Hvad er MTHFR?
Du har måske set forkortelsen “MTHFR” dukke op i de seneste sundhedsnyheder. Det kan se ud som et forbandelsesord ved første øjekast, men det henviser faktisk til en relativt almindelig genetisk mutation.
MTHFR står for methylentetrahydrofolatreduktase. Det får opmærksomhed på grund af en genetisk mutation, der kan føre til høje niveauer af homocystein i blodet og lave niveauer af folat og andre vitaminer.
Der har været bekymring for, at visse sundhedsmæssige problemer er forbundet med MTHFR-mutationer, så test er blevet mere mainstream med årene.
Varianter af MTHFR-mutationen
Du kan have en eller to mutationer - eller ingen af - på MTHFR-genet. Disse mutationer kaldes ofte varianter. En variant er en del af et gens DNA, der ofte er anderledes eller varierer fra person til person.
At have en variant - heterozygot - er mindre tilbøjelige til at bidrage til sundhedsspørgsmål. Nogle mennesker tror, at det at have to mutationer - homozygot - kan føre til mere alvorlige problemer. Der er to varianter eller former af mutationer, der kan forekomme på MTHFR-genet.
Specifikke varianter er:
- C677T. Cirka 30 til 40 procent af den amerikanske befolkning kan have en mutation i genposition C677T. Omkring 25 procent af mennesker med latinamerikansk afstamning og 10 til 15 procent af kaukasisk afstamning er homozygote for denne variant.
- A1298C. Der er begrænset forskning vedrørende denne variant. Tilgængelige studier er generelt geografisk eller etnisk baseret. For eksempel fokuserede en undersøgelse fra 2004 på 120 bloddonorer af irsk arv. Af donorerne var 56 eller 46,7 procent heterozygote for denne variant, og 11 eller 14,2 procent var homozygote.
- Det er også muligt at erhverve både C677T og A1298C mutationer, som er en kopi af hver.
Genmutationer er arvet, hvilket betyder, at du erhverver dem fra dine forældre. Ved undfangelsen modtager du en kopi af MTHFR-genet fra hver forælder. Hvis begge har mutationer, er din risiko for at få en homozygot mutation højere.
Symptomer på en MTHFR-mutation
Symptomerne varierer fra person til person og fra variant til variant. Hvis du foretager en hurtig internetsøgning, finder du sandsynligvis mange websteder, der hævder, at MTHFR direkte forårsager en række forhold.
Husk, at forskning omkring MTHFR og dens virkninger stadig udvikler sig. Bevis, der forbinder de fleste af disse helbredsforhold med MTHFR mangler i øjeblikket eller er blevet modbevist.
Mere end sandsynligt, medmindre du har problemer eller har testet, bliver du aldrig opmærksom på din MTHFR-mutationsstatus.
Betingelser, der er foreslået at blive forbundet med MTHFR inkluderer:
- hjerte-kar-og tromboemboliske sygdomme (specifikt blodpropper, slagtilfælde, emboli og hjerteanfald)
- depression
- angst
- maniodepressiv
- skizofreni
- tyktarmskræft
- akut leukæmi
- kronisk smerte og træthed
- nervesmerter
- migræne
- tilbagevendende aborter hos kvinder i den fødedygtige alder
- graviditeter med neuralrørsdefekter, ligesom spina bifida og anencephaly
Lær mere om at have en succesrig graviditet med MTHFR.
Risikoen øges muligvis, hvis en person har to genvarianter eller er homozygot for MTHFR-mutationen.
Testning for MTHFR-mutationer
Forskellige sundhedsorganisationer - inklusive American College of Fødselslæge og gynækolog, College of American Pathologer, American College of Medical Genetics og American Heart Association - anbefaler ikke at teste for varianter, medmindre en person også har meget høje homocysteinniveauer eller andre sundhedsindikationer.
Stadigvis kan du være nysgerrig efter at opdage din individuelle MTHFR-status. Overvej at besøge din læge og diskutere fordele og ulemper ved at blive testet.
Husk, at genetisk test muligvis ikke er dækket af din forsikring. Ring til din udbyder, hvis du overvejer at blive testet for at spørge om omkostninger.
Nogle genetiske testkits derhjemme tilbyder screening for MTHFR også. Eksempler inkluderer:
- 23andMe er et populært valg, der giver genetisk information om afkom og sundhed. Det er også relativt billigt ($ 200). For at udføre denne test, deponerer du spyt i et rør og sender det via mail til et laboratorium. Resultaterne tager seks til otte uger.
- My Home MTHFR ($ 150) er en anden mulighed, der specifikt fokuserer på mutationen. Testen udføres ved at opsamle DNA fra indersiden af din kind med vatpinde. Efter forsendelse af prøven tager resultaterne en til to uger.
Behandling af relaterede sundhedsmæssige problemer
At have en MTHFR-variant betyder ikke, at du har brug for medicinsk behandling. Det kan bare betyde, at du er nødt til at tage et B-vitamin-supplement.
Behandling er typisk påkrævet, når du har meget høje homocysteinniveauer, næsten altid over det niveau, der tilskrives de fleste MTHFR-varianter. Din læge skal udelukke andre mulige årsager til øget homocystein, som kan forekomme med eller uden MTHFR-varianter.
