Hård klump i anus
Anus er en åbning i den nedre del af fordøjelseskanalen. Den adskilles fra endetarmen (hvor afføring holdes) af den indre anal-sfinkter.
Når afføringen fylder rektum, slapper lukkemuskelen af, hvorved afføringen passerer gennem anus og ud af kroppen. Den eksterne anal-sfinkter lukker anus, når afføring er passeret.
Klumper, der dannes omkring anus - af forskellige årsager - kan få den til at føle sig hård. Der kan også være hævelse, smerter og udflod.
Hård anus forårsager
Anus består af hud og indre tarmvæv, der består af slimkirtler, blodkar, lymfeknuder og følsomme nerveender. Når disse ting bliver irriteret, inficeret eller blokeret, kan der dannes klumper, der får anusen til at føle sig hård.
I de fleste tilfælde er analklumper ikke livstruende, men de kræver stadig evaluering. Kontakt straks en læge, hvis du bemærker vedvarende blødning eller anal smerter, der bliver værre, spreder eller opstår med feber.
Nogle årsager til analhårdhed eller klumper inkluderer:
Eksterne hæmorroider
Hæmorroider er dilaterede blodkar, der dannes i analforet og kan fremstå som klumper.
De er almindelige - faktisk ifølge American College of Gastroenterology vil 50 procent af amerikanerne have haft en efter 50 år.
Hæmorroider er forårsaget af højt tryk i karvæggen, hvilket kan forekomme ved graviditet, anstrengelse under tarmbevægelse eller kraftig løftning. Symptomerne inkluderer:
- hævet, svulmende klump
- smerte
- kløe
- blødende
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
Perianal HS er en inflammatorisk hudlidelse, der påvirker hår og svedkirtler i anus.
I en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Clinics in Colon and Rectal Surgery var 93 procent af de mennesker, der havde det, mandlige, med afroamerikanske mænd i højere risiko.
Perianal HS vises som smertefulde knuder lige under huden. De:
- form pus og lugt, når det drænes
- producerer ardannelse
- er forbundet med inflammatoriske sygdomme, ligesom Crohns sygdom, der forårsager betændelse i fordøjelseskanalen
Perianal hæmatom
Et perianalt hæmatom er et blodkar i den anale region, der har brast, normalt på grund af anstrengelse for at få en tarmbevægelse, kraftig hoste eller kraftig løft. Symptomerne er:
- smerte
- hævede, lilla bule omkring anus, som kan være så store som en baseball
Analvorter
Også kaldet condyloma acuminata, analvorter, der vises i og omkring anus, er forårsaget af den humane papillomavirus (HPV). HPV overføres normalt via samleje, selvom det også kan sammentrækkes fra en inficeret persons kropsvæsker.
Disse bløde, fugtige, hudfarvede klumper kan:
- kløe
- producerer slim
- bløde
- varierer i størrelse (de kan starte på størrelse med et nålehoved og vokse til at dække hele anus)
Molluscum contagiosum
Dette er en hudinfektion, der er resultatet af molluscum contagiosum-virussen. Læsionerne kan vises hvor som helst på kroppen, hvor huden er kommet i kontakt med virussen.
Virussen kan sprede sig til anus gennem seksuel kontakt, ved at røre ved din anus efter at have berørt en læsion et andet sted på din krop, eller ved at dele lagner eller håndklæder, der er blevet inficeret af en anden.
Læsionerne er:
- generelt lille, lige fra størrelsen på et nålehoved til et blyantgummi
- lyserød, kødfarvet eller hvid og hævet med en pit i midten
- undertiden kløende og hævede
- normalt uskadelig
Læsionerne kan tage fra seks måneder til fem år at forsvinde.
Forstoppelse
Hvis du har sjældne tarmbevægelser eller passerer hård, tør afføring kan skabe en fylde i dit anale område, der kan give dig opfattelsen af at have en hård anus. Forstoppelse er ofte forårsaget af at spise en diæt med lavt fiberindhold og ikke drikke nok væske. Det er teknisk defineret som:
- passerer færre end tre afføring om ugen
- anstrengelse for at passere afføring
- har afføring, der er hård og klumpet
Anal kræft
Analkræft er sjældent og påvirker kun 1 ud af 500 mennesker ifølge American Society of Colon and Rectal Surgeons. Sammenlignende vil 1 ud af 22 have tyktarmskræft. Dog forekommer forekomsten af analkræft.
Den største risikofaktor er at have HPV, men andre ting, der øger dine chancer for at få analt kræft, er at ryge, have flere kønspartnere og have kronisk, betændt hud omkring anus. Symptomer på analkræft inkluderer:
- masse nær eller i anus
- smerte
- anal blødning
- anal kløe
- tarmbevægelse ændrer sig
Fremmed genstand
Ting som slugt knogler, klyster tip, termometre og sexlegetøj kan utilsigtet sidde fast i anus, forårsage pres og en hård følelse.
