Invokana: Bivirkninger, Dosering, Alternativer Og Mere

Indholdsfortegnelse:

Invokana: Bivirkninger, Dosering, Alternativer Og Mere
Invokana: Bivirkninger, Dosering, Alternativer Og Mere

Video: Invokana: Bivirkninger, Dosering, Alternativer Og Mere

Video: Invokana: Bivirkninger, Dosering, Alternativer Og Mere
Video: Overview of Invokana a Prescription Medication Used to Treat Type 2 Diabetes 2024, November
Anonim

Hvad er Invokana?

Invokana er et receptpligtig medicin til mærkenavne. Det bruges til at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Læger ordinerer Invokana ud over diæt og motion.

Invokana indeholder medicinen canagliflozin. Denne medicin hører til en klasse lægemidler kaldet natriumglukose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere.

Undersøgelsesresultater har vist, at Invokana reducerede risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død hos voksne med type 2-diabetes og hjertesygdom med 14 procent.

Invokana kommer som en tablet, du tager gennem munden. Det fås i to styrker: 100 mg (en gul tablet) og 300 mg (en hvid tablet).

Invokana generisk

Invokana er kun tilgængelig som mærke til medicin. Det er i øjeblikket ikke tilgængeligt i generisk form.

Invokana indeholder en aktiv medikamentbestanddel: canagliflozin. Denne medicin er en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmer.

Invokana bivirkninger

Invokana kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Invokana. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For at lære mere om mulige bivirkninger af Invokana eller hvordan man håndterer dem, skal du tale med din læge eller apotek.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Invokana kan omfatte:

  • urinvejsinfektioner
  • vandladning oftere end normalt
  • thirstiness
  • forstoppelse
  • kvalme
  • gærinfektioner hos mænd og kvinder
  • vaginal kløe

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apoteket.

Du skal også ringe til din læge, hvis du tror, du har en urinvejsinfektion eller gærinfektion.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Invokana er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.

For mere detaljerede oplysninger om alvorlige bivirkninger, se “Detaljer om bivirkning” nedenfor. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Dehydrering, som kan forårsage lavt blodtryk. Symptomer kan omfatte:

    • svimmelhed
    • følelse svag
    • svimmelhed
    • svaghed, især når du står op
  • Diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blod eller urin). Symptomer kan omfatte:

    • overdreven tørst
    • vandladning oftere end normalt
    • kvalme
    • opkastning
    • mavesmerter
    • træthed
    • svaghed
    • stakåndet
    • åndedræt der lugter frugtagtig
    • forvirring
  • Nyreskade. Symptomer kan omfatte:

    • vandladning mindre ofte end normalt
    • hævelse i dine ben, ankler eller fødder
    • forvirring
    • træthed
    • kvalme
    • brystsmerter eller pres
    • uregelmæssig hjerteslag
    • anfald
  • Hypoglykæmi (lavt blodsukker). Symptomer kan omfatte:

    • døsighed
    • hovedpine
    • forvirring
    • svaghed
    • sult
    • irritabilitet
    • svedtendens
    • følelse uønsket
    • hurtig hjerteslag
  • Fourniers gangren (svær infektion nær kønsorganerne). Symptomer kan omfatte:

    • smerter, ømhed, hævelse eller rødme i dit kønsorgan eller rektalt område
    • feber
    • lidelse (generel følelse af ubehag)
  • Alvorlig allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:

    • udslæt
    • kløende hud
    • rødmen (varme og rødme i din hud)
    • hævelse
    • problemer med at trække vejret
  • Knoglebrud. Symptomer kan omfatte:

    • smerte
    • hævelse
    • ømhed
    • blå mærker
    • deformitet
    • Forhøjede kolesterolniveauer
  • Amputation af underekstremiteter

Detaljer om bivirkning

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof. Her er nogle detaljer om visse bivirkninger dette stof kan forårsage.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer, kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter indtagelse af Invokana. I kliniske studier rapporterede op til 4,2 procent af de mennesker, der tog Invokana, at de havde milde allergiske reaktioner. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

  • udslæt
  • kløe
  • rødmen (varme og rødme i din hud)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Kun få patienter i kliniske studier rapporterede alvorlige allergiske reaktioner, mens de tog Invokana. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

  • angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
  • hævelse i din tunge, mund eller hals
  • problemer med at trække vejret

Ring straks til din læge, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion på Invokana. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.

