Apraxia of speech (AOS) er en taleforstyrrelse, hvor nogen har problemer med at tale. En person med AOS ved, hvad de gerne vil sige, men har svært ved at få deres læber, kæber eller tunge til at bevæge sig på den rigtige måde at sige det.
For at tale, skal din hjerne sende en besked til din mund. AOS påvirker hjernens veje, der er involveret i planlægning og koordinering af bevægelser, der er nødvendige for tale. På grund af dette kommer meddelelserne fra hjernen ikke rigtigt til munden.
Hvad er symptomerne på apraxi i tale?
Det er vigtigt at huske, at AOS er en kompleks tilstand, og sværhedsgraden og symptomerne kan variere fra person til person.
I nogle mennesker kan det være meget mildt, idet personen kun har vanskeligheder med et par lyde eller ord. I mere alvorlige tilfælde kan nogen have problemer med at tale overhovedet.
Derudover kan nogle mennesker kun have meget få symptomer på AOS, mens andre mennesker kan have mange symptomer.
AOS-symptomer på barndommen
Dette er nogle AOS-symptomer fra barndommen:
- forsinkede første ord
- kun at kunne producere et par forskellige typer lyde
- stavelser eller lyde, der ikke er sammensat i den rigtige rækkefølge
- siger det samme ord på forskellige måder
- lange pauser mellem lyde eller vanskeligheder med at bevæge sig mellem lyde og stavelser
- lægge stress på et forkert stavelse af et ord eller bruge lige stor vægt på alle stavelser
- lægge stress på et forkert stavelse af et ord eller bruge lige stor vægt på alle stavelser
- har flere problemer med længere ord
- har svært ved at efterligne, hvad en anden person siger
- at skulle bevæge læberne, kæben eller tungen flere gange for at give en lyd
- ser ud til at forstå det talte sprog bedre, end de kan tale det
Erhvervede AOS-symptomer
Mange af symptomerne på erhvervet AOS svarer til dem i barndommen AOS. Nogle af disse symptomer kan omfatte:
- en langsommere tale
- forvrængning af lyde, som også kan omfatte lydtilsætninger eller substitutioner
- lange pauser mellem stavelser
- placere en lige stor mængde stress på alle stavelser med et ord
- at skulle flytte læber, kæbe eller tunge et par gange, før du taler
Årsager til apraxi i tale
Barndom AOS årsager
Forskere forstår ikke helt, hvad der forårsager apraxi i børn i talen. De tror, det kan være genetisk og kan relateres til den generelle sprogudvikling eller et problem med hjernens signaler til muskler, der bruges til tale.
I nogle tilfælde kan tilstanden forekomme som en del af en større, mere kompleks lidelse, herunder:
- autisme
- epilepsi
- cerebral parese
- galaktosæmi
- en neuromuskulær lidelse
Childhood AOS kan køre i familier. Mange børn, der har diagnosen tilstand, har et familiemedlem med en kommunikationsforstyrrelse eller indlæringsvanskeligheder. Det ser ud til at påvirke drenge oftere end piger.
Erhvervede AOS årsager
Erhvervet AOS kan påvirke nogen, men det forekommer oftest hos voksne. Det er normalt forårsaget af en skade, der skader de dele af hjernen, der er ansvarlige for planlægning og programmering af muskelbevægelser, der er nødvendige for tale.
Her er de mest almindelige årsager:
- slag
- traumatisk hovedskade
- tumor eller kirurgisk traume
- neurodegenerative sygdomme
Tilstanden kan være til stede sammen med andre tilstande, såsom dysarthria og afasi.
Læs videre for at finde ud af mere om begge typer AOS, og hvordan de diagnosticeres og behandles.
Hvordan diagnosticeres apraxi i tale?
Hos både børn og voksne arbejder en professionel talesprogspatolog (SLP) med at diagnosticere og behandle AOS. Da symptomerne på AOS kan variere fra person til person, kan diagnosen være vanskelig.
Ud over at tage personens medicinske historie vil SLP kigge efter tilstedeværelsen af grupper af symptomer, der kan være tegn på AOS. De vil også arbejde for at udelukke andre tilstande som afasi, muskelsvaghed eller hørselsforstyrrelser.
