Hvad er invasivt ductalt karcinom?
Cirka 268.600 kvinder i USA får diagnosen brystkræft i 2019. Den mest almindelige form for brystkræft kaldes invasiv ductal carcinoma (IDC). Det er ansvarligt for omkring 80 procent af alle diagnoser af brystkræft.
Karcinom refererer til en type kræft, der begynder i hudcellerne eller vævene, der foretager dine indre organer. Adenocarcinomer er mere specifikke typer karcinomer, der har oprindelse i kirtelens kirtelvæv.
Invasivt duktalt karcinom, også kendt som infiltrerende duktalt karcinom, får sit navn, fordi det begynder i mælkebærende kanaler i brystet og spreder sig til (eller invaderer) omgivende brystvæv. De to mest almindelige former for invasiv brystkræft er:
- Invasiv ductal karcinom. Ansvarer for 80 procent af diagnoserne af brystkræft. Denne type begynder ind og spreder sig fra mælkekanalerne.
- Invasiv lobulær karcinom. Tegner sig for 10 procent af diagnoserne af brystkræft. Denne type begynder i de mælkeproducerende lobuler.
Mens IDC kan påvirke kvinder i alle aldre, diagnosticeres det hyppigst hos kvinder i alderen 55 til 64. Denne brystkræft kan også påvirke mænd.
Behandling af invasiv ductalt karcinom
Hvis du eller nogen, du kender, er diagnosticeret med IDC, kan du være sikker på, at der er mange forskellige behandlingsformer til rådighed.
Behandlingerne for IDC falder i to hovedtyper:
- Lokale behandlinger af IDC er målrettet mod brystkræft og de omgivende områder, såsom bryst og lymfeknuder.
- Systemiske behandlinger af IDC anvendes i hele kroppen, der er målrettet mod alle celler, der kan have rejst og spredt sig fra den oprindelige tumor. Systemiske behandlinger er effektive til at reducere sandsynligheden for, at kræften vender tilbage, når den er blevet behandlet.
Lokale behandlinger
Der er to hovedtyper af lokale behandlinger af IDC: kirurgi og strålebehandling.
Kirurgi bruges til at fjerne kræftsvulsten og bestemme, om kræften har spredt sig til lymfeknuder. Kirurgi er typisk lægens første respons, når han arbejder med IDC.
Det tager cirka to uger at komme sig efter en lumpektomi og fire uger eller mere at komme sig efter en mastektomi. Gendannelsestider kan være længere, hvis lymfeknuder blev fjernet, hvis genopbygning blev udført, eller hvis der var nogen komplikationer.
Undertiden kan fysioterapi anbefales for at hjælpe med bedring fra disse procedurer.
Strålebehandling leder kraftfulde strålingsstråler mod brystet, brystet, armhulen eller knoglen for at dræbe celler, der måtte være i eller i nærheden af tumorens placering. Strålebehandling tager ca. 10 minutter at administrere dagligt i løbet af fem til otte uger.
Nogle mennesker, der behandles med stråling, kan opleve hævelse eller hudændringer. Visse symptomer, såsom træthed, kan tage op til 6 til 12 uger eller længere tid at aftage.
Forskellige typer operationer og strålebehandlinger, der er tilgængelige til behandling af dette IDC, inkluderer:
- lumpektomi eller fjernelse af tumoren
- mastektomi eller fjernelse af brystet
- lymfeknude dissektion og fjernelse
- ekstern stråling, hvor stråle stråler er rettet mod hele brystområdet
- intern delvis bryststråling, hvor radioaktive materialer er placeret nær stedet for en lumpektomi
- ekstern delvis bryststråling, hvor strålingstråler direkte er rettet mod det originale kræftsted
Systemiske behandlinger
Systemiske behandlinger kan anbefales afhængigt af kræftens karakteristika, herunder i situationer, hvor den allerede har spredt sig ud over brystet eller har en høj risiko for spredning til andre dele af kroppen.
Systemisk behandling sådan kemoterapi kan gives til at skrumpe tumoren (e) inden operationen eller kan gives efter operationen afhængigt af situationen.
Systemiske behandlinger af IDC inkluderer:
- kemoterapi
- hormonbehandling
- målrettede behandlingsformer
Kemoterapi mod invasiv ductal karcinom
Kemoterapi består af medicin mod kræft, der tages i pilleform eller injiceres i blodbanen. Det kan tage op til seks måneder eller længere efter, at behandlingen er forsvundet for at komme sig efter de mange bivirkninger, såsom nerveskader, ledssmerter og træthed.
Der er mange forskellige kemoterapi-medikamenter til behandling af ICD, såsom paclitaxel (Taxol) og doxorubicin (Adriamycin). Tal med din læge om, hvad der er rigtigt for dig.
Hormonterapi ved invasiv ductalt karcinom
Hormonterapi bruges til behandling af kræftceller med receptorer for østrogen eller progesteron eller begge dele. Tilstedeværelsen af disse hormoner kan tilskynde brystkræftceller til at formere sig.
Hormonterapi fjerner eller blokerer disse hormoner for at hjælpe med at forhindre kræft i at vokse. Hormonbehandling kan have bivirkninger, der kan indeholde hetetokter og træthed, og hvor lang tid det tager for bivirkninger at aftage efter afslutningen af behandlingen kan variere afhængigt af lægemidlet og administrationens længde.
Nogle lægemidler til hormonbehandling tages regelmæssigt i fem eller flere år. Bivirkninger kan tage overalt fra flere måneder til et år eller mere at slides, når behandlingen er stoppet.
Typer af hormonbehandling inkluderer:
- selektive østrogen-receptor respons modulatorer, der blokerer virkningen af østrogen i brystet
- aromataseinhibitorer, som reducerer østrogen for postmenopausale kvinder
- østrogenreceptor-nedregulatorer, som reducerer tilgængelige østrogenreceptorer
- ovarieundertrykkelsesmedicin, som midlertidigt stopper æggestokkene fra østrogenproduktion
Målrettede terapier
Målrettede behandlinger bruges til at ødelægge brystkræftceller ved at forstyrre specifikke proteiner inde i cellen, der påvirker væksten. Visse proteiner, der er målrettet, er:
- HER2
- VEGF
Takeaway
Invasiv ductalt karcinom er den mest almindelige type brystkræft. Når det kommer til behandling, er der lokale behandlinger, der er målrettet mod specifikke dele af kroppen og systemiske terapier, der påvirker hele kroppen eller flere organsystemer.
Mere end en type behandling kan være nødvendig for at effektivt behandle brystkræft. Tal med din læge om den slags behandling, der passer dig, og hvad der er bedst for dit stadium af brystkræft.