Amputation

Invokana har en boksadvarsel til amputation af underekstremiteter. En indrammet advarsel er den mest alvorlige advarsel, som Food and Drug Administration (FDA) kræver.

To studier fandt en øget risiko for amputation af underekstremiteter hos mennesker, der tog Invokana og havde:

  • type 2 diabetes og hjertesygdom, eller
  • type 2-diabetes og var i risiko for hjertesygdomme

Op til 3,5 procent af de mennesker, der tog Invokana, havde en amputation. Sammenlignet med mennesker, der ikke fik stoffet, fordoblet Invokana risikoen for amputation. Tåen og midtfoden (bueområdet) var de mest almindelige amputationsområder. Nogle amputationer blev også rapporteret.

Før du begynder at tage Invokana, skal du tale med din læge om de mulige risici. Dette er især vigtigt, hvis du har haft en amputation i fortiden. Det er også vigtigt, hvis du har en blodcirkulation, en nervesygdom eller diabetiske fodsår.

Ring straks til din læge, og stop med at tage Invokana, hvis du:

  • føle ny smerter eller ømhed i foden
  • har fodsåre eller mavesår
  • få en fodinfektion

Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.

Fourniers gangrene

Fourniers gangren er en sjælden infektion i området mellem dine kønsorganer og endetarm.

Mennesker i kliniske forsøg med Invokana fik ikke Fourniers koldbrand. Men efter at FDA godkendte stoffet, rapporterede nogle mennesker, at de fik Fourniers gangren, mens de tog Invokana eller andre stoffer i samme klasse. Mere alvorlige tilfælde af tilstanden har ført til hospitalisering, flere operationer eller død.

Hvis du tror, du muligvis har udviklet Fourniers gangren, skal du straks kontakte din læge. De vil måske have dig til at stoppe med at tage Invokana. De vil også anbefale behandling af infektionen.

Svampeinfektion

At tage Invokana øger din risiko for en gærinfektion. Dette gælder både mænd og kvinder i henhold til data fra kliniske forsøg. Op til 11,6 procent af kvinderne og 4,2 procent af mændene i de kliniske forsøg havde en gærinfektion.

Det er mere sandsynligt, at du udvikler en gærinfektion, hvis du tidligere har haft en, eller hvis du er en uomskærmet mand.

Hvis du får en gærinfektion, mens du tager Invokana, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder at behandle det på.

Diabetisk ketoacidose

Selvom det er sjældent, kan nogle mennesker, der tager Invokana, udvikle en alvorlig tilstand kaldet diabetisk ketoacidose. Dette sker, når cellerne i din krop ikke får den glukose (sukker), de har brug for til energi. Uden dette sukker bruger din krop fedt til energi. Dette kan forårsage høje niveauer af sure kemikalier kaldet ketoner i dit blod.

I alvorlige tilfælde kan denne tilstand forårsage koma eller død. Hvis du tror, du kan have diabetisk ketoacidose, skal du straks kontakte din læge. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til det nærmeste akutthus.

Nyreskade

At tage Invokana kan øge din risiko for nyreskade. Efter at FDA godkendte stoffet, rapporterede nogle mennesker, der tog Invokana, at deres nyrer fungerede dårligt. Da disse mennesker stoppede med at tage Invokana, begyndte deres nyrer at arbejde normalt igen.

Det er mere sandsynligt, at du har nyreproblemer, hvis du:

  • er dehydreret
  • har nyre- eller hjerteproblemer
  • tage anden medicin, der påvirker dine nyrer
  • er ældre end 65 år

Inden du begynder at tage Invokana, vil din læge teste, hvor godt dine nyrer fungerer. Hvis du har nyreproblemer, kan du muligvis ikke tage Invokana.

Din læge kan også teste, hvordan dine nyrer fungerer under din behandling med Invokana. Hvis de opdager nyreproblemer, kan de ændre din dosis eller stoppe din behandling med medicinen.

Knoglebrud

I en klinisk undersøgelse oplevede nogle mennesker, der tog Invokana knoglebrud (en brudt knogle). Frakturer var normalt ikke svære.

