Proprioception, også kaldet kinesthesia, er kroppens evne til at føle dens placering, bevægelser og handlinger. Det er grunden til, at vi er i stand til at bevæge os frit uden bevidst at tænke på vores miljø.
Eksempler på proprioception inkluderer at være i stand til at gå eller sparke uden at se på dine fødder eller være i stand til at røre ved din næse med dine øjne lukkede.
Nogle ting kan påvirke propriosception. Midlertidig svækkelse kan komme af at drikke for meget alkohol, hvorfor en nøgternhedsprøve involverer at røre ved din næse, mens du står på en fod.
Skader eller medicinske tilstande, der påvirker muskler, nerver og hjerne, kan forårsage langvarig eller permanent propriosepsionsnedsættelse. Aldersrelaterede ændringer påvirker også propriosception.
Proprioception anatomi
Proprioception er dybest set en kontinuerlig loop af feedback mellem sensoriske receptorer i hele din krop og dit nervesystem.
Sensoriske receptorer er placeret på din hud, led og muskler. Når vi bevæger os, oplever vores hjerne indsatsen, kraften og tyngden af vores handlinger og positioner og reagerer i overensstemmelse hermed.
Symptomer på propriosepsionsforstyrrelse
Normal proprioception giver dig mulighed for at bevæge dig frit uden at overveje dine bevægelser en anden tanke. Unormal propriosception forårsager symptomer, der kan forstyrre selv de enkleste aktiviteter.
Årsager til nedsat propriosception
Proprioseptionsdysfunktion kan være forårsaget af skader og lidelser, der påvirker enhver del af det propriosceptive system mellem de sensoriske receptorer, der sender signalerne til de dele af hjernen, der modtager og fortolker dem.
Eksempler på skader og tilstande, der kan forårsage propriosceptivt underskud, inkluderer:
- hjerneskader
- herniated disk
- gigt
- multipel sklerose (MS)
- slag
- autisme spektrum lidelse (ASD)
- diabetes
- perifer neuropati
- Parkinsons sygdom
- Huntingtons sygdom
- ALS (amyotrofisk lateral sklerose) eller Lou Gehrigs sygdom
- ledskader, såsom ankelforstuvning eller knæforstuvning
- ledudskiftningskirurgi, såsom hofteudskiftning eller knæudskiftning
- Parkinsons sygdom
Hvordan vurderes proprioception?
Hvis du har symptomer på propriosepsionsforstyrrelse, såsom balanceproblemer eller manglende koordinering, vil din læge spørge om din medicinske historie, herunder eventuelle eksisterende medicinske tilstande og nylige skader eller operationer.
En sundhedsperson, såsom en læge, fysioterapeut eller ergoterapeut, udfører en undersøgelse, herunder en neurologisk undersøgelse. De kan også bruge en eller flere proprioceptionstest. Den anvendte testtype afhænger af det berørte krops område.
Nogle propriosceptionstests inkluderer:
- Romberg test. Dette er den mest almindeligt anvendte diagnostiske test for propriosceptive abnormiteter. For at udføre testen står du ikke understøttet i 30 sekunder med dine hæle sammen og dine øjne lukkede. Hvis du mister din balance i løbet af dette tidsrum, betragtes det som et positivt resultat.
- Feltnøjagtighedstest. Dette kan involvere en eller en række test, der ofte bruges af politibetjente til at evaluere mistænkte berusede chauffører. En sådan test involverer at lukke øjnene og røre ved næsen med hver af dine pegefingre. Den standardiserede feltnøjagtighedstest (SFST) er et batteri på tre test. Det inkluderer den horisontale blik-nystagmus (HGN) -test, som involverer at følge en langsomt bevægende pen eller et andet objekt med dine øjne; gang-og-drej-testen (WAT), hvor du går et par trin i en lige linje med den ene fod foran den anden; og testen med det ene ben (OLS), som simpelthen står med den ene fod løftet fra gulvet.
- Tommelfinger test. Til denne test placerer testeren en af dine hænder i en bestemt position. Derefter bliver du bedt om at røre ved den placerede tommelfinger med din anden tommelfinger og pegefinger, mens dine øjne er lukkede.
- Rangerende rækkefinger. Denne test bruges ofte på børn og voksne. Tryk på hver af dine fingre til tommelfingeren for at udføre testen, start med din pegefinger.
- Distal propriosception test. Testeren holder siderne af din stortå og udfører bevægelser op og ned, mens du ser på. Derefter skal du gentage den samme bevægelse med lukkede øjne.
En fysioterapeut kan vurdere proprioception med specielt udstyr, der kontrollerer og måler bevægelser af andre kropsdele, såsom dine arme, ryg, ben og fødder.
Din læge kan muligvis bestille andre diagnostiske test, hvis der er mistanke om en underliggende medicinsk tilstand eller skade. Disse kan omfatte et eller flere af følgende:
- blodprøver
- Røntgenstråler
- CT-scanning eller MR-scanning
- elektromyografi
- nerveledningshastighed
Behandling af proprioseptionsproblemer
Proprioception-behandling afhænger af den underliggende årsag, og den kan kræve behandling af en medicinsk tilstand eller skade.
Sammen med behandlingen af enhver underliggende tilstand involverer vellykket proprioception-behandling også andre terapier og øvelser for at hjælpe med at få styrke og forbedre balance og koordination.
Der er bevis på, at proprioception-træning også kan bruges som en forebyggende foranstaltning for at reducere risikoen for kvæstelser, såsom forstuvninger.
Behandlingsmuligheder inkluderer:
- fysioterapi, som kan imødekommes enhver underliggende skade eller tilstand og involverer aktiviteter til forbedring af motoriske færdigheder, styrke og balance
- ergoterapi for at lære, hvordan man styrer daglige opgaver, mens man lever med propriosepsionsdysfunktion
- somatosensory stimuleringstræning, såsom vibrationsterapi
- øvelser, såsom balanceøvelser
- tai chi, der forbedrer propriosception af underekstremiteterne i henhold til nyere forskning
- yoga, der forbedrer balancen og muskelstyrken
Udsigter til personer med proprioception-lidelse
Proprioseptiv træning har vist sig at være effektiv til behandling af propriosception forårsaget af en række tilstande og skader. Resultaterne varierer fra person til person afhængigt af forskellige faktorer, såsom årsagen, din alder og den generelle sundhed.
Kontakt din læge, hvis du er bekymret for, at du har unormal propriosception. Din læge kan arbejde sammen med dig for at udvikle en behandlingsplan, der bedst passer til din situation.
Bundlinjen
Propriosception spiller en rolle i enhver bevægelse, du foretager dig, fra at gå til spise. Din læge kan udføre test for at hjælpe med at afgøre, om du har en unormalitet. Proprioception-træning kan hjælpe dig med at forbedre dine motoriske færdigheder, muskelstyrke og balance.
