Hvad er en knæforstuvning?
En knæforstuvning henviser til revne eller overdrevne ledbånd, de væv, der holder knoglerne sammen. Hvis du har et forstuvet knæ, er strukturer i kneleddet, der forbinder lårbenet med skinnebenet, blevet skadet.
En knæforstuvning er smertefuld og kan skabe andre problemer over tid, herunder gigt.
Knæet har fire hovedbånd: to, der stabiliserer dets forreste og bagerste, og to, der stabiliserer bevægelse fra side til side.
Knæforstøvninger er navngivet efter det specifikke ledbånd, der er revet eller skadet:
- Det forreste korsbånd (ACL) og det bageste korsbånd (PCL) giver stabilitet til kræfter, der kommer fra for- eller bagside. De to danner et "X" på tværs af samlingen.
- Det laterale kollaterale ledbånd (LCL) løber langs ydersiden af knæet og hjælper med at holde det stabilt på siden.
- Det mediale kollaterale ligament (MCL) løber langs indersiden af knæet.
Forstuvede knæsymptomer
Afhængig af hvilket ledbånd der er forstuvet, kan du opleve forskellige symptomer. Ved en ACL- forstuvning kan du muligvis høre en pop på det tidspunkt, du er såret og føle det som om dit knæ ikke kan støtte dig.
Hvis du har en PCL- forstuvning, kan bagsiden af dit knæ gøre ondt, og det kan være værre, hvis du prøver at knæle på det.
Ved LCL- og MCL- forstuinger kan dit knæ virke som om det ønsker at spænde sig mod den modsatte retning fra det skadede ledbånd og vil sandsynligvis være ømt, hvor skaden skete.
De fleste mennesker med knæforstørrelser vil opleve mindst nogle af følgende:
- hævelse
- svaghed
- foldning
- blå mærker
- ømhed
- smerte
- popping
- stivhed
- muskelspasmer
Årsager til forstuvninger i knæene
Enhver aktivitet, der tvinger dit knæ ud af sin naturlige position, kan forårsage en forstuvning.
Den ACL er ofte til skade, når du spiller en kørende eller kontakt sport som fodbold, basketball, fodbold, eller gymnastik, som regel som følge af spring eller vridning pludseligt.
Det kan også forekomme, hvis du overdrives i knæet i ekstrem grad, eller hvis du bliver ramt af noget i knæet eller underbenet.
Den PCL kan komme til skade i en bil kollision, når dit knæ rammer instrumentbrættet, eller i en sport, hvor den forreste del af dit knæ er ramt, mens det er bøjet. At falde hårdt på dit knæ kan også forårsage en PCL-forstuvning.
Du kan forstuve din LCL, hvis du får et slag på indersiden af dit knæ. Dette er mindre almindeligt end de andre typer forstuvninger, fordi dit andet ben beskytter dette område.
En MCL- forstuvning er normalt forårsaget af, at noget rammer dit ben fra siden, eller et fald, der får dit underben til at vri udad fra låret.
Sådan diagnosticeres et forstuvet knæ
Lægen tester ledbåndene ved at stresse de enkelte ledbånd for at se, om der er nogen ustabilitet, eller om leddet er stabilt.
Hvis du sårer knæet, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Dette er især vigtigt, hvis du ikke kan stå op, føle dig som om dit knæ vil kollapse, eller dit ben ser hævet eller bulgy ud.
Lægen vil undersøge dit knæ, se efter hævelse og blå mærker og bede dig om at bevæge det rundt for at bestemme din mobilitet. De vil sammenligne det med dit uskadede knæ.
De vil også gerne vide, hvad du gjorde, da skaden skete, om du hørte en pop, og hvor lang tid det tog at blive smertefuld.
Du kan også få billeddannelsestests. Et røntgenbillede viser, om der er en brudt knogle, men andre billeddannelsesmetoder giver lægen mulighed for at se forskellige, ikke-benede strukturer inde i dit knæ. Dette inkluderer ligamenter og andre væv, der understøtter det.