Hvis du har en høj risiko for et brud, eller hvis du er bekymret for at knække en knogle, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder at hjælpe med at forhindre denne bivirkning.

Falls

I ni kliniske forsøg havde op til 2,1 procent af de mennesker, der tog Invokana, et fald. Der var en højere risiko for fald i de første par uger af behandlingen.

Hvis du har et fald, mens du tager Invokana, eller hvis du er bekymret for at falde, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder at hjælpe med at forhindre denne bivirkning.

Hårtab (ikke bivirkning)

Hårtab var ikke en bivirkning af Invokana i nogen kliniske forsøg.

Hvis du er bekymret for hårtab, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at bestemme, hvad der forårsager det, og måder at behandle det på.

Pankreatitis (ikke bivirkning)

Pankreatitis (betændt bugspytkirtel) var ekstremt sjælden i kliniske forsøg. Priserne for pancreatitis var ens mellem mennesker, der tog Invokana, og dem, der tog placebo (behandling uden aktiv medicin). På grund af disse lignende resultater er det ikke sandsynligt, at Invokana forårsagede pancreatitis.

Ledsmerter (ikke bivirkning)

Ledsmerter var ikke en bivirkning af Invokana i nogen kliniske forsøg.

Imidlertid kan nogle andre diabetesmedicin forårsage ledssmerter. FDA frigav en sikkerhedsmeddelelse for en anden klasse af diabeteslægemiddel kaldet dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hæmmere. I meddelelsen blev det sagt, at DPP-4-hæmmere kan forårsage alvorlige ledsmerter.

Invokana tilhører en klasse lægemidler kaldet natriumglukose co-transporter-2 (SGLT2) hæmmere.

Invokana dosering

Den Invokana-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af den tilstand, du bruger Invokana til at behandle
  • din alder
  • andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der er rigtigt for dig. Din læge vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.

Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Invokana kommer som en tablet. Det fås i to styrker: 100 mg (en gul tablet) og 300 mg (en hvid tablet).

Dosering til type 2-diabetes

Hvis du har diabetes type 2, er den anbefalede startdosis 100 mg en gang dagligt. Det er bedst at tage din dosis før morgenmaden.

Hvad hvis jeg går glip af en dosis?

Hvis du går glip af en dosis Invokana, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste dosis på det normale tidspunkt. Forsøg ikke at indhente ved at tage to doser på én gang. Dette kan medføre farlige bivirkninger.

Brug af et påmindelsesværktøj kan hjælpe dig med at huske at tage Invokana hver dag.

Sørg for kun at tage Invokana, som din læge ordinerer.

Skal jeg bruge dette stof langvarigt?

Hvis du og din læge er enige om, at Invokana fungerer godt for dig, bruger du sandsynligvis det på lang sigt.

Alternativer til Invokana

Der er andre tilgængelige medikamenter, der kan behandle type 2-diabetes. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Invokana, skal du tale med din læge om andre medicin, der kan fungere godt for dig.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af type 2-diabetes, inkluderer:

  • natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere, såsom:

    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • incretin-mimetika / glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister, såsom:

    • dulaglutid (Trulicity)
    • exenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatid (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • albiglutid (Tanzeum)
    • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -inhibitorer, såsom:

    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidinedioner, såsom:

    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazone (Avandia)
  • alfa-glucosidaseinhibitorer, såsom:

    • acarbose (Precose)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylurinstoffer, såsom:

    • chlorpropamid
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Invokana vs. andre stoffer

Du kan undre dig over, hvordan Invokana sammenlignes med andre medicin, der er ordineret til behandling af type 2-diabetes. Nedenfor er sammenligninger mellem Invokana og visse medicin.

Invokana vs. Jardiance

Invokana og Jardiance (empagliflozin) er begge i samme klasse af medicin: natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere. Dette betyder, at de arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.

Invokana indeholder medicinen canagliflozin. Jardiance indeholder medicinen empagliflozin.

Anvendelser

Både Invokana og Jardiance er FDA-godkendt til:

  • forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes
  • mindske risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død hos personer med type 2-diabetes og hjertesygdom

Lægemiddelformer og administration

Både Invokana og Jardiance kommer som tabletter, som du tager gennem munden om morgenen.

