Hvad er bilirubin?
Bilirubin er et gulligt pigment, der produceres, når hæmoglobin i dine røde blodlegemer bryder sammen. Når det bryder sammen, sendes det gennem din lever, galdeblæren og galdekanalerne, før den udskilles.
Din læge bestiller muligvis en bilirubin-test som en del af et typisk omfattende stofskiftepanel eller leverpanel. Et leverpanel kan omfatte leverfunktionsundersøgelser og samlede proteintest. Din læge bestiller muligvis også en bilirubin-test, hvis du har visse symptomer.
Normalt svæver bilirubin-niveauer et sted mellem 0,3 og 1,2 milligram pr. Deciliter (mg / dL). Læs videre for at lære mere om bilirubin og hvilke niveauer under dette interval kan betyde.
Hvilke typer bilirubin er der?
Hvis du ser på dine testresultater, vil du sandsynligvis bemærke et par slags bilirubin, herunder:
- Ukonjugeret (indirekte) bilirubin. Denne type oprettes, når hæmoglobin fra røde blodlegemer nedbrydes, bundes til et protein i blodet kaldet albumin og transporteres til leveren.
- Konjugeret (direkte) bilirubin. Denne type oprettes, når bilirubin bindes til (konjugater med) glukuronsyre i leveren, før den udskilles. Denne type bilirubin er det, der gør din urin gul.
- Samlet bilirubin. Dette refererer til alt bilirubin i din blodbane.
Din læge siger måske, at du har lave bilirubin-niveauer, hvis nogen af disse er uden for det sædvanlige interval.
Hvad er symptomerne på lavt bilirubin?
Lavt bilirubin-niveau giver normalt ingen symptomer. De fleste mennesker ved ikke engang, at de har lave bilirubin-niveauer, indtil deres læge bestiller en blodprøve.
Hvis du har lave bilirubinniveauer og bemærker usædvanlige symptomer, skal du tale med din læge. Du har muligvis en ikke-relateret tilstand, der har behov for behandling.
Hvad er årsagerne til lavt bilirubin?
Der er ingen sundhedsmæssige tilstande, der forårsager lave bilirubin-niveauer. Men indtagelse af visse stoffer kan midlertidigt sænke dem.
Disse inkluderer:
- koffein
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kaldet salicylater, såsom aspirin
- barbiturater
Forbruget af disse få timer før en blodprøve kan få dine bilirubin-niveauer til at se lave ud i dine testresultater.
For at undgå dette, må du ikke tage nogen af disse stoffer i mindst otte timer før en blodprøve. Din læge kan muligvis også give dig yderligere instruktioner om andre ting, du skal undgå før testen for nøjagtige resultater.
Hvad er de potentielle risici ved lav bilirubin?
Der er ingen klar forbindelse mellem lave bilirubin-niveauer og medicinske tilstande. Imidlertid antyder nogle undersøgelser, at bilirubin fungerer som en antioxidant. Antioxidanter beskytter væv i hele din krop mod skader forårsaget af stoffer, der kan forårsage, at celler nedbrydes.
Baseret på bilirubins potentielle antioxidantegenskaber, mener nogle, at hvis man ikke har nok af det, kan det efterlade visse kropsdele sårbare for skader.
Denne skade kan potentielt føre til en række forhold, såsom:
Koronararteriesygdom
Koronararteriesygdom involverer skade på koronararterierne, som bringer frisk blod og ilt til hjertet.
En 2016-undersøgelse undersøgte teorien om, at højere bilirubin kan tilbyde en vis beskyttelse mod koronararteriesygdom, men ikke kunne bekræfte det. Det fandt heller ikke, at lave bilirubin-niveauer forårsagede en øget risiko for koronararteriesygdom.
Ulcerøs colitis
Ulcerøs colitis forårsager kronisk betændelse, der kan skade din fordøjelseskanal.
En undersøgelse fra 2017 antyder, at lavere bilirubinniveauer kan gøre det sværere for kroppen at fjerne reaktive iltarter. Disse er forbundet med betændelse forbundet med ulcerøs colitis.
At have et lavt bilirubin-niveau har imidlertid ikke vist sig at øge risikoen for at udvikle ulcerøs colitis.
Hjernelæsioner
En undersøgelse fra 2018 antyder, at lave bilirubinniveauer kan øge din risiko for at udvikle læsioner af dybt hvidt stof i din hjerne, selvom du ikke har andre sundhedsmæssige problemer. Disse læsioner er knyttet til flere tilstande, herunder demens og hjertesygdom.
Strokes
Lave bilirubin-niveauer kan også være forbundet med skade på blodkar ifølge en 2009-undersøgelse.
Denne type skader kan øge din risiko for at få et slagtilfælde. Undersøgelsen bemærker, at kvinder er mindre tilbøjelige til at få et slagtilfælde relateret til lave bilirubinniveauer.
Øjesygdom
En 2017-undersøgelse fandt, at lave bilirubin-niveauer kan være en markør for diabetisk retinopati. Dette er en øjetilstand, der sker, når blodkar nær nethinden bag på øjet er beskadiget.
Husk, at der er behov for meget mere forskning, før eksperter kan trække konkrete forbindelser mellem bilirubin-niveauer og nogens risiko for at udvikle disse betingelser.
Hvad er udsigterne?
Mens høje bilirubinniveauer kan indikere flere helbredsmæssige problemer, er lave bilirubinniveauer normalt ikke noget at bekymre sig om. I nogle tilfælde kan det være en bivirkning af en medicin, du tager eller har for meget kaffe inden din blodprøve.
Selvom lave bilirubinniveauer kan være forbundet med visse betingelser, er dette link stadig ikke helt klart.
Hvis dine testresultater viser, at du har lave bilirubinniveauer, vil din læge sandsynligvis bare holde øje med alle andre symptomer, du har, og køre en anden test, efter at der er gået nogen tid.