Hvad er Buprenex?
Buprenex er et receptpligtig medicin til mærkenavne. Det bruges til at behandle smerter så alvorlige, at det kræver en kraftig type smertestillende middel, der kaldes et opioid. Inden du tager Buprenex, skal du allerede have prøvet andre smertebehandlinger, der ikke hjalp dig.
Buprenex indeholder lægemidlet buprenorphin, som er en type opioid. Buprenex hører til en gruppe medikamenter kaldet partielle opioidagonister. Sammenlignet med andre opioider har Buprenex en lavere risiko for afhængighed eller misbrug.
Buprenex er godkendt til brug hos voksne og børn i alderen 2 til 12 år.
Buprenex kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV).
Effektivitet
Kliniske undersøgelser så på, hvor godt Buprenex lettede smerter sammenlignet med morfin, et opioidlægemiddel. Buprenex og morfin var på samme måde effektive til at lette smerter.
Er Buprenex et kontrolleret stof?
Ja, Buprenex er et kontrolleret stof. Dette er en type stof, der har store risici for misbrug og bliver afhængig af at bruge det.
På grund af disse risici overvåger den amerikanske regering brugen af kontrollerede stoffer. De satte hvert lægemiddel i en kategori (gruppe) baseret på dets risiko for at blive misbrugt. Disse kategorier spænder fra skema I til skema V. Narkotika i skema I har den højeste risiko for misbrug, og skema V narkotika har den laveste risiko. Buprenex er et skema III-lægemiddel.
Buprenex generisk
Buprenex er et mærke-medicin. Buprenex fås også i generiske versioner.
Generikerne er medicin, der indeholder buprenorphin, som er det samme stof, der findes i Buprenex. Generikerne er nøjagtige kopier af Buprenex. Men generik koster ofte mindre end mærkevareversionerne og er lavet af forskellige virksomheder.
Hvis du har spørgsmål om generiske versioner af Buprenex, skal du spørge din læge.
Buprenex og naloxon
At tage Buprenex kan bringe dig i fare for at blive afhængig af stoffet, misbruge det eller misbruge det. * Men at tage en medicin kaldet naloxon kan hjælpe.
Naloxone kan bruges til at vende symptomerne på en overdosis af Buprenex. (En overdosis kan forekomme, når du har taget for meget af et stof.)
Naloxone bruges også sammen med buprenorphin, det aktive stof i Buprenex, til at hjælpe med at behandle opioidafhængighed. (Opioidafhængighed betyder, at du har brug for et opioidlægemiddel for at fungere godt.) Kombinationsprodukter, der indeholder naloxon og buprenorphin, inkluderer:
- Zubsolv, som er en tablet, som du lægger under din tunge (sublingual)
- Bunavail, som er en film, som du lægger inde i din kind (bukkal)
Du holder tabletten eller filmen i munden, indtil den opløses.
Naloxone, Zubsolv og Bunavail kan bruges ind eller ud af hospitalet. Men du bør ikke bruge medicinen uden din læge godkendelse.
Hvis du mener, at du er afhængig af Buprenex eller har taget for meget af stoffet, skal du straks fortælle det til din læge. De kan beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig.
* Buprenex har en boksadvarsel for afhængighed, misbrug og misbrug. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Buprenex-interaktioner
Buprenex kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.
Buprenex og anden medicin
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Buprenex. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Buprenex.
Før du tager Buprenex, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, recept, og andre medikamenter, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Lægemidler, der kan øge eller mindske niveauer af Buprenex
Brug af Buprenex sammen med medicin kaldet CYP3A4-hæmmere eller CYP3A4-inducerende stoffer kan øge eller mindske niveauerne af Buprenex i din krop.
CYP3A4-hæmmere
CYP3A4 er et protein, der hjælper med at nedbryde Buprenex, så det kan forlade din krop. Dette hjælper med at forhindre, at niveauer af Buprenex bliver for høje, hvilket kan være farligt.
Nogle medikamenter kaldet CYP3A4-hæmmere kan bremse, hvor hurtigt CYP3A4 nedbryder Buprenex. Så CYP3A4-hæmmere kan føre til store mængder Buprenex i din krop. Dette øger din risiko for bivirkninger, herunder sedation (følelse af døsighed og mindre vågen) og kvalme.
Nogle eksempler på CYP3A4-hæmmere inkluderer:
- erythromycin (Erygel, Eryped)
- ketoconazol
- delavirdin
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
CYP3A4 inducerere
Andre medicin kaldet CYP3A4 inducerende stoffer kan øge, hvor hurtigt CYP3A4 nedbryder Buprenex. Så CYP3A4-inducerere kan reducere mængden af Buprenex i din krop. Dette kan mindske, hvor godt Buprenex fungerer i din krop.
Nogle eksempler på CYP3A4-inducerere inkluderer:
- rifampin (Rimactane, Rifadin)
- carbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- phenytoin (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapin (Viramune)
- etravirin (Intelence)
Hvis du tager en CYP3A4-hæmmer, en CYP3A4-inducer eller ikke er sikker, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at beslutte, om Buprenex er det rigtige for dig.
Buprenex og benzodiazepiner eller andre depressiva i centralnervesystemet
Brug af Buprenex med depressiva fra centralnervesystemet (CNS) * kan føre til alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer svær sedation (følelse af døsighed og mindre vågen), åndedrætsdepression (nedsat vejrtrækning), koma eller endda død.
Din CNS består af din hjerne og rygmarv. Nogle stoffer kaldet CNS-depressiva kan bremse dit CNS. Så at tage Buprenex med CNS-depressiva kan gøre dit CNS mindre i stand til at sende beskeder til din krop.
Eksempler på CNS-depressiva inkluderer:
-
benzodiazepiner, * en klasse af lægemidler, der bruges til anfald eller angst, og som beroligende midler. Eksempler på benzodiazepiner inkluderer:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- beroligende midler (søvnlægemidler), såsom eszopiclon (Lunesta)
- muskelafslappende midler, såsom dantrolene (Dantrium)
- generelle anæstetika, såsom amobarbital (Amytal)
- antipsykotika, såsom clozapin (Clozaril)
- alkohol
Da Buprenex- og CNS-depressiva kan gøre dig træt, kan det være farligt at køre bil eller betjene maskiner, mens du tager medicinen. Indtil du er sikker på, at Buprenex ikke gør dig træt, skal du undgå sådanne aktiviteter.