Du kan tage begge medikamenter med eller uden mad, men det er bedst at tage Invokana før morgenmaden.

Bivirkninger og risici

Invokana og Jardiance er fra den samme stofklasse og handler på lignende måder i kroppen. På grund af dette forårsager de meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Jardiance eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

  • Kan forekomme med Invokana:

    • tørst
    • forstoppelse
  • Kan forekomme med Jardiance:

    ledsmerter

  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:

    • urinvejsinfektioner
    • vandladning oftere end normalt
    • kvalme
    • vaginal kløe
    • gærinfektioner hos mænd og kvinder
    • højere kolesterolniveauer

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Jardiance eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

  • Kan forekomme med Invokana:

    • amputation af en underekstremitet
    • knoglebrud
  • Kan forekomme med Jardiance:

    få unikke alvorlige bivirkninger

  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:

    • dehydrering, hvilket kan forårsage lavt blodtryk
    • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blodet eller urinen)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinvejsinfektioner
    • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
    • Fourniers gangrene
    • alvorlig allergisk reaktion

* Både Invokana og Jardiance kan forårsage nyreskade. I en analyse af undersøgelser havde personer, der tog Invokana, en højere risiko for nyreskade end dem, der tog Jardiance.

Effektivitet

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men undersøgelser har fundet, at både Invokana og Jardiance er effektive til behandling af type 2-diabetes.

Omkostninger

Invokana og Jardiance er begge mærkenavne narkotika. De har ikke generiske former. Brand-medicin koster normalt mere end generika.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Jardiance generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Invokana vs. Farxiga

Invokana og Farxiga er i samme klasse af medicin: natriumglukose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere. Dette betyder, at de arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.

Invokana indeholder medicinen canagliflozin. Farxiga indeholder lægemidlet dapagliflozin.

Anvendelser

Både Invokana og Farxiga er FDA-godkendt til at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Invokana er også godkendt til at reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død hos personer med type 2-diabetes og hjertesygdom.

Lægemiddelformer og administration

Både Invokana og Farxiga kommer som tabletter, som du tager gennem munden om morgenen. Du kan tage begge medikamenter med eller uden mad, men det er bedst at tage Invokana før morgenmaden.

Bivirkninger og risici

Invokana og Farxiga er fra den samme stofklasse og handler på lignende måder i kroppen. På grund af dette forårsager de meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Farxiga eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

  • Kan forekomme med Invokana:

    tørst

  • Kan forekomme med Farxiga:

    • luftvejsinfektioner såsom forkølelse eller influenza
    • rygsmerter eller lemmer smerter
    • ubehag under vandladning
  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:

    • urinvejsinfektioner
    • vandladning oftere end normalt
    • kvalme
    • forstoppelse
    • vaginal kløe
    • gærinfektioner hos mænd og kvinder
    • højere kolesterolniveauer

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Farxiga eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

  • Kan forekomme med Invokana:

    amputation af en underekstremitet

  • Kan forekomme med Farxiga:

    få unikke alvorlige bivirkninger

  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:

    • knoglebrud
    • dehydrering, hvilket kan forårsage lavt blodtryk
    • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blodet eller urinen)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinvejsinfektioner
    • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
    • Fourniers gangren (svær infektion nær kønsorganerne)
    • alvorlig allergisk reaktion

* Både Invokana og Farxiga kan forårsage nyreskade. Men i en analyse af undersøgelser havde folk, der tog Invokana, en lavere risiko for nyreskade end dem, der tog Farxiga.

Effektivitet

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men undersøgelser har fundet, at både Invokana og Farxiga er effektive til behandling af type 2-diabetes.

Omkostninger

Invokana og Farxiga er begge mærkenavne narkotika. De har ikke generiske former. Brand-medicin koster normalt mere end generika.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Farxiga generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Invokana-omkostninger

Som med alle medicin kan prisen på Invokana variere. For at finde de nuværende priser for Invokana i dit område, se GoodRx.com:

De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning og det apotek, du bruger.

Finansiel og forsikringsbistand

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Invokana, er hjælp tilgængelig.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., producenten af Invokana, tilbyder et program kaldet Janssen CarePath Savings Program. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 877-468-6526 eller besøg programmets websted.

