Hvad er gigt?
Gigt er en tilstand, hvor en eller flere af dine led er betændte. Dette kan resultere i stivhed, ømhed og i mange tilfælde hævelse.
Inflammatorisk og ikke-inflammatorisk gigt er de to mest almindelige former for lidelsen.
Der er snesevis af forskellige arthritis-typer. En af de mest almindelige typer af inflammatorisk arthritis er reumatoid arthritis (RA), og den mest almindelige type ikke-inflammatorisk arthritis er kendt som osteoarthritis (OA).
Hvordan forårsages gigt?
OA og RA har begge meget forskellige årsager.
Årsager til slidgigt
Selvom det kaldes ikke-inflammatorisk gigt, kan OA stadig resultere i en vis betændelse i leddene. Forskellen er, at denne betændelse sandsynligvis skyldes slid.
OA sker, når et led i brusk bryder sammen. Brusk er det glatte væv, der dækker og hæmmer enderne af knoglerne i et led.
At skade et led kan fremskynde udviklingen af OA, men selv hverdagsaktiviteter kan bidrage til OA senere i livet. At være overvægtig og lægge ekstra belastning på leddene kan også forårsage OA.
Ikke-inflammatorisk gigt findes oftest i knæ, hofter, rygsøjle og hænder.
Årsager til reumatoid arthritis
RA er en meget mere kompliceret sygdom, men den påvirker normalt:
- hænder
- håndled
- albuer
- knæ
- ankler
- fødder
Ligesom psoriasis eller lupus, er RA en autoimmun sygdom. Dette betyder, at kroppens immunsystem angriber sundt væv.
Årsagen til RA er stadig et mysterium. Fordi kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle RA end mænd er, mener forskere, at det kan involvere genetiske eller hormonelle faktorer.
RA kan også forekomme hos børn, og det kan påvirke andre kropsdele, såsom øjne og lunger.
Symptomer på gigt
Symptomerne på RA og OA er ens, idet de begge involverer stivhed, smerter og hævelse i leddene.
Men stivheden forbundet med RA har en tendens til at vare længere, end den gør under opblussen af OA, og er generelt værre først om morgenen.
Ubehaget forbundet med OA koncentreres normalt i de berørte led. RA er en systemisk sygdom, så dens symptomer kan også omfatte svaghed og træthed.
Diagnostisering af gigt
Når din læge har udført en fysisk undersøgelse af leddene, kan de bestille screeningtest.
En MR kan afsløre tilstanden af blødt væv i et led, såsom brusk. Standard røntgenstråler kan også vise brusknedbrydning, knogleskader eller erosioner.
Din læge bestiller muligvis en blodprøve for at afgøre, om ledproblemet skyldes RA. Dette er for at se efter tilstedeværelsen af "reumatoid faktor" eller cykliske citrullinerede antistoffer, der normalt findes hos personer med RA.
Behandling af gigt
Gigt behandles forskelligt afhængigt af typen:
Slidgigt
Din læge kan muligvis anbefale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen til mindre opblussen eller milde tilfælde af gigt.
Kortikosteroider, som kan tages oralt eller ved injektion, kan reducere betændelse i leddene.
Fysioterapi kan hjælpe med at forbedre muskelstyrken og dit bevægelsesområde. Stærkere muskler kan bedre understøtte et led, muligvis lette smerter under bevægelse.
Når skader på leddet er alvorlige, kan din læge muligvis anbefale en operation for at reparere eller udskifte leddet. Dette gøres typisk først, når andre behandlinger ikke giver dig nok smertelindring og mobilitet.
Rheumatoid arthritis
NSAID'er og kortikosteroider kan muligvis bruges til at reducere smerter og hævelse hos mennesker med RA, men der er også specifikke lægemidler designet til at behandle denne type arthritis.
Nogle af disse inkluderer:
- Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs): DMARDs blokerer for kroppens immunsystemrespons, hvilket hjælper med at bremse udviklingen af RA.
- Biologi: Disse lægemidler reagerer på immunsystemets respons, der forårsager betændelse i stedet for at blokere hele immunsystemet.
- Janus kinase (JAK) -inhibitorer: Dette er en ny type DMARD, der blokerer for visse immunsystemresponser for at forhindre betændelse og ledskader.
Nye lægemidler testes fortsat for at hjælpe med at behandle RA og reducere symptomintensiteten. Og ligesom OA kan RA-symptomer undertiden lettes gennem fysioterapi.
Livsstilsændringer for gigt
At leve med OA eller RA kan være en udfordring. Regelmæssig motion og vægttab kan hjælpe med at reducere belastningen på dine led. Træning bidrager ikke kun til vægttab, men det kan også hjælpe med at støtte leddene ved at styrke musklerne omkring dem.
Hjælpemidler, som sukkerrør, hævet toiletstole eller udstyr til at hjælpe dig med at køre en bil og åbne krukke låg, er tilgængelige for at hjælpe dig med at bevare uafhængighed og daglig funktion.
Spise en sund kost, der indeholder masser af frugt, grøntsager, proteiner med lavt fedtindhold og fuldkorn kan også hjælpe med at lette betændelse og forhindre vægtøgning.
Hvornår skal man læge
Selvom der ikke er nogen kur mod OA eller RA, kan begge tilstande behandles. Som med de fleste sundhedsmæssige udfordringer resulterer det ofte i de bedste resultater at få en tidlig diagnose og et forspring på behandlingen.
Må ikke bare kridtledsstivhed op til endnu et uundgåeligt tegn på aldring. Hvis der er hævelse, smerte eller stivhed, er det en god ide at aftale en tid med din læge, især hvis disse symptomer forstyrrer dine daglige aktiviteter.
Aggressiv behandling og en bedre forståelse af din specifikke tilstand kan hjælpe med at holde dig mere aktiv og mere komfortabel i de kommende år.