Før du tager Buprenex, skal du fortælle det til din læge, hvis du bruger et CNS-depressivt middel. De vil forsøge at begrænse din dosis af CNS-depressiva og overvåge dig under din Buprenex-behandling.
* Buprenex har en bokseadvarsel for benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Buprenex og serotoninergiske lægemidler
Brug af Buprenex sammen med serotoninergiske stoffer kan føre til meget høje mængder serotonin i din krop.
Serotonin er et kemikalie, der hjælper din hjerne med at fungere korrekt. Medicin kaldet serotoninergiske lægemidler øger mængden af serotonin i din krop.
Buprenex kan også øge, hvor meget serotonin der er i din krop. Så at tage Buprenex sammen med serotoninergiske lægemidler kan føre til meget høje mængder serotonin. Dette kan være farligt og forårsage meget alvorlige bivirkninger, herunder åndedrætsproblemer og koma.
Eksempler på nogle af de mest almindelige serotoninergiske lægemidler inkluderer:
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom fluoxetin (Prozac)
- serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er), såsom duloxetin (Cymbalta)
- tricykliske antidepressiva, såsom desipramin (Norpramin)
- triptaner, såsom almotriptan (Axert)
- monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er), såsom phenelzin (Nardil), tranylcypromin (parnat) og linezolid (Zyvox)
- andre lægemidler, der påvirker serotonin, såsom mirtazapin (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) og tramadol (Ultram)
Før du tager Buprenex, fortæl din læge, hvis du tager et serotoninergisk lægemiddel. De kan overvåge dig nærmere eller skifte dig til en anden medicin for at hjælpe med at behandle din smerte.
Buprenex og partielle opioidagonister
Brug af Buprenex sammen med partielle opioidagonister kan reducere hvor godt Buprenex fungerer i din krop. I alvorlige tilfælde kan dette forårsage symptomer på opioid-abstinens.
Buprenex er i sig selv en delvis opioidagonist. Virkningerne af disse medikamenter udjævnes (ophør med at stige) ved højere doser. Så hvis du tager Buprenex sammen med en anden partiel opioidagonist, får du ikke den fulde virkning af nogen af stofferne.
Et eksempel på en partiel agonistopioid er pentazocin (Talwin).
Før du begynder at tage Buprenex, skal du tale med din læge. Fortæl dem, hvis du tager en delvis agonistopioid, eller hvis du er usikker. Du og din læge kan diskutere, om Buprenex er det rigtige for dig.
Buprenex og blandede agonist / antagonist-opioider
Brug af Buprenex sammen med blandede opioider kan reducere hvor godt Buprenex fungerer i din krop. I alvorlige tilfælde kan dette forårsage symptomer på opioid-abstinens.
Blandede opioider kan muligvis blokere virkningen af opioider i din krop. Så hvis du tager Buprenex med et blandet opioid, kan virkningen af de to lægemidler annullere hinanden.
Eksempler på blandede opioider inkluderer butorphanol (Stadol) og nalbuphin (Nubain).
Før du begynder at tage Buprenex, skal du tale med din læge. Fortæl dem, hvis du tager en blandet opioid, eller hvis du er usikker. Du og din læge kan diskutere, om Buprenex er det rigtige for dig.
Buprenex og diuretika
Diuretika er medicin, der beder din krop om at frigive mere vand. Disse stoffer hjælper din krop med at slippe af med overskydende væske, der kan være skadelig for dig. Buprenex påvirker på den anden side et hormon, der fortæller din krop at holde på vandet. Derfor kan Buprenex gøre diuretika mindre effektive.
Eksempler på diuretika inkluderer:
- eplerenon (Inspra)
- furosemid (Lasix)
Før du tager Buprenex, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager et vanddrivende middel. De kan hjælpe dig med at beslutte, om Buprenex er det rigtige for dig.
Buprenex og anticholinergika
Antikolinergiske medikamenter kan forårsage bivirkninger, såsom alvorlig forstoppelse eller problemer med vandladning. Opioider som Buprenex kan forårsage lignende bivirkninger. Så at tage Buprenex sammen med et antikolinergikum kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.
Eksempler på disse antikolinergiske midler inkluderer:
- diphenhydramin (Benadryl)
- oxybutynin (Ditropan)
Før du tager Buprenex, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager et antikolinergikum. De kan overvåge dig mere nøje for bivirkninger.
Buprenex og urter og kosttilskud
Nogle urter eller kosttilskud kan ændre mængden af Buprenex i din krop. Eller de kan forårsage lignende effekter som Buprenex, hvilket øger din risiko for bivirkninger. Eksempler på disse urter og kosttilskud inkluderer:
- cannabidiol (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Johannesurt (Hypericum perforatum)
- tryptophan (L-tryptophan)
- 5-hydroxytryptohan (5-HTP)
Før du bruger Buprenex, fortæl din læge, hvis du tager nogen urter eller kosttilskud. De kan se, om de er sikre for dig at tage.
Buprenex dosering
Den Buprenex-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og sværhedsgraden af den smerte, du har
- din kliniske historie, inklusive tidligere smertemedicin
- din alder
- andre medicinske tilstande, du måtte have
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der er rigtigt for dig. Din læge vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Buprenex kommer i et hætteglas, der indeholder lægemidlet i en flydende form. Buprenex findes kun i en styrke: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Hos mennesker over 12 år gives Buprenex normalt først som en 1 ml injektion. Det indeholder 0,3 mg Buprenex.
Hvis din smerte ikke forsvinder, kan du muligvis modtage en anden dosis Buprenex. Lægeudbyderen venter 30 til 60 minutter efter din første dosis. Injektionsmængden kan variere afhængigt af din smerte. Men den anden dosis bør ikke indeholde mere end 1 ml (0,3 mg) Buprenex.