Invokana bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Invokana til behandling af visse betingelser.

Invokana til type 2-diabetes

Invokana er FDA-godkendt til at forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2-diabetes. Dette er en tilstand, hvor glukose (sukker) opbygges i dit blod.

Hormoninsulinet flytter normalt sukker fra dit blod ind i dine celler. Men med type 2-diabetes reagerer din krop ikke korrekt på insulin. Og med tiden kan din krop ophøre med at fremstille nok insulin.

Off-label brug til Invokana

Ud over anvendelse til type 2-diabetes kan Invokana bruges off-label til et andet formål. Off-label stofbrug er når et stof, der er godkendt til én brug, bruges til et andet, der ikke er godkendt.

Invokana til type 1-diabetes

Invokana bruges undertiden off-label til behandling af type 1-diabetes. I en klinisk undersøgelse tog mennesker med type 1-diabetes Invokana og insulin. For de mennesker i undersøgelsen reducerede denne behandling:

  • deres blodsukkerniveau
  • deres hæmoglobin A1c (HbA1c) niveau
  • den samlede mængde insulin, de var nødt til at tage hver dag

Tag ikke Invokana til type 1-diabetes, medmindre din læge har ordineret det til dig.

Invokana til vægttab

Mens Invokana ikke er godkendt som et vægttabsmedicin, er vægttab en bivirkning af stoffet.

I kliniske studier mistede folk, der tog Invokana op til 9 pund i løbet af 26 ugers behandling. På grund af denne bivirkning kan din læge muligvis ønske, at du tager Invokana, hvis du har type 2-diabetes og er overvægtig.

Invokana forårsager vægttab ved at sende ekstra glukose (sukker) fra dit blod til din urin. Kalorierne fra glukosen efterlader din krop i din urin, hvilket kan føre til, at du taber dig.

Sørg for kun at tage Invokana, som din læge ordinerer. Tag ikke medicinen for at tabe sig eller af anden grund uden først at tale med din læge.

Invokana og alkohol

Undgå at drikke for meget alkohol, mens du tager Invokana. Alkohol kan ændre dit blodsukkerniveau og øge din risiko for:

  • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
  • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blod og urin)
  • pancreatitis (betændt bugspytkirtel)

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvor meget alkohol der er sikkert for dig, mens du tager Invokana.

Invokana-interaktioner

Invokana kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud og fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner påvirke, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Invokana og anden medicin

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Invokana. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Invokana.

Inden du tager Invokana, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.

Lægemidler, der kan øge risikoen for hypoglykæmi

Brug af Invokana sammen med visse medicin kan øge din risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker). Hvis du tager disse medicin, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Det kan også være nødvendigt at din læge ændrer doseringen af dine medicin.

Eksempler på disse medicin inkluderer:

  • andre diabetesmedicin, såsom:

    • dulaglutid (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • måltider-insuliner (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • visse medikamenter til højt blodtryk, såsom:

    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • andre medicin, der kan sænke blodsukkerniveauet, såsom:

    • disopyramid (Norpace)
    • visse kolesterolmediciner, såsom fenofibrat (Tricor, Triglide) og gemfibrozil (Lopid)
    • visse antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem) og selegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Lægemidler, der kan øge blodsukkerniveauet

Nogle medikamenter kan øge blodsukkerniveauet i din krop. Hvis du tager disse medicin, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Dette kan hjælpe med at forhindre hyperglykæmi (højt blodsukker). Det kan også være nødvendigt at din læge ændrer dine doser.

Eksempler på disse medicin inkluderer:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
  • visse antivirale midler, såsom atazanavir (Reyataz) og lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • visse steroider, såsom budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednison og fluticason (Flonase, Flovent)
  • visse diuretika, såsom chlorothiazid (Diuril) og hydrochlorothiazid (Microzide)
  • visse antipsykotika, såsom clozapin (Clozaril, Fazaclo) og olanzapin (Zyprexa)
  • visse hormoner, såsom danazol (Danazol), levothyroxin (Levoxyl, Synthroid) og somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, andre)
  • orale prævention (p-piller)

Lægemidler, der kan sænke blodtrykket

At tage Invokana sammen med visse medicin, der nedsætter blodtrykket, kan få dit blodtryk til at blive for lavt. Det kan også øge din risiko for nyreskade.

