En gagrefleks forekommer i bagsiden af din mund og udløses, når din krop ønsker at beskytte sig mod at sluge noget fremmed. Dette er en naturlig reaktion, men det kan være problematisk, hvis det er for følsomt.
Du kan opleve en følsom gagrefleks, når du besøger tandlægen eller lægen for en rutinemæssig kontrol eller procedure, eller endda når du prøver at sluge en pille. Der er flere metoder, du kan prøve at forhindre, at din gagrefleks griber ind i dit generelle helbred.
Hvad er det?
Knebling er det modsatte af at sluge. Når du knebler, arbejder to forskellige dele på bagsiden af munden for at lukke adgangen til din hals: Din svælg sammentrækkes, og din strubehoved skubber op.
Dette er en forsvarsmekanisme, der forhindrer, at noget sluges og indtages. Denne proces styres af dine muskler og nerver og er kendt som en neuromuskulær handling.
Risikofaktorer
Knebling betragtes som normal hos børn under 4. De gagger oftere og vokser typisk ud efter deres fjerde fødselsdag, efterhånden som deres orale funktioner modnes. De begynder at trække vejret gennem næsen og sluge i stedet for at trække vejret og suge.
Voksne, der er tilbøjelige til at kneble, kan have svært ved at sluge. Denne tilstand er kendt som dysfagi. Du kan også opleve visse triggere, der stimulerer refleksen fra tid til anden.
Typer af knebling
Der er to grunde til, at du kan kneble:
- en fysisk stimulans, kendt som somatogen
- en mental trigger, kendt som psykogen
Disse to typer gagging er ikke altid separate. Du kan finde dig selv kneblet fra fysisk berøring, men også på grund af synet, lyden, lugten eller tankerne om et objekt eller situation, der udløser refleksen.
Der er fem steder i nærheden af bagsiden af din mund, som når de udløses kan forårsage knebling. Disse inkluderer:
- bunden af din tunge
- gane
- drøbel
- svælgslimhinderne
- bag på din svælgvæg
Når nogen af disse pletter i din mund bliver stimuleret af berøring eller andre sanser, går stimuleringen fra dine nerver til din medulla oblongata i din hjernestamme. Dette signalerer derefter musklerne i bagsiden af din mund til at trække sig sammen eller skubbe op og fører til knebling.
De nerver, der sender dette signal, er trigeminale, glossopharyngeal og vagus nerver.
I nogle tilfælde kan knebling også aktivere din hjernebark. Dette kan føre til knebling, når man selv tænker på noget, der kunne stimulere denne refleks.
Fordi en kombination af faktorer kan føre til knebling, kan du opleve, at du kun gør det under visse omstændigheder. Du kan kneble på tandlæge kontoret under en rutinemæssig rengøring, fordi det udløser en eller flere af dine sanser.
Hjemme kan du udføre de samme typer mundrengøringsrutiner uden hændelser, fordi ikke alle triggers fra tandlægen er til stede.
Relaterede symptomer
Medulla oblongata ligger i nærheden af andre centre, der signalerer dig om at kaste op, skabe spyt eller sende signaler til dit hjerte. Dette betyder, at nogle ekstra symptomer kan forekomme, når du knebler, herunder:
- producerer overdreven spyt
- rive øjne
- svedtendens
- besvimelse
- have et panikanfald
Hvorfor er nogle mennesker følsomme?
Knebling er en normal refleks, og du kan eller måske ikke opleve det som voksen. Du kan finde dig selv at kneble i bestemte situationer, f.eks. På tandlægen, eller når du prøver at sluge noget unaturligt, som en pille.
Næsten halvdelen af folk, der besøger tandlægen, siger, at de har kneblet mindst en gang under en tandlægeaftale. Og 7,5 procent siger, at de altid knebler hos tandlægen. Dette kan skyldes fysisk berøring eller anden sensorisk stimulering, der opstår under besøget.