Hård klump på anus og ingen smerter
Ikke hver ujævnhed og klump producerer smerter. Nogle, der typisk ikke er:
- analvorter
- molluscum contagiosum
- nogle hæmorroider
Diagnose af hård anus
Læger har en række forskellige værktøjer til rådighed til at diagnosticere anale lidelser, inklusive analklumper.
Hæmorroider, analvorter og molluscum contagiosum kan typisk ses eller mærkes under en fysisk undersøgelse. En læge kan indsætte en handsket finger i din anus, kaldet en digital eksamen, for at føle vækst.
I en anoskopi giver et stift, oplyst instrument lægerne mulighed for at se din anus og rektum.
Hvis din læge ønsker at se nærmere på din fordøjelseskanal og udelukke ting som tyktarmskræft, kan de anbefale en af disse procedurer:
- barium-klyster, som i det væsentlige er en røntgenstråle af tyktarmen
- sigmoidoscopy, en procedure, der bruger et langt, fleksibelt rør med et lys og et kamera til at visualisere din nedre tarmkanal
- kolonoskopi, hvor din læge bruger en tændt enhed kaldet et koloskop for at se din kolon og se efter ting som mavesår og vækster
Hård anusbehandling
Behandlingen varierer afhængigt af den tilstand, der påvirker din anus.
Eksterne hæmorroider
- over-the-counter (OTC) smertestillende midler
- kolde komprimerer
- sitz bade
- hæmorroide cremer, som indeholder et bedøvende middel til at dæmpe smerten
- kirurgisk afskæring af hæmorroiden, især hvis den indeholder en blodprop
- banding, hvor en læge vil binde et lille gummibånd omkring bunden af hæmorroiden for at afskære dens blodforsyning og lade det skrumpe sammen
- scleroterapi, som involverer at injicere hæmorroiden med et kemikalie, der forbrænder det (og effektivt skrummer det)
Ifølge forskning, der er offentliggjort i tidsskriftet Gastroenterology & Hepatology, har en hæmorroid, der er behandlet med scleroterapi, en 30 procent chance for at gentage sig inden for fire år.
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
- antibiotika til bekæmpelse af betændelse og enhver infektion
- kortison for at reducere hævelse og irritation
- adalimumab (Humira) for at dæmpe kroppens inflammatoriske respons
Perianal hæmatom
- OTC smertestillende midler
- kolde komprimerer
- kirurgisk dræning, hvis smerter er svære eller vedvarende
Analvorter
Da virussen, der forårsager anale vorter, kan ligge sovende i kroppen, er gentagelser ikke ualmindelige. Du har muligvis brug for gentagne procedurer, når nye vorter opstår.
- kryokirurgi, som involverer at injicere vorterne med flydende nitrogen for at fryse og krympe dem
- kirurgisk fjernelse (udføres normalt under lokalbedøvelse på ambulant basis)
- fulguration (ved hjælp af en højfrekvent elektrisk strøm til at brænde vorten)
- podophyllin, trichloreddikesyre og bichloreddikesyre (hvis vorterne er små og eksterne)
Molluscum contagiosum
receptpligtig creme, der indeholder imiquimod, et lægemiddel, der hjælper immunsystemet med at bekæmpe den virus, der forårsager disse vortlignende læsioner
Forstoppelse
- OTC-afføringsmidler og blødgøringsmidler til afføring
- lubiprostone (Amitiza), der tilføjer vand til din afføring, hvilket gør dem lettere at passere
- spiser mere fiber (mål mod 25 til 35 gram) ved at tilføje fødevarer som frisk frugt, grøntsager og fuldkorn til din kost
- drikker mere vand
Anal kræft
- kirurgisk fjernelse af tumoren
- stråling
- kemoterapi
Fremmed genstand
Lavtliggende genstande kan fjernes med et instrument som tang. Objekter, der ikke let fjernes manuelt, kan have brug for operation. Anal dilation under generel anæstesi udføres ofte.
Hvornår skal man læge
Hårdhed omkring anus er normalt forårsaget af ikke-kræftformede klumper og vækster. Men fordi disse klumper kan være smertefulde og foruroligende, er det en god ide at få dem tjekket ud. Forsink ikke at få medicinsk behandling, hvis du har:
- blødning, der ikke stopper
- smerter, der ser ud til at blive værre eller spreder sig til andre områder af din krop
- ændringer i dine tarmbevægelser
- anal smerte eller blødning, der er ledsaget af en feber
Tag væk
Analhårdhed kan ledsages af smerter, klumper og en blodig udflod - foruroligende symptomer for enhver. Men hovedparten af årsagerne til analhårdhed er ikke-kræftsyge og kan behandles med medicin, kirurgiske indgreb og hjemmemedisin.