Eksempler på disse medicin inkluderer:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Lægemidler, der kan øge eller mindske virkningen af Invokana

Nogle medikamenter kan påvirke, hvordan Invokana fungerer i din krop. Hvis du tager disse medicin, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Det kan også være nødvendigt at din læge ændrer dine doser.

Eksempler på disse medicin inkluderer:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • phenytoin (Dilantin)
  • phenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana og urter og kosttilskud

At tage visse urter og kosttilskud med Invokana kan øge din risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker). Eksempler på disse inkluderer:

  • alfa-liponsyre
  • bitter melon
  • chrom
  • gymnema
  • stikkende pære kaktus

Invokana brug sammen med andre stoffer

Læger ordinerer muligvis Invokana alene eller sammen med andre lægemidler for at forbedre blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes.

I diabetesbehandling forbedrer nogle gange et lægemiddel alene ikke blodsukkerniveauet nok. I disse tilfælde er det typisk for folk at tage mere end en medicin for at kontrollere deres blodsukkerniveau.

Invokana og Victoza

Invokana og Victoza behandler begge type 2-diabetes, men de fungerer på forskellige måder. De to lægemidler hører til separate lægemiddelklasser. Invokana er en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmer. Victoza er en glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonist.

Læger kan ordinere visse SGLT-2-hæmmere og GLP-1 receptoragonister sammen. Denne kombination kan hjælpe med at sænke blodsukkerniveauet og mindske risikoen for hjertesygdomsrelateret død.

Andre GLP-1 receptoragonister inkluderer:

  • dulaglutid (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatid (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana og andre diabetesmedicin

Eksempler på andre diabetesmedicin, der kan bruges sammen med Invokana inkluderer:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - se nedenfor)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana og metformin er tilgængelige som et enkelt kombinationsmiddel kaldet Invokamet eller Invokamet XR. Invokana er en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmer. Metformin er et biguanid.

Invokamet og Invokamet XR er godkendt til at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Læger ordinerer disse stoffer ud over diæt og motion.

Hvordan man tager Invokana

Tag Invokana, som din læge eller sundhedsudbyder anbefaler.

Hvornår skal man tage

Det er bedst at tage Invokana om morgenen før morgenmaden.

At tage Invokana med mad

Du kan tage Invokana med eller uden mad, men det er bedst at tage det før morgenmaden. Dette hjælper dig med at undgå blodsukkerspidser efter måltider.

Kan Invokana knuses?

Nej. Det er bedst at tage Invokana hele.

Sådan fungerer Invokana

Invokana hjælper med at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Dette er en tilstand, hvor glukose (sukker) opbygges i dit blod. Hormoninsulinet flytter normalt sukker fra dit blod ind i dine celler. Men med type 2-diabetes reagerer din krop ikke korrekt på insulin. Over tid kan din krop ophøre med at fremstille nok insulin.

Hvad Invokana gør

Invokana virker ved at sænke mængden af glukose i dit blod. Som en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2) forhindrer Invokana, at sukker optages tilbage i kroppen. Invokana hjælper sukker med at forlade kroppen gennem din urin.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Invokana begynder at arbejde lige efter du har taget det. Men det er på det mest effektive cirka en til to timer efter du har taget stoffet.

Invokana og graviditet

Der har ikke været nok studier på mennesker til at vide, om Invokana er sikkert at bruge under graviditet. Resultater af dyreforsøg viste en mulig risiko for nyreproblemer i fosteret, når moderen fik lægemidlet. På grund af disse undersøgelser bør Invokana ikke bruges i anden og tredje trimester af graviditeten.

Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du tale med din læge. Sammen kan du veje de potentielle risici og fordele ved at tage Invokana, mens du er gravid.

Invokana og amning

Det vides ikke, om Invokana går over i modermælk. Det er dog bedst at vente, indtil du er færdig med amningen, før du tager Invokana. Resultater af dyreforsøg viste en mulig risiko for nyreproblemer i fosteret, når moderen fik lægemidlet.