Childhood AOS diagnose
SLP'en kan bruge forskellige metoder til at vurdere, om dit barn har AOS i barndommen. Dit barns SLP kan:
- bede dit barn om at gentage det samme ord eller stavelse flere gange
- bede om, at dit barn læser fra en liste med stadig lange ord
- vurder, hvordan dit barn opretter specifik vokal eller konsonantlyde
- lyt til dit barns strøm af tale for at se, hvordan de understreger forskellige stavelser og ord eller flytter fra en stavelse eller ord til en anden
- se hvor godt dit barns tale kan forstås af andre
- Giv hørselstest for at udelukke hørselsproblemer, der kan bidrage til dit barns taleproblem
- vurder dit barns læber, tunge og kæbe for strukturelle problemer eller muskelsvaghed
Undertiden for at stille en diagnose af barndommen AOS, er SLP nødt til at evaluere dit barns tale over en periode i modsætning til i kun en session.
Erhvervet AOS-diagnose
Voksne, der har fået et slagtilfælde eller en anden type hjerneskade, kan vurderes for AOS. I lighed med diagnosticeringsprocessen for AOS for børn, kan SLP bruge en række vurderinger for at hjælpe dem med at stille en diagnose.
Din SLP kan:
- beder dig rapportere alle sprog- eller kommunikationsproblemer, du har haft
- lyt til, hvordan du udtaler og anvender vægt på stavelser eller ord
- sammenligne tale, du kommer med dig selv mod tale, du bliver bedt om at efterligne
- vurder den hastighed, som du kommunikerer mundtligt
- evaluer hvor godt noget, du har sagt, kan forstås
- tjek dine læber, tunge eller kæbe for muskelsvaghed, der kan bidrage til din tilstand.
- lyt til, hvordan din stemme lyder - er den for eksempel hård, åndedrag eller svag?
Ud over at evaluere dine verbale kommunikationsevner kan SLP også bede dig om at udføre opgaver, der inkluderer læsning, skrivning og ikke-tale bevægelser som en del af den diagnostiske proces.
Hvad er behandlingen af apraxi i tale?
Et barn med barndoms AOS vil kræve behandling, da tilstanden typisk ikke forbedres på egen hånd. Imidlertid kan nogle tilfælde af erhvervet AOS faktisk forbedre sig selv, hvilket kaldes spontan opsving.
For både børn og voksne involverer behandlingen af AOS talesprogterapi. Den specifikke tilgang tilpasses individet og tager hensyn til sværhedsgraden af deres tilstand og de specifikke vanskeligheder, de har med tale.
- beder om, at det samme ord eller sætning gentages flere gange
- at øve sig på at sige bestemte stavelser eller ord for at hjælpe dig med at lære at gå fra en lyd til en anden
- at du nøje observerer, hvordan terapeutens mund bevæger sig, når de siger ord eller sætninger
- ved hjælp af visuelle signaler, såsom at øve tale foran et spejl, for at minde dig selv, hvordan du bevæger din mund til at sige specifikke ord eller sætninger
Taleterapisessioner for AOS er typisk en-til-en og forekommer ofte. Når der sker forbedring, kan de forekomme sjældnere. Derudover tilskyndes der også praksis derhjemme med familiemedlemmer.
I mere alvorlige tilfælde af AOS kan alternative former for kommunikation undervises som en del af din behandling. Dette kan omfatte ting som håndbevægelser eller tegnsprog, som du kan bruge til at hjælpe dig med at kommunikere med andre.
Hvornår skal du kontakte din læge
Childhood AOS
Når man identificerer enhver form for tale eller sprogforstyrrelse, kan det være nyttigt at sammenligne den måde, dit barn taler og kommunikerer med de typiske milepæle for disse færdigheder. Den amerikanske Association for Speech-Language-Hearing (ASHA) indeholder detaljerede retningslinjer efter alder.
Da identifikation og behandling af AOS i barndommen tidligt kan hjælpe med at mindske risikoen for langvarige taleproblemer, skal du være sikker på at se en læge, hvis du bemærker, at dit barn har problemer med at tale.
Erhvervet AOS
Hvis du er voksen og finder ud af, at du har problemer med at tale, skal du være sikker på at se en læge. Det er meget vigtigt, at du vurderes for at bestemme årsagen til din tilstand og for at sikre dig, at den ikke bliver værre.
Takeaway
Apraxia af tale er en taleforstyrrelse, hvor du ved, hvad du vil sige, men har problemer med at bevæge munden ordentligt for at sige det. Dette skyldes ikke muskelsvaghed eller atrofi, men sker i stedet, fordi signalet fra din hjerne til din mund forstyrres på en eller anden måde.
Der er to typer af apraxi af tale - barndom og erhvervet. Begge kan diagnosticeres og behandles af en talesprogspatolog. Hvis du finder ud af, at du eller dit barn har problemer med at tale, skal du sørge for at se lægen for at finde ud af årsagen til din tilstand.
