Oversigt
Efter en kronisk idiopatisk urticaria-diagnose (CIU) vil din læge sandsynligvis ordinere en oral antihistamin til behandling af dine symptomer. Desværre er antihistaminer ikke altid effektive.
Hvis du allerede har prøvet en antihistamin, og du ikke kan se resultater, skal du planlægge en aftale med din læge for at lære om mulige næste trin.
Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge ved din opfølgningsaftale og nogle oplysninger om, hvad du måske hører som svar.
Hvorfor fungerer antihistaminer ikke for mig?
Det er svært at sige, hvorfor antihistaminer fungerer for nogle mennesker og ikke for andre. Men det er ikke ualmindeligt, at antihistaminer er ineffektive. Undersøgelser af effektiviteten af antihistaminer for kroniske elveblest har vist en responsrate på så lavt som 44 procent.
Hvilke andre behandlingsmuligheder har jeg?
Efter at have set lidt til ingen resultater fra en antihistamin, kan din læge muligvis foreslå, at du prøver en af følgende behandlinger, normalt i følgende rækkefølge:
- Forøgelse af dosis af din nuværende antihistamin.
- En anden antihistamin eller en kombination af flere forskellige antihistaminer. Din læge kan overveje at skifte dig til en anden antihistamin eller lægge dig på en behandling af to typer antihistaminer. For eksempel kan de anbefale en H1-antihistamin kombineret med en H2-antihistamin, der er målrettet mod forskellige receptorer i kroppen.
- Orale kortikosteroider. Mens læger normalt ikke anbefaler langvarig brug af steroider på grund af potentielle bivirkninger, kan de anbefale et kort kursus. Dette er især sandsynligt, hvis dine nældefeber er svære, eller hvis de ledsages af hævelse.
- Omalizumab (Xolair). Din læge kan anbefale omalizumab, et lægemiddel, der injiceres en gang om måneden, hvis dine elveblest er vanskelige at behandle.
Hvis intet fungerer, hvor længe vil denne tilstand vare?
Per definition betyder "kronisk", at dine elveblest vil vare i seks uger eller mere. Men der er ingen måde at sige med sikkerhed nøjagtigt, hvor længe en bestemt episode med udbrud vil vare. Desværre kan det være måneder eller endda år.
Hver enkelt bælte varer sandsynligvis kun en dag eller to, men de erstattes ofte hurtigt med nye pletter.
Den gode nyhed er, at CIU kan forsvinde. Selve tilstanden varer typisk overalt mellem et og fem år.
Skal jeg se en allergolog?
Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med CIU, mener din læge, at årsagen er ukendt, og at en allergi ikke er skylden. Men hvis du har mistanke om, at din læge overså en underliggende allergi, kan du overveje at se en allergiker.
Hvad er mulige triggere, og hvordan kan jeg identificere dem?
Selv hvis du ikke kan identificere årsagen til din CIU, kan du muligvis identificere triggere, der bringer udbrud eller øger sværhedsgraden af dine elveblest.
Vær opmærksom på, om nogen af følgende almindelige triggere ser ud til at påvirke dig:
- kæledyr eller kæledyr dander
- udsættelse for ekstrem varme eller kulde
- udsættelse for direkte sollys
- kraftig træning
- tryk på huden
- visse vaskemidler
- stress eller angst
Ved at forstå dine personlige triggere kan du sætte dig selv i en bedre position for at undgå dem.
Er der nogen ændringer i kosten, jeg kan foretage for at reducere antallet eller sværhedsgraden af udbrud?
Forskere studerer stadig, hvordan ændring af din diæt kan påvirke sværhedsgraden og varigheden af CIU-opblussen. En nylig foreløbig undersøgelse antyder, at en antihistamin-diæt, hvor du undgår fødevarer, der indeholder høje niveauer af histamin, kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden på individuelt niveau.
Da denne og andre lignende undersøgelser kun involverede en lille gruppe deltagere, er forskere ikke klar til at drage brede konklusioner om diætets succesrate.
Alligevel kan det være værd at tale med din læge for at se, om de foreslår, at du prøver at ændre din diæt.
Er der nogen naturlige måder at give lettelse på?
Hvis din medicin ikke giver dig den lettelse, du har brug for, kan du prøve følgende metoder for at lette kløe:
- fugt regelmæssigt med lotion
- Brug køligt vand, når du bruser
- påfør en kold komprimering eller en ispakke på de berørte områder
- prøv at bruge over-the-counter cremer såsom calamin lotion
- bære tøj lavet af 100 procent bomuld eller 100 procent silke
Selvom ingen af ovennævnte metoder behandler din CIU, kan de i det mindste give komfort under en opblussen.
Er udbrud smitsom?
Nej. Elven er aldrig smitsom, så du behøver ikke at bekymre dig om at sprede dem til venner, familiemedlemmer eller andre, der er i tæt kontakt. Du behøver heller ikke bekymre dig om, at nældefeber spreder sig, hvis du rører ved andre dele af din krop, efter at du har berørt dine nældefeber.
Hvis du er bekymret for, hvad andre mennesker vil tænke, når de ser velsmagene på din hud, kan du bede din læge om at give en note, der forklarer arten af CIU og dens symptomer. Dette kan være særlig nyttigt for børn i skolealderen.
Vil nældefeber efterlade permanente mærker på min hud?
Nej. Selvom det kan være frustrerende at lære, at antihistaminer ikke er effektive til at behandle dine nældefeber, behøver du ikke bekymre dig om, at de efterlader permanente mærker eller ar. De fleste individuelle bikuber varer ikke mere end 24 timer og bør falme og forsvinde efter dette.
Er der nogen advarselsskilte, som jeg skal kigge efter?
Mens de fleste tilfælde af CIU ikke er farlige, er der flere advarselsskilte, som du skal være opmærksom på. Pludselige og alvorlige nældefeber kan betyde, at du oplever en allergisk reaktion og har brug for akut lægebehandling.
Hvis du oplever nogen af følgende symptomer ved siden af et udbrud af elefeber, skal du ringe til 911 eller gå til skadestuen:
- problemer med at trække vejret
- svimmelhed
- hævelse i læberne eller tungen
- hurtig eller uregelmæssig hjerteslag
- kvalme eller opkast
Tag væk
Hvis antihistaminer ikke fungerer for dig, er der ingen grund til at føle, at der er noget galt med dig. Spørg din læge om mulige næste trin. Uanset om det drejer sig om en anden form for medicin eller introduktion af nogle naturlige trin for at reducere kløe, har du muligheder for at mindske CIU-relateret ubehag.