Andre årsager til høj homocystein inkluderer:
- hypothyroidisme
- tilstande som diabetes, højt kolesteroltal og højt blodtryk
- fedme og inaktivitet
- visse medikamenter, såsom atorvastatin, fenofibrat, methotrexat og nicotinsyre
Derefter afhænger behandlingen af årsagen og tager ikke nødvendigvis hensyn til MTHFR. Undtagelsen er, når du er blevet diagnosticeret med alle følgende tilstande på samme tid:
- høje homocysteinniveauer
- en bekræftet MTHFR-mutation
- vitaminmangel i folat, cholin eller vitaminer B-12, B-6 eller riboflavin
I disse tilfælde kan din læge foreslå supplement til afhjælpning af mangler sammen med medicin eller behandlinger for at tackle den specifikke helbredstilstand.
Mennesker med MTHFR-mutationer kan også ønske at træffe forebyggende foranstaltninger for at sænke deres homocysteinniveauer. En forebyggende foranstaltning er at ændre visse livsstilsvalg, som kan hjælpe uden brug af medicin. Eksempler inkluderer:
- stopper med at ryge, hvis du ryger
- at få nok træning
- spise en sund, afbalanceret diæt
Komplikationer under graviditet
Gentagne aborter og neuralrørsdefekter er potentielt forbundet med MTHFR. Informationscenteret for genetiske og sjældne sygdomme siger, at undersøgelser antyder, at kvinder, der har to C677T-varianter, har en øget risiko for at få et barn med en neuralrørsdefekt.
En undersøgelse fra 2006 kiggede på kvinder med en historie med tilbagevendende aborter. Det fandt, at 59 procent af dem havde flere homozygote genmutationer, inklusive MTHFR, forbundet med blodkoagulation, mod kun 10 procent af kvinder i kontrolkategorien.
Tal med din læge om test, hvis en af følgende situationer gælder for dig:
- Du har oplevet flere uforklarlige aborter.
- Du har fået et barn med en neural tubefejl.
- Du ved, at du har MTHFR-mutationen, og at du er gravid.
Selvom der er lidt bevis for at støtte det, foreslår nogle læger at tage blodkoagulationsmedicin. Ekstra folattilskud kan også anbefales.
Potentiel supplement
MTHFR-genmutationen hæmmer den måde, hvorpå kroppen behandler folsyre og andre vigtige B-vitaminer. Ændring af tilskud af dette næringsstof er et potentielt fokus i at modvirke dets virkning.
Folsyre er faktisk en menneskeskabt version af folat, et naturligt forekommende næringsstof, der findes i fødevarer. At tage den biotilgængelige form af folat - methyleret folat - kan hjælpe din krop med at absorbere det lettere.
De fleste mennesker opfordres til at tage en multivitamin, der indeholder mindst 0,4 milligram folsyre hver dag.
Gravide kvinder opfordres ikke til at skifte prænatal vitaminer eller pleje baseret på deres MTHFR-status alene. Dette betyder, at man tager en standarddosis på 0,6 milligram folsyre dagligt.
Kvinder med en historie med neuralrørsdefekter bør tale med deres læge for specifikke henstillinger.
Multivitaminer, der indeholder methyleret folat, inkluderer:
- Thorne Basic Nutrients 2 / Day
- Smarty bukser voksen komplet
- Mama Bird prenatal vitaminer
Tal med din læge, før du skifter vitaminer og kosttilskud. Nogle kan forstyrre andre medicin eller behandlinger, du modtager.
Din læge kan også foreslå receptpligtige vitaminer, der indeholder folat versus folinsyre. Afhængig af din forsikring kan omkostningerne ved disse indstillinger variere i sammenligning med over-the-counter-sorter.
Diætovervejelser
Spise fødevarer rig på folat kan hjælpe naturligt med at støtte dine niveauer af dette vigtige vitamin. Tilskud kan dog stadig være nødvendigt.
Gode valg af mad inkluderer:
- proteiner som kogte bønner, ærter og linser
- veggies som spinat, asparges, salat, rødbeder, broccoli, majs, rosenkål og bok choy
- frugter som cantaloupe, honningdug, banan, hindbær, grapefrugt og jordbær
- juice som appelsin, dåse ananas, grapefrugt, tomat eller anden grøntsagssaft
- jordnøddesmør
- solsikkefrø
Mennesker med MTHFR-mutationer ønsker måske at undgå fødevarer, der indeholder den syntetiske form af folat, folsyre - skønt beviset ikke er klart, det er nødvendigt eller gavnligt.
Sørg for at kontrollere etiketterne, da dette vitamin tilsættes mange berigede korn, som pasta, korn, brød og kommercielt producerede mel.
Lær mere om forskellen mellem folat og folsyre.
Takeaway
Din MTHFR-status påvirker muligvis ikke dit helbred. Mere forskning er nødvendig for at bestemme den sande indflydelse, hvis nogen, forbundet med varianterne.
Igen anbefaler mange respekterede sundhedsorganisationer ikke test for denne mutation, især uden andre medicinske indikationer. Tal med din læge om fordelene og risiciene ved testning samt om alle andre bekymringer, du måtte have.
Fortsæt med at spise godt, træne og øv andre sunde livsstilsvaner for at støtte dit generelle velbefindende.
