Trast og amning
Thrush er en type gærinfektion. Det kan undertiden forekomme hos ammede babyer og på brystvorter, der ammer kvinder.
Trast er forårsaget af en vækst af Candida albicans, en svamp, der lever i fordøjelseskanalen og på huden. Candida er en naturligt forekommende organisme. Det medfører normalt ikke nogen problemer, men hvis det multipliceres ukontrolleret, kan trast opstå.
Hos kvinder, der ammer, kan trost indlejre sig i brystvorterne, areolas og brysterne og forårsage betydelig smerte. Det kan være mere sandsynligt, at dine brystvorter er revne og åbne. Du kan også være mere tilbøjelig til at få trost i dine bryster, hvis du har en vaginal gærinfektion.
Ammende babyer kan få trost i munden og i deres tunger. Dette kaldes oral trost. Oral trast hos babyer kan være smertefuldt. Din baby kan være Tradewinds eller have problemer med at fodre, hvis de har oral trost. Oral trast er almindelig hos spædbørn under 6 måneder gamle.
Hvad er symptomerne på trost?
Trast på brysterne
Trast på brysterne kan forårsage smerter under og efter fodring. For nogle kvinder kan smerten være ekstrem.
Smerten kan isoleres i brystvorterne eller bag areolas. Det kan også stråle gennem hele brystet i op til en time efter amning.
Yderligere symptomer kan omfatte:
- kløende brystvorter
- lys-ser brystvorter og areolaer eller hvide områder på brystvorterne og areolas
- midlertidig eller langvarig brændende fornemmelse i brystvorterne
- skinnende hud på eller omkring brystvorterne
- flager på brystvorter og areolaer
Oral trast hos babyer
Symptomer på denne tilstand hos babyer kan omfatte:
- hvide, mælkeagtige udseende pletter på tandkødet, tungen, indre kinder og mandler, som let bløder ved berøring
- irriteret, rød hud i munden
- revnet hud i mundens hjørner
- bleudslæt, der ikke går væk
Hvad forårsager trost?
Trast kan være forårsaget af Candida-overvækst. Overvækst kan forekomme, hvis de sunde bakterier i din krop ikke kan holde svampen under kontrol. Det kan også ske, hvis dit immunsystem er svækket eller umodent. Babyer er mere modtagelige for oral trost, fordi de ikke har et fuldt udviklet immunsystem.
Thrush er også meget smitsom. Ammende mødre og babyer kan komme i en løbende cyklus med geninfektion af hinanden gennem fodring. Det er vigtigt, at både mor og baby bliver behandlet, når infektion opstår.
Hvis du har trast, kan din modermælk såvel som alt, hvad der berører dine bryster, sprede bakterierne. Dette inkluderer:
- hænder
- amme bh
- ammepuder
- tøj
- håndklæder
- burp tøj
Hvis din baby har trost, kan alt, hvad de lægger i munden, også sprede trost. Det er vigtigt at sterilisere napp, tandbånd og flaskenippler for at undgå dette.
Oral trast fra din baby kan også overføres til dine bryster under feeds. Du kan også få det fra at skifte din babys bleer, hvis svampen er i deres afføring.
Du kan også være mere modtagelig for at få trost på dine bryster, hvis du har en vaginal gærinfektion.
Du kan have en øget risiko, hvis du tager bestemte medicin, såsom antibiotika, kortikosteroider og visse typer kræftlægemidler. Disse medikamenter og andre kan ødelægge sunde bakterier, hvilket gør trost mere sandsynligt at forekomme.
Højt blodsukkerniveau kan også føre til gærvækst. Kvinder med diabetes har en øget risiko for at udvikle trost end kvinder uden denne tilstand.
Hvornår skal du søge hjælp
Hvis du har mistanke om, at du eller din baby har trost, skal du begge ses af en læge. Nogle tilfælde af oral trast kan løse sig uden behandling, men behandling af tilstanden er den eneste måde, du kan være sikker på at bryde reinfektionscyklussen.
Din læge diagnosticerer oral trast ved forsigtigt at skrabe eventuelle læsioner, der findes inde i munden, og undersøge dem under et mikroskop. En børnelæge kan også undersøge din babys bleeområde for at afgøre, om trost har spredt sig til andre områder af kroppen.
For at diagnosticere trost på brysterne, vil din læge undersøge dine bryster og spørge om dine symptomer. Du har muligvis også brug for en blodprøve for at udelukke andre typer infektion.
Din læge vil måske også udelukke problemer, der kan forårsage brystsmerter, såsom forkert fastklemning, inden du foretager en diagnose.
Hvordan behandles thrush?
Trast kan behandles med svampedræbende medicin. Din læge kan ordinere en aktuel antimykotisk creme til anvendelse på dine bryster, såsom miconazolcreme (Lotrimin, Cruex).
Nogle aktuelle svampemidler er egnede til oral brug, men andre skal rengøres fra dit bryst, inden du lader din baby sygeplejerske. Spørg en læge eller apotek, om cremen, du bruger, er sikker til din baby.
Du kan også få ordineret en antimykotisk medicin til at tage i pilleform.
Hvis du har diabetes, vil din læge sørge for, at dit blodsukker er under kontrol. Selv hvis du ikke har diabetes, kan din læge anbefale at reducere dit sukkerindtag, inklusive raffinerede kulhydrater, indtil infektionen er forsvundet.
Hvis infektionen forårsager smerte, skal du tale med din læge om de typer smertemedicin, du kan bruge, mens du ammer.
Din baby får en oral gel, som du kan anvende på indersiden af deres mund. De fleste orale geler absorberes ikke let af brystvæv, så sørg for, at du også får din egen recept.
Hvor lang tid tager det at komme sig efter trasten?
Trast kan reducere din mælkeforsyning. Det kan også være sværere at amme, mens du og din baby oplever symptomer. Du kan dog fortsætte med at amme under behandlingen. Fortsat amning kan hjælpe med at bevare din mælkeforsyning.
Det kan tage op til to uger, før trost spreder sig fuldstændigt. Sørg for, at du tager al din medicin og træner god hygiejne for at undgå en gentagelse. Smid også al mælk, som du udtrykte og oplagrede, mens du blev inficeret.
Sådan forhindres trast
Der er flere strategier, du kan bruge til at forsøge at forhindre trost:
- Vask dine hænder ofte, især efter amning og udskiftning af ble.
- Prøv at reducere stress. Høje niveauer af kronisk stress kan have negativ indflydelse på dit immunsystem.
- Spis en afbalanceret diæt, og reducer dit sukkerindtag.
- Steriliser alt, hvad din baby lægger i munden, såsom smokker eller børnetøj.
- Hold dine brystvorter tørre mellem fodringene. Forbliv toppløs, når det er muligt, i flere minutter efter amning for at lade dine brystvorter lufttørre.
- Hvis du bruger brystpuder, skal du bruge den slags uden plastforinger. Disse kan fange fugt og gøre dig mere modtagelig for trost.
- Forøg de gode bakterieniveauer ved at spise yoghurt dagligt eller ved at tage probiotika eller et Lactobacillus acidophilus-supplement.
Hvad er udsigterne?
Thrush er meget smitsom og kan passere mellem en ammende mor og et ammende barn. Aktuelle eller orale medicin kan eliminere trost. God hygiejne og sunde vaner kan også gøre det sværere at sprede.
