Oversigt
Anus er åbningen i slutningen af din analkanal. Endetarmen sidder mellem din kolon og anus og fungerer som et opbevaringskammer til afføring. Når trykket i rektum bliver for stort, slapper den indre muskelring, der kaldes den anal sphincter, af, så afføringen kan passere gennem din analkanal, anus og ud af din krop.
Anus består af kirtler, kanaler, blodkar, slim, væv og nerveender, som kan være meget følsomme over for smerter, irritation og andre fornemmelser. Afhængig af årsagen kan en hævet anus føles varm, forårsage skarp eller brændende smerte (især efter en tarmbevægelse) og endda give blødning og pus.
Anal hævelse årsager
Anal hævelse kan have en række årsager. De fleste af dem vedrører ikke, men nogle kan være seriøse. Kontakt en læge med det samme, hvis du har:
- rektal blødning, der ikke stopper
- voldsom smerte
- feber
- anal decharge
Årsagen kan være ufarlig, eller den kan signalere noget livstruende, såsom kræft. Typiske årsager til anal hævelse er:
Anusitis
Dette er en almindelig lidelse. Det involverer normalt betændelse i analforet og diagnosticeres ofte fejlagtigt som hæmorroider. Symptomerne inkluderer smerter og en våd, undertiden blodig udflod. Anusitis er ofte forårsaget af:
- en sur diæt inklusive kaffe og citrus
- stress
- overdreven diarré
Eksterne hæmorroider
Eksterne hæmorroider er hævede blodkar i slimhindens slimhinder i anus. De er almindelige og påvirker 3 ud af 4 voksne. De kan være resultatet af:
- anstrengelse under en tarmbevægelse
- diæt med lavt fiberindhold
- kronisk diarré eller forstoppelse
Eksterne hæmorroider kan forekomme som en klump og kan være smertefulde og bløde, selvom nogle hæmorroider ikke producerer noget ubehag.
Anal spaltning
En analfissur er en tåre i slimhinden i analkanalen. Det er forårsaget af:
- hårde tarmbevægelser
- kronisk diarré
- irritabelt tarmsyndrom
- stram anal sfinktermuskel
- sjældne anal tumorer eller infektioner
Analfissurer er almindelige og forveksles ofte med hæmorroider. De kan forårsage:
- smerter under en tarmbevægelse, der varer i op til et par timer
- blødende
- klump i nærheden af sprækket
Anal abscess
Når en kirtel i anus bliver tilstoppet og derefter inficeret, kan den producere en anal abscess. Dette er teknisk defineret som en samling pus omkring betændt væv. Det kan producere:
- smerte
- hævelse
- klump omkring anus
- feber
Ifølge Harvard Health forekommer mere end halvdelen af anale abscesser hos mennesker mellem 20 og 40 år. Mænd er også mere almindeligt berørt end kvinder.
Kirtlen inficeres, når bakterier, fækalt stof eller fremmed materiale invaderer gennem små revner. Visse tilstande, såsom colitis, kan øge din risiko.
Anal fistel
Dette er en tunnel, der dannes inde i anus og kommer ud gennem huden på balderne. Ifølge Swedish Medical Center i Seattle vil halvdelen af dem, der har haft en anal abscess, udvikle en fistel. Symptomerne inkluderer:
- anal hævelse
- irritation
- smerte
- kløe
- afføring lækage
Perianal Crohns sygdom
Crohns sygdom er en arvelig tilstand, der forårsager kronisk betændelse i fordøjelseskanalen. Det meste af tiden påvirker det tyndtarmen, men det kan påvirke hele fordøjelseskanalen, inklusive anus.
I henhold til en artikel i 2017 har op til 43 procent af mennesker med Crohns perianale Crohns. Symptomerne inkluderer analfissurer og fistler.
Analsex og leg
Anal hævelse kan forekomme efter grov analsex eller indsættelse af et sexlegetøj i anus.
Betændt anus og hævet rektum
Endetarmen er forbundet med anus via den smalle analkanal. I betragtning af deres nærhed giver det mening at det, der forårsager hævelse i anus, også kan forårsage hævelse i endetarmen. Tilstande, der kan forårsage hævelse i rektal og anal, inkluderer:
- indre hæmorroider
- Crohns sygdom
- seksuelt overførte sygdomme, såsom gonoré, herpes og humant papillomavirus
Diagnose
Forhold som hæmorroider kan ofte ses visuelt eller mærkes, når en læge indsætter en handsket finger i din analkanal gennem en digital eksamen. Sprekker eller fistler, der ikke fremgår af visuel inspektion, kan identificeres via:
- Anoscopy. Dette er et rør med lys på enden, der giver din læge mulighed for at se inde i anus og rektum.
- Fleksibel sigmoidoskopi. Denne procedure, ved hjælp af et fleksibelt rør med lys og kamera, giver din læge mulighed for at se nøje på endetarmen og den nedre tarmkanal for at se, om noget som Crohns sygdom bidrager til dine symptomer.
- Koloskopi. Dette er en procedure, der bruger et langt, fleksibelt rør med et kamera indsat i anus for at tillade visning af endetarmen og tyktarmen. Dette bruges generelt til at udelukke kræft.
Behandling
Behandling varierer efter diagnose.
Anusitis
- diætændringer, herunder fjernelse af fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen
- stressreduktion
- isdannelse af området ved at pakke is i et håndklæde
- cremer med bedøvende midler
- hydrocortisoncreme til bekæmpelse af hævelse
- varme sitz-bade ved blødgøring i 20 minutter to til tre gange om dagen
- is
- tilsætning af 25 til 35 gram fiber til din kost om dagen, inklusive frisk frugt og grøntsager, fuldkorn og bønner
- diæt med høj fiber
- OTC afføring blødgøringsmidler
- varme bade
- lidokain fløde
Eksterne hæmorroider
Anal spaltning
I en ældre undersøgelse blev 89 procent af mennesker med ukompliceret analfissur behandlet med Botox-injektioner, hvilket hjælper med at slappe af den anal-sfinkter.
Anal abscess
Kirurgisk dræning betragtes som den mest effektive behandling. Antibiotika kan anbefales til dem med underliggende sygdomme, såsom diabetes, og dem, der har et undertrykt immunsystem.
Anal fistel
Fistulens tunnel kan åbnes, tilsluttes eller bindes af med operation.
Perianal Crohns sygdom
- antibiotika
- kirurgi
- periodisk glasur
- varme bade
- OTC smertestillende midler og antiinflammatorier
Analsex
Hvornår skal man læge
Kontakt øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har:
- anal blødning, der ikke stopper, især hvis du føler dig svimmel eller fyr
- stigende smerter
- anal smerter med feber eller kulderystelser
Se en læge, hvis du har analsmerter og:
- ændringer i dine tarmbevægelser
- rektal blødning
- du finder ingen lettelse fra teknikker til selvpleje
Tag væk
I de fleste tilfælde er anal hævelse mere ubehagelig end farlig. Prøv hjemmeforholdsregler som over-the-counter bedøvende cremer, en kost med høj fiber, smertestillende midler og varme bade.
Hvis du ikke finder lettelse, skal du tale med en læge om medicinske behandlinger, der kan hjælpe med at reducere anal hævelse og få dig på vej til bedring.