Din læge ønsker måske, at du tager mere Buprenex, hvis din smerte ikke forsvinder. Voksne med svær smerte kan få op til 2 ml (0,6 mg) for hver dosis.
Pædiatrisk dosering
Den anbefalede dosis til børn i alderen 2 til 12 år er 2 til 6 mikrogram pr. Kg (mcg / kg) kropsvægt. Dette betyder, at doseringen afhænger af, hvor meget dit barn vejer.
For eksempel vil den maksimale dosis for et 3-årigt barn, der vejer 31 kg (14 kg) være 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Denne dosis ville blive givet som en injektion.
Hvis barnets smerter ikke forsvinder efter den første dosis, kan sundhedsudbyderen give yderligere injektioner af Buprenex. Der skal være fire til seks timer mellem doserne. Men nogle gange kan sundhedsudbyderen vente seks til otte timer mellem doserne. Dette afhænger af, hvordan barnet reagerer på Buprenex.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du går glip af en aftale med en injektion af Buprenex, skal du ringe til din læge for at planlægge om.
For at sikre dig, at du ikke går glip af en dosis, skal du skrive din behandlingsplan i en kalender. Du kan også indstille påmindelser på din telefon.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Nej. Buprenex er en medicin, som du kun tager, mens du er på et hospital eller klinik.
En sundhedsudbyder giver dig Buprenex for at reducere pludselige episoder med smerte. Når din smerte og din medicinske tilstand er forbedret, bliver du sendt hjem. Hvis du har smerter derhjemme, kan din læge ordinere en anden medicin til at hjælpe med at behandle din smerte.
Buprenex vs. methadon
Du kan undre dig over, hvordan Buprenex sammenlignes med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Buprenex og methadon er ens og forskellige.
Anvendelser
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Buprenex og methadon til behandling af smerter. Inden du tager et af stofferne, skal du allerede have prøvet andre smertebehandlinger, der ikke hjalp dig.
Buprenex bruges til at behandle smerter så alvorlige, at du er nødt til at tage en kraftig type smertestillende middel, der kaldes et opioid.
Methadon bruges til behandling af moderat til svær smerte. Lægemidlet kan også bruges til at behandle opioidafhængighed hos mennesker, der ikke kan modtage oral medicin til at behandle deres opioidafhængighed. (Opioidafhængighed betyder, at du har brug for et opioidlægemiddel for at fungere.)
Buprenex indeholder lægemidlet buprenorphin. Methadon indeholder lægemidlet methadon. Buprenex og methadon hører til den samme klasse af lægemidler, der kaldes opioider. (En klasse medikamenter er en gruppe medikamenter, der fungerer på en lignende måde.) Både Buprenex og methadon har lignende virkninger i kroppen.
Buprenex og methadon er begge kontrollerede stoffer. (Se "Er Buprenex et kontrolleret stof?" I afsnittet "Hvad er Buprenex?" Ovenfor for at lære mere.) Både Buprenex og methadon kan risikere at blive afhængige af dem, misbruge dem eller misbruge dem. *
* Buprenex og methadon har adskilt advarsler om afhængighed, misbrug og misbrug. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Brug til børn
Buprenex er godkendt til brug i børn i alderen 2 til 12 år. Brug af metadon til børn yngre end 18 år anbefales ikke.
Lægemiddelformer og administration
Både Buprenex og methadon findes i hætteglas, der indeholder lægemidlet i en flydende form. Buprenex fås i en styrke: 0,3 mg / ml. Methadon fås i to styrker: 10 mg / 1 ml og 200 mg / 20 ml.
Buprenex kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Methadon kan gives på tre forskellige måder. Som med Buprenex, kan en sundhedsfagpersonale give dig metadon som en injektion i din muskel eller vene. Men de kan også give dig medicinen som en injektion under din hud (subkutan). Hvis du har opioidafhængighed, modtager du normalt metadon gennem injektioner i dine årer. (Afhængighed betyder, at du har brug for, at medicinen skal fungere godt.)
Bivirkninger og risici
Buprenex og methadon har lignende virkninger i kroppen. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Buprenex, med metadon eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Buprenex:
- svimmelhed (føler et tab af balance)
- hovedpine
-
Kan forekomme med methadon:
vægtøgning
-
Kan forekomme med både Buprenex og methadon:
- sedation (følelse af døsighed og mindre vågen)
- svimmelhed
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- øget svedtendens
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Buprenex, med metadon eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Buprenex:
få unikke alvorlige bivirkninger
-
Kan forekomme med methadon:
- hjertestop (dit hjerte stopper med at slå)
- lavt blodtryk
- problemer med hjerterytmen
-
Kan forekomme med både Buprenex og methadon:
- svær forstoppelse
- Allergisk reaktion
- serotonin syndrom (høje niveauer af det kemiske serotonin)
- chok (dit blod når ikke dine organer)
- livstruende åndedrætsdepression *
* Buprenex og methadon har adskilt advarsler for livstruende åndedrætsdepression. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Effektivitet
Disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier, men undersøgelser har fundet, at både Buprenex og methadon er effektive til behandling af svær smerte.
Omkostninger
Buprenex er et mærke medikament. Generiske former for Buprenex findes også. Methadon er et generisk lægemiddel. Generika er normalt billigere end medicin til mærkenavne.
Ifølge estimater på GoodRx.com koster Buprenex mere end metadon. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.
Buprenex tilbagetrækning
Hvis du pludselig holder op med at tage Buprenex, kan du have abstinenssymptomer. Disse abstinenssymptomer inkluderer:
- føler sig rastløs
- Våde øjne
- overskydende slim i næsen
- gabber mere end ofte
- overdreven svedtendens
- kuldegysninger
- smerter i dine muskler
- elever, der er større end normalt
- føler sig irritabel
- angst
- smerter i ryggen eller ledene
- svaghed
- magekramper
- søvnløshed (problemer med at sove)
- kvalme
- anoreksi
- opkastning
- diarré
- forhøjet blodtryk
- øget vejrtrækningshastighed
- øget hjerterytme
Ring til din læge, hvis du har alvorlige symptomer på abstinens, eller som ikke går væk. De kan anbefale behandlinger for at lette dine symptomer.