Knæforstøvninger vurderes efter sværhedsgrad. Et overdreven ligament er grad 1. Et delvist revet ligament er grad 2. Et ligament, der er hårdt revet eller adskilt, betragtes som grad 3.
Forstuvet knæbehandling
Behandlingen, som din læge anbefaler, afhænger af sværhedsgraden af din skade, og hvilken del af dit knæ blev beskadiget.
Smertestillende medicin
En læge kan anbefale receptpligtige smertestillende midler som acetaminophen. Hvis smerten er svækkende, kan du få ordineret stærkere medicin.
Hvile
Du ønsker at undgå at gøre noget, der overstresser dit knæ og kan risikere, at du sårer det yderligere. Dette inkluderer at spille sport.
Når du sidder eller sover, kan du også støtte benet på puder for at få det højere end dit hjerte for at reducere hævelsen.
Is
En ispakke på knæet i 20 minutter med få timer kan reducere hævelse (men kontroller først med en læge, især hvis du har diabetes). Isen hjælper også med smerter og kan stoppe enhver blødning inde i leddet.
Compression
En elastisk bandage kan også hjælpe med hævelse, men sørg for ikke at pakke knæet for tæt, fordi det kan afskære din blodcirkulation.
Hvis indpakningen forværrer smerterne, begynder dit knæ at blive følelsesløst, eller dit underben svulmer op, løsne bandagen.
immobilisering
Lægen kan give dig et stag for at beskytte dit knæ og stabilisere det, mens det heler. Dette forhindrer dig i at bevæge den for meget eller strække den for meget.
Knæforstuvningsøvelser og fysioterapi
En læge eller fysioterapeut kan anbefale øvelser baseret på omfanget af din skade, og hvor du er i din bedring:
- benløfter
- lårforstærkning
- bøje dine knæ
- rejser sig på tæerne
- lår og kalv strækker sig
- vægttræning med hamstring curl og benpresseudstyr
Kirurgi
Hvis ledbåndet er revet, kan du muligvis have en operation. Denne proces involverer normalt at genmontere det revne ledbånd eller udskifte det med et stykke sund sene.
Kirurgen foretager et par små snit og borer små huller i din kalve- og lårben. Transplantatet er fastgjort til knoglerne, som vil vokse omkring det.
Det vil tage flere uger eller endda måneder, før du er i stand til at genoptage dine normale aktiviteter, og du har brug for et program med progressiv fysioterapi for at gendanne dit bevægelsesområde.
Forstuvet knæopsvingstid
En knæforstuvning betragtes som helet, når der ikke er mere smerter eller hævelse, og du kan bevæge dit knæ frit.
Mange grad 1 og 2 knæforekomster heles inden for to til fire uger. Mennesker, der har brug for operation, kan dog tage så lang tid som fire til seks måneder at komme sig.
Cirka 80 til 90 procent af mennesker med ACL-skader og 80 procent af dem med PCL-skader vil opleve en fuld bedring. Forekomster af MCL og LCL har en tendens til at heles ganske godt. Imidlertid kan nogle mennesker med forstuvet ACL- eller PCL-ledbånd udvikle gigt i deres knæ over tid.
Tag væk
Da dit knæ bærer din kropsvægt og bestemmer, hvor godt du er i stand til at bevæge dig rundt, skal du sørge for at tage ordentlig pleje af en knæforstuvning. Det er vigtigt at få lægehjælp tidligt og følge din læge.
Mens de fleste knæforstøvninger vil heles uden kirurgi, skal du undgå fristelsen til at gå tilbage til dine normale aktiviteter eller spille sport uden at lade dit knæ heles fuldstændigt. Det kan forårsage problemer senere.
Udførelse af de anbefalede fysioterapiøvelser kan hjælpe dig med at komme tilbage til at gøre det, du elsker.