Hvis du planlægger at amme, skal du tale med din læge. I kan beslutte, om De skal tage Invokana eller amme.

Almindelige spørgsmål om Invokana

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Invokana.

Hvad er forskellen mellem Invokana og Invokamet?

Invokana indeholder lægemidlet canagliflozin, som er en natriumglucose co-transporter 2-hæmmer. Invokana bruges sammen med diæt og motion til at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Det bruges også til at reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død hos voksne med type 2-diabetes og hjertesygdom.

Invokamet indeholder to lægemidler: canagliflozin (lægemidlet i Invokana) og metformin, et biguanid. Ligesom Invokana bruges Invokamet sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Det er dog ikke godkendt til at reducere risikoen for hjerterelaterede problemer såsom hjerteanfald eller slagtilfælde hos personer med type 2-diabetes og hjertesygdom.

Hvorfor har Food and Drug Administration (FDA) udsendt en advarsel om Invokana?

Data fra kliniske studier viste, at indtagelse af Invokana kan øge risikoen for amputationer i ben og fødder. Som et resultat udsendte FDA en erklæring om denne risiko. Derudover kræver de nu en boksadvarsel om amputationer på Invokana-etiketten. En indrammet advarsel er den mest alvorlige advarsel, som FDA kræver.

Hvordan ved jeg, om Invokana fungerer?

Kontroller dit blodsukkerniveau regelmæssigt for at sikre dig, at det er inden for de mål, du og din læge har sat dig. I kan spore jeres fremskridt med disse kontroller og med blodprøver, inklusive A1C-test. Resultaterne kan vise, hvordan Invokana og ethvert andet diabetesmedicin, du tager, fungerer.

Kan Invokana hjælpe mig med at tabe sig?

Ja den kan. Selvom Invokana ikke er godkendt som et vægttabsmedicin, har undersøgelsesresultater vist, at det at tabe sig er en mulig bivirkning.

Dog skal du kun tage Invokana, som din læge har ordineret. Tag ikke medicinen for at tabe sig eller af anden grund uden først at tale med din læge.

Har Invokana forårsaget amputationer?

Ja, i ekstreme tilfælde er der sket amputationer. I to undersøgelser havde op til 3,5 procent af de mennesker, der tog Invokana, en amputation. Sammenlignet med mennesker, der ikke fik stoffet, fordoblet Invokana risikoen for amputation. Tåen og midtfoden (bueområdet) var de mest almindelige amputationsområder. Nogle amputationer blev også rapporteret.

Invokana har en boksadvarsel om amputation af en underekstremitet. En indrammet advarsel er den mest alvorlige advarsel, som Food and Drug Administration (FDA) kræver.

Hvis du er bekymret for denne bivirkning eller har spørgsmål om Invokana, skal du tale med din læge.

Hvis jeg holder op med at tage Invokana, vil jeg have abstinenssymptomer?

Stop af Invokana forårsager ikke abstinenssymptomer. Det kan dog medføre, at dit blodsukkerniveau stiger, hvilket kan gøre dine diabetes-symptomer værre.

Stop ikke med at tage Invokana uden først at tale med din læge. Og hvis du begge beslutter, at du skal stoppe med at tage Invokana, og du har symptomer, der angår dig, skal du fortælle det til din læge. De kan vurdere, hvad der forårsager dem og hjælpe dig med at lindre eller håndtere dem.

Invokana advarsler

Dette stof kommer med flere advarsler.

FDA-advarsel: Risiko for amputation af underekstremiteterne

Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.

To undersøgelser fandt, at det at tage Invokana øger risikoen for amputation af en underekstremitet. Tåen og midtfoden (bueområdet) var de mest almindelige amputationsområder. Nogle amputationer blev også rapporteret.

Før du begynder at tage Invokana, skal du tale med din læge om de mulige risici. Dette er især vigtigt, hvis du har haft en amputation i fortiden. Det er også vigtigt, hvis du har en blodcirkulation, en nervesygdom eller diabetiske fodsår.

Ring straks til din læge, og stop med at tage Invokana, hvis du:

  • føle ny smerter eller ømhed i foden
  • har fodsåre eller mavesår
  • få en fodinfektion

Hvis du er bekymret for disse bivirkninger eller har spørgsmål om Invokana, skal du tale med din læge.