Bemærk: For mere information om, hvordan man behandler abstinenssymptomer, skal du læse afsnittet "Buprenex og naloxone" ovenfor.
Abstinenssymptomer hos babyer
Hvis du tager Buprenex i lang tid, når du er gravid, kan din baby have neonatal opioid-abstinenssyndrom. * Dette er en tilstand, hvor din baby er født med opioid-abstinenssymptomer. Hvis det ikke behandles, kan neonatal opioid-abstinenssyndrom være livstruende.
Symptomer på neonatal opioid-abstinenssyndrom inkluderer:
- at være Tradewinds
- græder meget mere end normalt
- muskler, der ryger eller synes stramme
- svedtendens
- usædvanlige sovemønstre
- højt rop
- rystelser
- opkastning
- diarré
- problemer med fodring eller ikke er i stand til at gå op i vægt
- feber
- anfald
Hvis du tog Buprenex, mens du var gravid, og din baby har nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
* Buprenex har en bokseadvarsel for neonatal opioid-abstinenssyndrom. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Buprenex bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Buprenex til behandling af visse betingelser. Buprenex kan også bruges off-label til andre forhold. Off-label brug er når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.
Buprenex til smertebehandling
Buprenex bruges til at behandle smerter så alvorlige, at du er nødt til at tage en kraftig type smertestillende middel, der kaldes et opioid. Inden du modtager Buprenex, skal du allerede have prøvet andre smertebehandlinger, der ikke hjalp dig.
Buprenex kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager. Du modtager Buprenex på et hospital eller en klinik.
I kliniske studier var Buprenex effektiv til at hjælpe med at lette alvorlige smerter. Forskere kiggede på, hvor godt Buprenex lettede smerter sammenlignet med morfin, et opioidlægemiddel. Buprenex og morfin var på samme måde effektive til at lette smerter.
Buprenex til børn
Buprenex kan bruges til behandling af svær smerte hos børn i alderen 2 til 12 år.
I kliniske studier fik 960 børn i alderen 9 måneder til 18 år Buprenex. Effekten af Buprenex hos disse børn var den samme som hos voksne, der tog det.
Buprenex overdosis
Brug af mere end den anbefalede dosering af Buprenex kan føre til alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på en overdosis kan omfatte:
- respiratorisk depression (nedsat vejrtrækning)
- lungeødem (overskydende væske i lungerne)
- blokering i dine luftveje, hvilket gør det svært at trække vejret
- unormal snorken
- øget søvnighed, hvilket kan gøre dig bevidstløs eller føre til koma
- svaghed i dine muskler
- kold eller klam hud
- elever der ser større eller mindre ud end normalt
- bradykardi (langsom hjerterytme)
- lavt blodtryk
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Din overdosis kan behandles med et lægemiddel kaldet naloxon. (Yderligere oplysninger finder du i “Naloxone: En redningsredskaber” nedenfor og afsnittet “Buprenex og naloxone” ovenfor).
Buprenex og graviditet
Kliniske undersøgelser af gravide kvinder, der tog Buprenex, antyder, at lægemidlet ikke forårsager fødselsdefekter. Men at bruge Buprenex under graviditet kan føre til problemer under og efter fødslen. Din baby kan have problemer med at trække vejret, mens du føder.
I nogle tilfælde kan babyer udvikle neonatal opioid-abstinenssyndrom. * Dette er en tilstand, der kan opstå, hvis du tager Buprenex i lang tid, når du er gravid. Uden behandling kan neonatal opioid-abstinenssyndrom være livstruende.
Dyreforsøg tyder på problemer under graviditet og skade på babyen, hvis Buprenex gives til moderen. Men studier på dyr repræsenterer ikke altid, hvad der sker hos mennesker.
Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du fortælle det til din læge, før du får Buprenex. De kan tale med dig om fordele og ulemper ved medicinen.
* Buprenex har en bokseadvarsel for neonatal opioid-abstinenssyndrom. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Buprenex og prævention
Buprenex kan føre til graviditetskomplikationer. Det kan også skade din baby under og efter fødslen. Tal med din læge om dit behov for fødselskontrol, mens du bruger Buprenex.
For mere information, se afsnittet "Buprenex og graviditet" ovenfor.
Buprenex og amning
Undersøgelser kiggede på gravide kvinder, der tog høje doser buprenorphin, som du tager under din tunge. (Buprenorphin er den aktive ingrediens i Buprenex.) Resultaterne viste, at buprenorphin var til stede i modermælken. Men der er ikke nok oplysninger til at sige, hvordan dette vil påvirke et barn.
I dyreforsøg syntes gravide dyr, der fik buprenorphin, at producere lavere niveauer af modermælk. Men dyreforsøg afspejler ikke altid, hvad der sker i mennesker.
Hvis du har taget Buprenex, anbefales det, at du ikke ammer dit barn. Tal med din læge om de bedste måder at fodre dit barn på.
Buprenex og alkohol
At tage Buprenex sammen med alkohol * kan være farligt. Det kan føre til svær sedation (følelse af døsighed og mindre vågen), åndedrætsdepression (nedsat vejrtrækning), koma eller endda død.
Alkohol er en type stof kaldet et centralnervesystem (CNS) depressivt middel, som kan lempe dit CNS. (Din CNS består af din hjerne og rygmarv.) Hvis dit CNS bliver for afslappet, kan din vejrtrækning blive for langsom og føre til de ovennævnte problemer.
Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge, inden du tager Buprenex. De vil forsøge at begrænse, hvor meget du drikker og overvåger dig under din Buprenex-behandling.
* Buprenex har en bokseadvarsel til CNS-depressiva, inklusive alkohol. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Buprenex bivirkninger
Buprenex kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. De følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Buprenex. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Buprenex, tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer bivirkninger, der kan være generende.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Buprenex kan omfatte:
- sedation (følelse af døsighed og mindre vågen)
- kvalme
- svimmelhed
- hovedpine
- svimmelhed (føler et tab af balance)
De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Buprenex er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
- Serotonin syndrom (høje niveauer af et kemikalie kaldet serotonin). (Se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor for symptomer).
- Livstruende åndedrætsdepression. * (Se symptomer under "Bivirkningsoplysninger" nedenfor).
-
Alvorlig forstoppelse. Symptomer kan omfatte:
- færre end tre tarmbevægelser hver uge
- hård og tør afføring
- føler dig fuld, selv efter en tarmbevægelse
- blokering i din tarmtarme
-
Problemer med binyrerne, inklusive lave niveauer af cortisol. Symptomerne inkluderer:
- træthed og træthed (mangel på energi)
- svage muskler
- hud, der bliver mørkere i farven
- vægttab eller mangel på appetit
- Allergiske reaktioner. (Se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor for symptomer).
-
Stød (dit blod når ikke dine organer). Symptomerne inkluderer:
- hurtig eller svag puls, eller manglen på en puls
- svimmelhed
- lavvandet, hurtig vejrtrækning
- klam hud
- tab af bevidsthed
* Buprenex har en boksadvarsel for livstruende åndedrætsdepression. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Detaljer om bivirkning
Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om nogle af de bivirkninger, dette medikament muligvis kan forårsage.
Allergisk reaktion
Som med de fleste stoffer, kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter indtagelse af Buprenex. I kliniske studier var allergiske reaktioner på Buprenex sjældne, men de forekom. De fleste af disse allergiske reaktioner var milde.
Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:
- udslæt
- nældefeber (kløende velkomst på din hud)
- kløe
En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:
- bronkospasme (vejrtrækning eller åndedrætsbesvær, der bliver værre)
- hævelse i ansigtet, læberne eller luftvejene
- anafylaktisk chok (pludseligt blodtryksfald og åndedrætsbesvær)
Alvorlige allergiske reaktioner på Buprenex kan være livstruende. Ring straks til din læge, hvis du tror, du har en alvorlig allergisk reaktion på Buprenex. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Forstoppelse
Hvis du tager Buprenex, kan du have forstoppelse. Buprenex kan påvirke musklerne i din kolon og forhindre affald i at bevæge sig gennem din krop. Dette kan føre til forstoppelse. Hvis forstoppelsen er alvorlig eller ikke forsvinder, kan det føre til andre problemer. Disse problemer kan omfatte blokerede tarme eller en alvorlig tilstand kaldet lammet ileus.
I kliniske studier forekom forstoppelse hos mindre end 1% af de mennesker, der tog Buprenex. Andre former for buprenorphin (den aktive ingrediens i Buprenex) forårsagede forstoppelse hos op til 13% af de mennesker, der tog stoffet.
Hvis du har forstoppelse i mere end tre dage efter indtagelse af Buprenex, fortæl det til din læge. De kan foreslå behandlinger, der hjælper dig med at finde lettelse.
Vægttab
Vægttab kan muligvis ikke være en bivirkning af Buprenex. I kliniske studier forekom der ikke vægttab hos nogen, der tog Buprenex. Men der er rapporteret om vægttab med andre former for buprenorphin (den aktive ingrediens i Buprenex).
Hvis du er bekymret for at tabe dig, mens du tager Buprenex, skal du tale med din læge. De kan give dig ernæringsrådgivning for at sikre dig, at du har en sund vægt.
Serotonin syndrom
Hvis du tager Buprenex, kan du udvikle serotonin syndrom. Serotonin er et kemikalie, der hjælper din hjerne med at arbejde. Buprenex kan øge niveauet af serotonin i din hjerne.
Serotonin syndrom er sjældent. Men din risiko for serotoninsyndrom øges, hvis du tager Buprenex sammen med andre lægemidler, der kan øge niveauerne af serotonin. (Se afsnittet "Buprenex-interaktioner" ovenfor for at lære mere.)
Symptomer på serotoninsyndrom kan omfatte:
- føler forvirring
- føler sig irritabel
- angst
- muskelspasmer (rykninger) eller stivhed
- kropsbevægelser eller ryster
- hurtig eller unormal hjerterytme
- kvalme, der ikke går væk
- diarré, der ikke går væk
- hallucinationer (at se eller høre ting, der ikke er reelle)
- øget størrelse på dine elever
- anfald
Hvis ubehandlet, kan serotoninsyndrom føre til koma og død.
Hvis du har symptomer på serotoninsyndrom, skal du fortælle det til din læge. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en nødsituation.
Livstruende åndedrætsdepression
Brug af Buprenex kan forårsage en tilstand kaldet luftvejsdepression *, hvor din vejrtrækning bliver langsom og svag. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller endda dødelig. Din læge vil overvåge dig under din Buprenex-behandling, især når du først tager medicinen, eller hvis de øger din dosis.
Det vides ikke, hvor mange mennesker, der har udviklet luftvejsdepression efter at have taget Buprenex. Men åndedrætsdepression er en kendt bivirkning af opioider. Ifølge en undersøgelse er buprenorphin mindre sandsynligt at forårsage luftvejsdepression end fentanyl, et andet opioid, der bruges til behandling af svær smerte. (Buprenorphin er den aktive ingrediens i Buprenex.)
Luftvejsdepression er mere almindelig hos mennesker, der har åndedrætsproblemer, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), er ældre eller er meget syge.
Symptomer på luftvejsdepression kan omfatte:
- føler dig træt eller søvnig i løbet af dagen
- stakåndet
- lav eller langsom vejrtrækning
- føler sig forvirret eller deprimeret
- hovedpine, der ikke går væk
- anfald
- lys eller blå hud, især i dine fingre, tæer eller læber
På grund af disse symptomer kan det være farligt at køre bil eller betjene maskiner, mens du tager Buprenex. Indtil du er sikker på, at Buprenex ikke forårsager disse symptomer, skal du undgå sådanne aktiviteter.
