Dette er Crazy Talk: En rådgivningskolonne for ærlige, uapologetiske samtaler om mental sundhed med advokat Sam Dylan Finch. Mens han ikke er en certificeret terapeut, har han en levetidserfaring med at leve med tvangslidelser (OCD). Han har lært tingene på den hårde måde, så du (forhåbentlig) ikke behøver det.
Har du et spørgsmål, Sam skulle svare? Nå ud, så vises du måske i den næste Crazy Talk-kolonne: [email protected]
Hej Sam, jeg har haft nogle foruroligende, forfærdelige tanker, som jeg bare føler mig så håbløs over. Jeg har dog ikke fortalt det til min terapeut, fordi jeg skammer mig så meget over dem
Nogle af dem er seksuelle, hvilket jeg ikke engang kan forestille mig at fortælle en anden person, og nogle af dem er voldelige (jeg sværger, jeg ville aldrig handle på dem, men indholdet får mig til at føle, at jeg må være ved at blive gal!). Jeg har lyst til at være ved slutningen af mit reb
Hvad skal jeg gøre?
Første ting er først: Tak, fordi du stillede et så modigt spørgsmål.
Jeg ved, at det ikke var en nem ting at gøre, men jeg er så glad for, at du gjorde det alligevel. Du har allerede taget det første skridt (hvilket er kliché, men i dette tilfælde virkelig vigtigt at huske).
Jeg vil udfordre dig til at overveje det, uanset hvor forfærdelige dine tanker er, fortjener du stadig støtte. Du kunne have de styggeste, mest unhinged tanker i hele verden, og det ville ikke ændre det faktum, at en mental sundhedsudbyder stadig skylder dig medfølende, ikke-dømmende og kompetent pleje.
Det får du sandsynligvis logisk, men det er det følelsesladede stykke, der er meget sværere at håndtere. Og jeg får det. Ved du hvorfor jeg får det til? Fordi jeg har været i din nøjagtige situation før.
Inden jeg fik korrekt diagnosen obsessiv-kompulsiv lidelse, plejede jeg at have en hel flod af tanker, der skræmte sh * t ud af mig. Jeg tænkte på at dræbe min kat eller min partner. Jeg tænkte på at skubbe folk foran tog. Jeg gik endda igennem en periode, hvor jeg blev forstenet over misbrug af børn.
Hvis du kan forestille dig det, begyndte det at føles som en rigtig god version af mental dodgeball. Bortset fra i stedet for bolde, var det billeder af mig, der bogstaveligt talt kvalt min kat.
"Min Gud, Sam," tænker du måske, "hvorfor indrømmer du dette i en rådgivningskolonne ?!"
Men det er helt okay.
Du hørte mig rigtigt: Det er okay at have tanker som disse
For at være klar er det ikke okay, hvis disse tanker er bekymrende, og det er bestemt ikke okay, at du befinder dig i slutningen af dit reb.
Men forstyrrende tanker generelt? Tro det eller ej, alle har dem.
Forskellen er, for nogle mennesker (som mig, og jeg har også en stor mistanke om dig), ser vi ikke bort fra dem som underlige og går videre med vores dag. Vi besætter dem og bekymrer os for, at de måske siger noget større om os.
I dette tilfælde er det, vi taler om her,”indgribende tanker”, som er tilbagevendende, uønskede og ofte foruroligende tanker eller billeder, der forårsager nød.
Disse forekommer ofte hos mennesker, der har tvangslidelser. Nogle almindelige eksempler:
- frygt for målrettet at skade kære (angreb eller dræbe dem) eller dig selv
- frygt for at skade familiens kære ved et uheld (nedbrænde huset, forgiftning af nogen, udsættelse for dem for sygdom) eller dig selv
- bekymre dig for, at du vil køre nogen med et køretøj, eller som du gjorde
- frygt for at mishandle eller misbruge et barn
- frygt for at have en anden seksuel orientering end den, du identificerer dig med (så hvis du er ligeglad, en frygt for at være homoseksuel; hvis du er homoseksuel, en frygt for at være lige)
- frygt for at have en anden kønsidentitet end den, du identificerer dig med (så hvis du er cisgender, en frygt for faktisk at være transkøn;
- frygt for, at du faktisk ikke elsker din partner, eller at de ikke er den "rigtige" person
- frygt for, at du måske råber eksplosiver eller slurver, eller at du sagde noget upassende
- tilbagevendende tanker, som du betragter som syndige eller blasfemiske (som at ville tilbede Satan eller seksualisere helgener eller religiøse figurer)
- tilbagevendende tanker om, at du ikke lever i overensstemmelse med dine moralske eller etiske værdier
- tilbagevendende tanker om virkelighedens eller eksistensens karakter (dybest set en lang, trukket eksistentiel krise)
OCD Center i Los Angeles har en vigtig ressource, der skitserer alle disse former for OCD og mere, som jeg meget vil anbefale at tage et kig på.
Hver enkelt person har forstyrrende tanker, så på den måde er tvangslidelser ikke en forstyrrelse af”forskel” - det er i hvilken grad disse tanker påvirker andres liv.
Fra lyden af det påvirker disse tanker, du har, bestemt dig, hvilket betyder, at det er tid til at nå ud til professionel hjælp. Den gode nyhed? (Ja, der er gode nyheder!) Jeg kan stort set garantere dig, at din terapeut har hørt det hele før.
Uanset hvilken frygtelig, frygtelig ting der fortsætter med at dukke op i din hjerne, er sandsynligvis ikke at være chokerende for dine klinikere
De studerede det på kandidatskolen, de har talt om det med andre klienter, og mere end sandsynligt har de selv haft et par bisarre tanker (de er jo også mennesker!).
Det er også deres job at være professionelle voksne, der kan håndtere alt, hvad du kaster på dem.
Hvis du stadig ikke er sikker på, hvordan du bringer det op til dine klinikere, er dette mit afprøvede og rigtige råd til, hvad der uden tvivl vil være den mest akavede samtale i dit liv:
1. Øv dig først på egen hånd
At skrive et manuskript og øve det i brusebad eller bil, er, hvordan jeg psykede mig første gang - mens støvsugning også er en god måde at gøre dette på, hvis du ikke vil blive hørt.
”Jeg ved, at dette lyder latterligt, men …””Jeg føler mig så forfærdelig og skamfuld over dette, men…” var begyndere, der hjalp mig med at finde ud af, hvilke ord jeg ville sige.
2. Måske ikke sige det overhovedet
Jeg har kendt mennesker, der har skrevet deres indgribende tanker ned og derefter overdraget det stykke papir til deres terapeut eller psykiater.
For eksempel:”Jeg er ikke tilpas med at sige dette til dig, men jeg følte, at du var nødt til at vide, at jeg kæmpede med dette, så jeg skrev noget ned for dig at læse.” Jeg gjorde det med min psykiater en gang, og da han var færdig med at læse, trak han på skuldrene og spøgte,”Godt at vide. Du kan brænde det nu, hvis du vil, kan jeg tage det herfra.”
3. Test farvandet først
Det er helt fint at tale hypotetisk, hvis du ikke er klar endnu. Dette er en måde at vurdere den type reaktion, du kan forvente af din kliniker, og lette dig selv ind i den.
For eksempel:”Kan jeg stille et hypotetisk spørgsmål? Hvis en af dine kunder rapporterede at have nogle indgribende tanker, som de var meget skamme over, hvordan ville du håndtere denne samtale?”
4. Lad dem stille spørgsmålene
Nogle gange kan det føles mere sikkert at dykke ned i disse samtaler, hvis din kliniker går foran. Du kan altid spørge, "Jeg er bekymret for, at jeg måske har OCD, og jeg spekulerede på, om du kunne give mig mere information om påtrængende tanker, især."
5. Hæld på andre ressourcer
Der er en utrolig bog, som jeg læste, "Imp's of the Mind", som jeg ærligt mener, at det skulle være nødvendigt at læse for alle, der kæmper med tanker som disse.