Andre advarsler

Før du tager Invokana, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Invokana har muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Nyresygdom: Hvis du har nyresygdom, kan det at tage Invokana forværre din tilstand. Hvis dette sker, skal du muligvis stoppe med at tage Invokana. Tag ikke denne medicin, hvis du har en alvorlig nyresygdom.
  • Nyre kræft: I et klinisk studie, nogle mennesker, der tager Invokana udviklede nyrekræft. Men der er ikke nok oplysninger til at vide, om dette stof er årsagen. Det vides heller ikke, om Invokana påvirker eksisterende nyrecancer. Indtil mere vides, skal du ikke tage Invokana, hvis du har nyrekræft.
  • Højt kolesteroltal: Invokana kan øge dine kolesterolniveauer. Hvis du allerede har højt kolesteroltal, vil din læge sandsynligvis overvåge dine niveauer nøje, mens du tager Invokana.

Bemærk: For information om de potentielle negative virkninger af Invokana, se afsnittet “Invokana bivirkninger” ovenfor.

Invokana overdosis

At tage for meget af denne medicin kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.

Overdosering symptomer

Der er meget lidt information om de symptomer, du måtte have, hvis du tager for meget Invokana. Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • svær hypoglykæmi (svær lavt blodsukker), som kan forårsage rystelse, angst og forvirring
  • gastrointestinale problemer, som kan forårsage diarré, kvalme og opkast
  • nyreskade

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering

Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.

Invokana udløb

Når du får Invokana fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, de udleverede medicinen.

Disse udløbsdatoer er med til at garantere effektiviteten af medicinen i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer den.

Sørg for at opbevare dine Invokana-piller ved stuetemperatur omkring 25 ° C i en tæt forseglet beholder.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået forbi udløbsdatoen, skal du spørge din apoteker, om du stadig kan bruge den.

Professionel information til Invokana

Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.

Indikationer

Invokana er FDA-godkendt til forbedring af glykæmisk kontrol hos voksne med type 2-diabetes mellitus. Det er et supplement til diæt og motion.

Det er også godkendt til at reducere risikoen for alvorlige bivirkninger i hjerte-kar-sygdomme hos voksne med type 2-diabetes mellitus og etableret hjerte-kar-sygdom. Disse kardiovaskulære begivenheder inkluderer hjerte-kar-død, ikke-dødelig hjerteinfarkt og ikke-dødelig slagtilfælde.

Handlingsmekanisme

Invokana blokerer natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) i de proximale nyretubulier. Dette forhindrer reabsorption af filtreret glukose fra nyretubulierne. Resultatet er osmotisk diurese på grund af overdreven udskillelse af uringlukose.

Farmakokinetik og metabolisme

Efter oral administration forekommer den maksimale koncentration inden for en til to timer. Invokana kan tages med eller uden mad. At tage Invokana sammen med et måltid, der indeholder et fedtindhold, har ingen indflydelse på lægemidlets farmakokinetik. Imidlertid kan indtagelse af Invokana før et måltid reducere postprandial glukoseændringer på grund af forsinket glukoseoptagelse i tarmen. På grund af dette skal Invokana tages før det første måltid på dagen.

Den orale biotilgængelighed af Invokana er 65 procent.

Invokana metaboliseres primært ved O-glucuronidation via UGT1A9 og UGT2B4. Metabolisme via CYP3A4 betragtes som en mindre vej.

Invokanas halveringstid er ca. 10,6 timer for 100 mg-dosis. Halveringstiden er ca. 3,1 timer for dosen på 300 mg.

Nedsat dosering

For patienter med en eGFR mindre end 60 ml / min / 1,73 m 2, juster Invokana-dosis. Overvåge deres nyrefunktion oftere.

Kontraindikationer

Invokana er kontraindiceret til følgende patienter:

  • dem med en alvorlig overfølsomhedsreaktion over for Invokana
  • dem med alvorlig nedsat nyrefunktion (eGFR mindre end 30 ml / min / 1,73 m 2) eller nyresygdom i slutstadiet
  • dem, der er i dialyse

Opbevaring

Invokana skal opbevares ved 25 ° C.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, instruktioner, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktion, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Anbefalet: