Sundhed og velvære berører os alle anderledes. Dette er en persons historie
Mens jeg ventede på et nyt hudlæge for to år siden, fortalte jeg mig selv, at dette var den sidste læge, jeg nogensinde havde konsulteret om min acne. Jeg var træt af skuffelsen - og udgifterne.
Den mest alvorlige form for mine udbrud brød ud fra de mørke år på middelskolen gennem college, men i en alder af 30 oplevede jeg stadig virkningerne af hormonel akne.
Hver gang jeg kiggede i spejlet og så en ny klynge af hævede bumser på mit ansigt eller ryg, følte jeg et skjær med den samme ydmygelse og afsky, som definerede mine teenageår.
Selvom jeg nu var redaktør i et magasin i downtown Manhattan, ønskede jeg at kravle tilbage under dækkene, som jeg gjorde på college, efter at jeg vågnede op til endnu en runde smertefuld cystisk acne.
Det er ikke som om jeg ikke prøvede at behandle min kroniske moderat til svær akne. I hele mit unge liv havde jeg besøgt flere hudlæger, der ordinerede mig alt fra aktuelle retinoider og syrer til daglige doser af orale antibiotika.
Men selv efter måneders brug kunne disse medicin ikke afhjælpe mit månedlige angreb på røde, smertefulde stød. Ofte har medicinerne kun efterladt mig med skrælende hud og mindre penge i min tegnebog til at bruge på concealer.
Da hudlægen kom ind i lokalet og undersøgte mine optegnelser, forventede jeg, at han ville rynke ved min”backne” eller acne i ryggen og foreslå en ny runde doxycyclin eller en flaske benzoylperoxid.
Efter en kort diskussion om, hvordan spironolacton fungerer og dets potentielle bivirkninger, sendte han mig ud med en recept på det orale lægemiddel.
Hvorfor har du ikke hørt om spironolacton til acne?
Mens dermatologer i stigende grad skraber “spironolacton” på deres Rx-puder, har mange acne-patienter stadig ikke hørt om det - uanset hvor mange gange de har skrevet “acne” og “hjælp!” i Googles søgefelt.
Selvom læger har kendt sine hudrensende virkninger i de sidste par årtier, får medicinen først nu anerkendelse som en effektiv behandling af hormonel akne hos kvinder.
Årsagen til, at spironolacton stadig er uhørt af acne-patienter, er sandsynligvis på grund af dets vigtigste anvendelse: behandling af højt blodtryk og hjertesvigt.
Mens jeg havde taget p-piller siden jeg var teenager i et forsøg på at bekæmpe perioder-inducerede udbrud, fungerer spironolacton en smule mere aggressivt. Det blokerer androgener (alias mandlige kønshormoner).
Desuden er behandlingen ikke kun målrettet mod kvinder, hvis akne blusser op på tidspunktet for deres menstruationscyklus. Spironolacton kan også hjælpe kvinder efter menopausen, der oplever en pludselig tilstrømning af hudproblemer.
Faktisk kan kvinder med høje hormonniveauer og acne i alle aldre se forbedringer med stoffet. Mænd er sjældent ordineret spironolacton til acne, da det forårsager feminisering, herunder et tab af libido og brystvævsvækst.
Del på Pinterest
Så virkede det for mig?
Som de fleste medicin mod acne, fungerer spironolacton heller ikke med det samme. Jeg bemærkede et fald i antallet og størrelsen af pletter, jeg havde efter seks uger, men jeg ville stadig få nogle pletter i løbet af min periode.
Omkring tremånedersmærket stoppede jeg ved min lokale apotek for at hente mere plettet concealer som forberedelse til det typiske månedlige udbrud omkring min periode. Alligevel viste det sig at være et unødvendigt køb: Jeg havde bogstaveligt talt to pletter den uge i stedet for omkring 20.
Siden min midt i 20'erne havde mit største udbrudsområde været min ryg og skuldre, som forsvandt inden for tre måneder.
Men efter fire måneders spironolacton, var jeg heller ikke længere nødt til at bekymre mig om bumser, der dukkede op på min hage og kinder hver måned, da kramperne kom.
Selv stakede jeg triumferende mine kul og muddermasker under badeværelsets vask, da jeg ikke længere vågnede op til rød eller plettet hud.
At have klar hud for første gang i mit voksne liv ændrede hurtigt min selvopfattelse. Jeg stoppede med at angribe enhver fejl og holdt mit hoved lidt højere, mens jeg gik ned ad gaden.
Da ryggen ikke længere var betændt, begyndte jeg at bære tøj, som jeg undgik før, som rygløse kjoler og tank toppe.
Selvom alle burde stræbe efter denne selvtillid og accept med eller uden klar hud, gav spironolacton mig mulighed for at komme til udtryk med alle disse år med at skamme mig over min acne - som om det var min skyld - og så endelig gå videre.
Andre fordele og ulemper ved at tage spironolacton
Trods sin evne til at behandle acne er spironolacton stadig ikke fri for potentielle bivirkninger.
Som rapporteret i en 2017-undersøgelse kan nye brugere opleve svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkast.
I sjældne tilfælde har stoffet også vist sig at øge kaliumniveauer. På grund af den lave dosis, som det er ordineret til acne, er det yderst usandsynligt, at brugere har brug for at sværge bananer eller andre kaliumrige fødevarer.
Men da højt kalium kan føre til svaghed, hjertebanken og endda død, får jeg stadig en blodprøve udført en gang hvert år bare for at være sikker.
På en mindre risikofyldt note er spironolacton kendt for at forårsage ømhed i brystet og hos nogle kvinder brystforstørrelse. Efter to måneder efter at have taget spironolacton var mine bryster sprængt med næsten en fuld kopstørrelse.
Mens jeg hilste denne bivirkning velkommen med en dansefest i spejlet, er ulempen, at mine bryster stadig føler sig mere ømme og hævede end sædvanligt omkring min periode.
Spironolacton er også kendt for at reducere mængden og tykkelsen af kropshår, især i ansigtet. Omvendt - som om det er opmærksom på mange kvinders skønhedsmål - øger det også tykkelsen af hår på hovedet.
Jeg har aldrig bemærket nogen af bivirkningerne, da mit kropshår er minimalt, og mit hår var allerede uregeligt nok til at tilstoppe hvert bruseafløb, jeg nogensinde har stødt på.
Alligevel har transkønne kvinder længe udråbt stoffet som nyttigt til at reducere eller fjerne ansigtshårvækst. Læger ordinerer det også til dem, der står over for hårtab hos kvindelige mønstre.
Jeg har taget spironolacton i to år nu.
For at være klar er det ingen magisk kur mod acne: Jeg oplever stadig lejlighedsvis små udbrud her og der, som regel bundet til stressende begivenheder. Alligevel er det vigtige element, at min acne er i kontrol.
Mens ting altid kunne ændre sig - jeg bliver nødt til at stoppe med at tage stoffet, hvis jeg f.eks. Bliver gravid - har spironolacton givet mig chancen for at hæve min selvtillid og omfavne min hud, ar og alt andet.
Paige Towers fik sin BA fra University of Iowa og hendes MFA fra Emerson College. Hun bor i øjeblikket i Milwaukee og arbejder på en bog med essays om lyd. Hendes forfatter er vist i The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number og mange andre publikationer.