Hvis du ikke er sikker på, hvordan du åbner op, vil jeg anbefale at læse denne bog og fremhæve eventuelle passager, der føles relevante for dig. Du kan også gøre dette med online ressourcer, som de artikler, du finder i OCD Center i Los Angeles.
6. Søg en anden kliniker
Hvis du virkelig ikke har det godt med at tale med din terapeut, kan det også pege på et behov for at skifte terapeut. Ikke hver kliniker kender heller en masse til OCD, så det kan være på tide at finde en bedre pasform.
Jeg taler om dette mere i en anden artikel på Healthline, som du kan læse her.
7. Prøv online terapi
Hvis det at tale med nogen ansigt til ansigt virkelig er en barriere, der hindrer din evne til at få hjælp, kan det at prøve et andet terapiformat være løsningen.
Jeg skrev om mine egne oplevelser med online terapi her (kort sagt? Det var livsændrende).
8. Lav en indsats
Hvis din hjerne er noget som min, tænker du måske, "Men Sam, hvordan ved jeg, at dette er en indgribende tanke, og jeg er ikke bare som en psykopat?" Ha, ven, jeg kender det manuskript udenfor. Jeg er en veteran i dette spil.
En opdatering, der hjælper mig, er at forestille mig, at nogen bryder ind i min lejlighed, holder en pistol mod mit hoved og siger:”Hvis du ikke besvarer dette spørgsmål rigtigt, skyder jeg dig. Skal du faktisk dræbe din kat? [eller hvad din tilsvarende frygt er].” (Ja, ja, det er et meget voldsomt scenarie, men indsatserne er vigtige her.)
Ni gange ud af ti? Hvis push kom til at skyve, og vi ikke havde andet valg end at tage vores bedste gæt, kender den logiske del af vores hjerne forskellen mellem en påtrængende tanke og en legitim fare.
Og selvom du stadig ikke er sikker, er det også okay. Livet i sig selv er fuld af usikkerhed. Det er ikke dit job at finde ud af det - overlad det til fagfolkene.
Hør: Du fortjener at føle dig bedre end dette. Og det lyder for mig, som om du har brug for hjælp til at komme dertil
Din hjerne bliver så uhøflig og så uretfærdig, og det er jeg virkelig ked af. Min hjerne er nogle gange også en rigtig jerk, så jeg forstår den pinefulde frustration, der følger med dette område.
Selvom jeg ved, at det er sådan en ubehagelig ting at tale om, vil jeg gerne forsikre dig om, at det er det hele værd.
Hver gang du åbner op og bliver (meget, meget) ærlig om, hvordan du kæmper, giver det dine klinikere de oplysninger, de har brug for for at støtte dig. Endnu bedre begynder det at fjerne kraften fra disse tanker, fordi skammen ikke længere holder dig fængslet i dit eget sind.
Desuden er det seje ved mental sundhedspersoner? De sverger til hemmeligholdelse (som, lovligt), og hvis du aldrig vil se dem igen? Det behøver du ikke. Hvad angår spild af forfærdelige hemmeligheder, er risikoen her relativt lav.
Du betaler også deres regninger. Så kræv under alle omstændigheder dine penge værd!
Jeg vil ikke lade som om det er let, men som de siger, vil sandheden frigøre dig. Måske ikke med det samme, fordi få ting inden for mental sundhed straks er glædeligt, men ja, med tiden bliver dette bedre.
Og hvem ved, måske har du ender med at udsende det på internettet til millioner af mennesker (jeg kunne aldrig have forestillet mig det selv, men det er magien ved bedring - du overrasker muligvis dig selv).
Du har dette. Løfte.
Sam
Sam Dylan Finch er en førende talsmand inden for LGBTQ + mental sundhed, efter at have fået international anerkendelse for sin blog, Let's Queer Things Up !, som først blev viral i 2014. Som journalist og mediestrateg har Sam offentliggjort omfattende emner som mental sundhed, transseksuel identitet, handicap, politik og lovgivning og meget mere. Sam bringer sin kombinerede ekspertise inden for folkesundhed og digitale medier og arbejder i øjeblikket som socialredaktør hos Healthline.