Hvis du har symptomer på luftvejsdepression, skal du fortælle det til din læge. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller du tror, du har en nødsituation.
* Buprenex har en boksadvarsel for livstruende åndedrætsdepression. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Bivirkninger hos børn
Buprenex er godkendt til brug hos voksne og børn i alderen 2 til 12 år. Bivirkningerne hos børn ligner dem hos voksne.
Alternativer til Buprenex
Der findes andre lægemidler, der kan behandle smerter. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre.
Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af svær smerte, inkluderer:
- morfin (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hydrocodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
- oxycodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanyl (duragesic)
- meperidine (Demerol)
- methadon (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar Free, Methadone Diskets)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorphanol (Levo-Dromoran)
- oxymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocin (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorphanol (Stadol)
- nalbuphin (Nubain)
Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Buprenex, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Buprenex vs. Butrans
Du kan undre dig over, hvordan Buprenex sammenlignes med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Buprenex og Butrans er ens og forskellige.
Anvendelser
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Buprenex og Butrans til behandling af svær smerte. Begge lægemidler er til personer, der har prøvet andre smertebehandlinger, der ikke hjalp dem. Dog er kun Butrans beregnet til mennesker, der har brug for at tage smertestillende medicin i lang tid.
Både Buprenex og Butrans indeholder lægemidlet buprenorphin, så de to medicin har samme effekt på din krop.
Buprenex og Butrans er kontrollerede stoffer. (Se "Er Buprenex et kontrolleret stof?" I afsnittet "Hvad er Buprenex?" Ovenfor for at lære mere.) Både Buprenex og Butrans kan muligvis sætte dig i fare for at blive afhængig af dem, misbrug dem eller misbrug dem. *
Buprenex er godkendt til brug i børn i alderen 2 til 12 år. Butrans er ikke godkendt til brug under børn under 18 år.
* Buprenex og Butrans har indrammet advarsler om afhængighed, misbrug og misbrug. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Lægemiddelformer og administration
Buprenex kommer som et hætteglas, der indeholder lægemidlet i en flydende form. Buprenex findes kun i en styrke: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Butrans kommer som et transdermal plaster, som du påfører din hud. Din krop absorberer medicinen gennem plasteret. Butrans kommer i fem forskellige styrker: 5 mikrogram (mcg) i timen, 7,5 mcg / time, 10 mcg / time, 15 mcg / time og 20 mcg / time.
Bivirkninger og risici
Buprenex og Butrans indeholder begge lægemidlet buprenorphin. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Buprenex, med Butrans eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Buprenex:
få unikke almindelige bivirkninger
-
Kan forekomme med Butrans:
- rødme, kløe eller udslæt, hvor du har påført Butrans-plasteret
- tør mund
-
Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
- kvalme
- opkastning
- svimmelhed
- svimmelhed (føler et tab af balance)
- hovedpine
- sedation (følelse af døsighed og mindre vågen)
- øget svedtendens
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Buprenex, med Butrans eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Buprenex:
chok (dit blod når ikke dine organer)
-
Kan forekomme med Butrans:
leverproblemer
-
Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
- livstruende åndedrætsdepression
- allergiske reaktioner
- serotonin syndrom
- svær forstoppelse
- problemer med binyrerne, inklusive lave niveauer af cortisol
Effektivitet
Buprenex og Butrans er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier, men undersøgelser har fundet, at både Buprenex og Butrans er effektive til behandling af mennesker med smerter.
Omkostninger
Buprenex og Butrans er begge mærkenavne. Der er i øjeblikket generiske former for begge lægemidler. Generiske versioner er normalt billigere end medicin til mærkenavne.
Ifølge estimater på GoodRx.com koster Buprenex og dets generiske former generelt mindre end Butrans og dets generiske former. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.
Buprenex-omkostninger
Som med alle medicin kan omkostningerne til Buprenex variere. For at finde aktuelle priser for Buprenex i dit område, se GoodRx.com:
De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.
Finansiel og forsikringsbistand
Udgifterne til Buprenex kan blive dækket af din sundhedsforsikringsplan. Hvis du har spørgsmål om omkostningerne til Buprenex, eller hvis du er usikker på, om det er dækket af din forsikringsplan, skal du ringe til dit forsikringsselskab.
Hvordan Buprenex gives
Du modtager Buprenex på et hospital eller en klinik. Lægemidlet kan gives på to forskellige måder. En sundhedsudbyder kan give dig Buprenex som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig medicinen som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Ved en IV-injektion placerer sundhedsudbyderen en nål i din vene og injicerer langsomt Buprenex. En IV-injektion af Buprenex kan tage to minutter eller længere.
Når din smerte og din medicinske tilstand er forbedret, bliver du sendt hjem. Hvis du har smerter derhjemme, kan din læge ordinere en anden medicin til at hjælpe med at behandle din smerte.
Hvor ofte lægemidlet gives
Hvis din smerte ikke forsvinder efter din første dosis Buprenex, kan du få en anden injektion. Lægeudbyderen venter 30 til 60 minutter efter din første dosis. Din læge ønsker måske, at du tager mere Buprenex, hvis din smerte ikke forsvinder.
Sådan fungerer Buprenex
Følelsen af smerte er resultatet af information, der bevæger sig over din krop. Når din krop er såret, fortæller din hjerne de dele af din krop, at de er såret. Som et resultat begynder du at føle smerter i disse kropsdele.
Proteiner kaldet opioidreceptorer hjælper med at regulere, hvordan disse smertemeddelelser bevæger sig mellem dine kropsdele og din hjerne. Buprenex binder sig til opioidreceptorer i din hjerne og rygmarv. Denne handling ændrer, hvordan din krop fornemmer smerter og hjælper med at lindre dine symptomer.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Når du begynder at føle smertelindring, afhænger af, hvordan du får Buprenex. Hvis du modtager medicinen som en injektion i din muskel (intramuskulær), kan det tage op til 15 minutter at føle mindre smerte. Smertelindring kan vare i ca. seks timer.
Hvis du får Buprenex som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV), kan din smerte lette endnu hurtigere. Du kan have smertelindring på mindre end 15 minutter. Effekten vil også vare i cirka seks timer.
Almindelige spørgsmål om Buprenex
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Buprenex.
Hvor får jeg Buprenex-behandlinger?
Du modtager Buprenex på et hospital eller en klinik. En sundhedsudbyder kan give dig Buprenex som en injektion i din muskel (intramuskulær). Eller de kan give dig medicinen som en injektion i din vene (intravenøst, som også kaldes IV). Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Da Buprenex skal gives af en sundhedsudbyder, kan du ikke give dig selv injektioner af stoffet.
Hvis du er bekymret for, når du har forladt hospitalet eller klinikken, skal du tale med din læge. De kan anbefale behandlinger til smertelindring.
Er Buprenex nogensinde blevet givet via munden?
Nej, Buprenex gives aldrig nogensinde via munden. En sundhedsudbyder kan give dig Buprenex som en intramuskulær injektion. Eller de kan give dig stoffet som en IV-injektion. Din læge vil beslutte, hvilken type injektion der passer dig, baseret på din tilstand og andre medicin, du tager.
Der er dog andre medikamenter, der meget ligner Buprenex, der gives via munden. Disse inkluderer buprenorphintabletter, som du tager under din tunge (sublingual).
Hvis du ikke har det godt med at få injektioner, skal du fortælle det til din læge. De kan muligvis anbefale en anden form for smertelindring.
Kan jeg tage Buprenex, hvis jeg bliver behandlet for angst?
Måske. Visse angstmedicin kan interagere med Buprenex og forårsage alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer svær sedation (følelse af døsighed og mindre vågen), åndedrætsdepression (nedsat vejrtrækning), koma og endda død.
Angstmedicin kan omfatte benzodiazepiner og andre centralnervesystemer (CNS) depressiva. *
(Se afsnittet "Buprenex-interaktioner" ovenfor for at lære mere.)
Hvis du har angst og ønsker at tage Buprenex, skal du tale med din læge. De kan se, om Buprenex er det rigtige for dig.
* Buprenex har en bokseadvarsel for benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Kan jeg bruge Buprenex til behandling af opioidafhængighed?
Nej, det kan du ikke. Brug af Buprenex alene til behandling af opioidafhængighed kan få dig til at blive afhængig af Buprenex. (Med opioidafhængighed har du brug for et opioidlægemiddel for at fungere.)
Dog kan du muligvis bruge et lægemiddel kaldet naloxon til behandling af opioidafhængighed. Naloxon bruges ofte sammen med buprenorphin, som er det aktive stof i Buprenex. Eksempler på kombinationer af naloxon og buprenorphin, der er tilgængelige, inkluderer:
- Zubsolv, som er et lægemiddel, som du tager under din tunge (sublingual)
- Bunavail, som er et lægemiddel, som du tager indeni din kind (bukkal)
Hvis du er afhængig af at tage opioider, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at beslutte den bedste behandling for dig.
* Buprenex har en boksadvarsel for afhængighed, misbrug og misbrug. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For mere information, se “FDA-advarsler” i begyndelsen af denne artikel.
Forholdsregler med Buprenex
Dette stof leveres med flere forholdsregler.
FDA advarsler
Dette stof har adskillige bokseadvarsler. En indrammet advarsel er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Det advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
- Afhængighed, misbrug og misbrug. At tage Buprenex kan bringe dig i fare for at blive afhængig af stoffet, misbruge det eller misbruge det. Dette kan resultere i en overdosis eller endda død. Din læge vil tjekke din risiko for narkotikamisbrug, misbrug og misbrug, før du begynder at tage Buprenex. De overvåger dig også under din Buprenex-behandling.
- Livstruende åndedrætsdepression. Brug af Buprenex kan forårsage en tilstand kaldet åndedrætsdepression, hvor din vejrtrækning bliver langsom og svag. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller endda dødelig. Din læge vil overvåge dig under din Buprenex-behandling, især når du først tager medicinen, eller hvis de øger din dosis.
- Neonatal opioid-abstinenssyndrom. Brug af Buprenex i lang tid, når du er gravid, kan forårsage neonatal opioid-abstinenssyndrom. Dette er en tilstand, hvor din baby er født med opioids abstinenssymptomer. Uden behandling kan tilstanden være livstruende.
- Risiko ved brug af benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. At tage Buprenex sammen med benzodiazepiner eller andre centralnervesystemer (CNS) -depressiva eller alkohol kan være farligt. Det kan føre til svær sedation (følelse af døsighed og mindre vågen), luftvejsdepression (se ovenfor), koma eller endda død. Din læge vil forsøge at begrænse din dosis af disse stoffer og overvåge dig under din Buprenex-behandling.
Andre advarsler
Før du tager Buprenex, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Buprenex er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred.
Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Buprenex, se afsnittet "Buprenex-bivirkninger" ovenfor.
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), kan det at tage Buprenex gøre det sværere at indånde.
Før du begynder at tage Buprenex, fortæl din læge, hvis du har KOL. De overvåger dig nøje for at sikre dig, at stoffet ikke påvirker din vejrtrækning.
Alder over 65 år eller alvorlig sygdom
Hvis du er ældre end 65 år eller er meget syg, kan Buprenex have større sandsynlighed for at forårsage alvorlige vejrtrækningsproblemer. (Se "Livstruende åndedrætsdepression" i afsnittet "Detaljer om bivirkninger").
Før du begynder at tage Buprenex, skal du fortælle det til din læge, hvis du har problemer med at trække vejret. De kan hjælpe dig med at beslutte, om Buprenex er det rigtige for dig.
Hjertesygdomme
Buprenex kan forårsage alvorlige hjerteproblemer, især hos mennesker med visse hjertesygdomme. Disse betingelser inkluderer:
- atrieflimmer
- bradykardi
- kongestiv hjertesvigt
- myokardisk iskæmi (lav blodgennemstrømning til hjertet)
- lave niveauer af kalium
- lave niveauer af magnesium
- langt QT-syndrom
En familiehistorie med hjertesygdomme kan også øge din risiko for hjerteproblemer, mens du tager Buprenex. Visse hjerterytmemediciner kan også øge din risiko.
Hvis du eller nogen i din familie har en historie med hjertesygdom, skal du fortælle det til din læge, før du begynder at tage Buprenex. Fortæl dem også om ethvert hjertemedicin, du tager. Du og din læge kan beslutte den bedste behandling for dig.
Alvorligt lavt blodtryk
Sjældent kan Buprenex sænke dit blodtryk. I nogle mennesker kan dette føre til besvimelse. Hvis du har chok, bør du slet ikke tage Buprenex. (At have chok kan øge din risiko for lavt blodtryk, og Buprenex kan forårsage alvorligt lavt blodtryk.)
Fortæl det til din læge, hvis du har haft et lavt blodtryk eller chok. De kan se, om Buprenex passer til dig eller anbefale en anden behandling.
Forøget intrakranielt tryk
Hvis du har øget pres i din kranium, kan du tage Buprenex øge trykket endnu mere. Forøget pres i din kranium kan være forårsaget af hovedskader, hjernesvulst eller andre sundhedsmæssige problemer.
Hvis du tidligere har haft et øget pres i din kranium eller en hovedskade, skal du fortælle det til din læge. De kan se, om Buprenex er det rigtige for dig.
Allergiske reaktioner
Hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på buprenorphin, det aktive stof i Buprenex, skal du ikke tage Buprenex. Og hvis du ikke ved, om du har haft en allergisk reaktion på buprenorfin, skal du tale med din læge. De kan anbefale den bedste behandling til dig.
Gastrointestinale forhold
Hvis du har en blokering i dine tarme, kan det at tage Buprenex forværre det.
Fortæl det til din læge, hvis du tidligere har haft blokeringer i tarmen, inklusive lammet ileus. De kan anbefale den bedste behandling til dig.
kramper
Buprenex kan øge din risiko for anfald, hvis du har en anfaldssygdom.
Fortæl det til din læge, hvis du tidligere har haft anfald eller anfaldssygdomme. De kan anbefale den bedste behandling til dig.
Graviditet
Buprenex-brug under graviditet kan føre til problemer under og efter fødslen. For mere information, se afsnittet "Buprenex og graviditet" ovenfor.
Amning
Hvis du har taget Buprenex, anbefales det, at du ikke ammer dit barn. For mere information, se afsnittet "Buprenex og amning" ovenfor.
Professionel information til Buprenex
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Indikationer
Buprenex er indiceret til behandling af patienter med svær smerte, der kræver et opioid analgetikum. Dets anvendelse er begrænset til patienter, der har mislykkedes eller ikke har tålt tidligere smertestillende behandlinger. Dette skyldes risikoen for afhængighed, misbrug og misbrug forbundet med opioidmedicin, inklusive Buprenex.
Buprenex kan bruges til voksne og børn i alderen 2 til 12 år.
Handlingsmekanisme
Buprenex har forskellige effekter på opioidreceptorerne. I mu-opioidreceptorerne virker det ved at irritere deres funktion. I kappa-opioidreceptorer antagoniserer Buprenex deres funktion.
In vitro-undersøgelser har vist, at Buprenex binder til opioidreceptorerne med en meget lav dissocieringshastighed. Det menes, at denne dissociation er ansvarlig for Buprenex 'langtidsvirkende virkning sammenlignet med morfin.
Desuden forklarer sandsynligheden for, at Buprenex 'handling ikke altid kan vendes ved brug af opioidantagonister. Det forklarer også den lave fysiske afhængighed, der er observeret hos patienter, der tager Buprenex.
Farmakokinetik og metabolisme
De fleste farmakokinetiske studier af Buprenex er blevet udført hos voksne efter postoperative patienter. Resultaterne har vist en gennemsnitlig eliminering af halveringstiden på 2,2 timer efter intravenøs indgivelse.
Hos postoperative børn var eliminationen af intravenøs Buprenex højere end hos voksne. Ved pædiatriske doser på 3μg / kg krævede børn et lavere interdosisinterval end voksne (fire til fem timer mod seks til otte timer).
Buprenex metaboliseres primært hepatisk af CYP3A4. CYP3A4-metabolisme resulterer i en aktiv metabolit, norbuprenorphin, som gennemgår yderligere metabolisme via glucuronidation. Fjernelse af lægemidlet er relateret til leverens blodgennemstrømning.
Kontraindikationer
Buprenex er kontraindiceret til patienter med:
- betydelig åndedrætsdepression
- akut eller svær bronchial astma, hvor deres umiddelbare respons ikke kan overvåges
- kendt eller mistænkt gastrointestinal obstruktion, inklusive lammet ileus
- overfølsomhed over for buprenorphin eller et af dets hjælpestoffer
Misbrug og afhængighed
Buprenex er et skema III-kontrolleret stof. Det kan resultere i misbrug og misbrug, selv når det administreres under medicinsk overvågning.
Buprenex kan også forårsage patientafhængighed af medicinen. Afhængighed kan forekomme i form af tolerance eller fysisk afhængighed. Fysisk afhængighed forekommer typisk først efter flere dage til uger med fortsat opioidbehandling.
Det anbefales at undgå pludselig ophør med Buprenex for at forhindre lægemiddelafhængighed. Pludselig seponering kan føre til abstinenssymptomer. Hos gravide kan det forårsage neonatal opioid-abstinenssyndrom.
Sundhedspersonale skal overvåge patienter, der tager Buprenex for ethvert symptom på abstinens. Hvis der observeres symptomer, skal der gives medicinsk indgreb for at kontrollere lægemiddelafhængighed.
Opbevaring
Buprenex skal opbevares ved stuetemperatur mellem 20 ° og 25 ° C.
Buprenex skal opbevares i sin originale pakke. Alle pakker skal beskyttes mod lyset for at undgå nedbrydning af dets aktive og inaktive ingredienser.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