Du kan også kneble under et tandbesøg, hvis:
- din næse er blokeret
- du har en mave-tarm-lidelse
- du er en tung ryger
- du har proteser, der ikke passer godt
- din bløde gane er forskelligt formet
At synke piller kan være vanskeligt, og 1 ud af 3 mennesker finder sig selv kneblet, kvalt eller opkast, når de prøver at sluge dem.
Gagging kan måles på forskellige niveauer. Graden af gagging eskalerer baseret på hvad der udløser refleksen.
Hvis du har en normal kneblerefleks, kan du kontrollere din knebling, men du kan opleve fornemmelsen under visse situationer, som en invasiv eller langvarig tandprocedure.
Din gagging-følsomhed ville blive højere, hvis du knebler under rutinemæssige rengøringer eller endda mens en tandlæge foretager en kort fysisk eller visuel undersøgelse.
Er det muligt ikke at have det?
Selvom knebling er en normal neuromuskulær handling, kan det være, at du aldrig oplever en gagrefleks. Triggerområderne i din mund kan være mindre følsomme over for fysisk berøring eller andre sanser.
Det er muligt, at du kan kneble i en ekstrem situation, men aldrig har været udsat for en situation, der beder om knebling.
Kan du stoppe en gagrefleks?
Det kan være nødvendigt at kontrollere din følsomme gagrefleks, hvis det forstyrrer dit daglige liv eller dit wellness.
Det kan være nødvendigt at du prøver forskellige metoder til at bestemme, hvad der fungerer til at hjælpe dig med at styre din gagrefleks. Hvis du oplever dette, når du er hos tandlægen eller i en anden medicinsk situation, skal du tale med din tandlæge eller læge om forskellige styringsmuligheder.
En nylig undersøgelse testede en ny foranstaltning for at bestemme omfanget af en persons gagrefleks. Et universelt mål for gagrefleks kan hjælpe sundhedsudbydere med at behandle din følsomhed.
Der er flere strategier, som du måske ønsker at forsøge at forhindre knebling:
Psykologiske tilgange
Det kan være, at du er nødt til at overvinde din følsomme gagrefleks med psykologiske behandlinger eller andre indgreb, der har indflydelse på din adfærd eller mentale tilstand. Du kan prøve:
- afslapningsteknikker
- distraktion
- kognitiv adfærdsterapi
- hypnose
- desensibilisering
Akupunktur eller akupressur
Det kan være nødvendigt at prøve en alternativ metode til at lindre din gagrefleks. Akupunktur kan være nyttig i dette tilfælde. Denne praksis er beregnet til at hjælpe din kropsbalance selv og finde ligevægt med påføring af nåle på bestemte punkter på din krop.
Akupressur er en lignende teknik og filosofi, der ikke inkluderer nåle.
Aktuelle og orale medicin
Nogle aktuelle og orale medicin kan muligvis lindre din gagrefleks. Disse inkluderer lokalbedøvelsesmidler, som du anvender på følsomme områder, der stimulerer gagging, eller andre medicin, der kontrollerer dit centrale nervesystem og hjælper med at håndtere kvalme og opkast.
Din læge kan også anbefale antihistaminer eller beroligende midler, blandt andre mulige orale medicin.
Nitrogenoxid eller anæstesi
Du kan opleve, at du har brug for nitrogenoxid eller lokal eller generel anæstesi, der indgives for at kontrollere din gagrefleks under en dental eller medicinsk procedure, der inducerer gagging.
Ændrede procedurer eller protetik
Din tandlæge eller læge kan muligvis ændre, hvordan de gennemfører en procedure, eller skabe proteser, hvis du har en følsom gagrefleks. For eksempel kan du muligvis få ændrede proteser.
Særlige slukningsmetoder
Indtagelse af piller kan udløse en gagrefleks. Du kan prøve bestemte metoder til at forhindre denne refleks. Prøv at vaske en pille ned ved at drikke fra en lillehalset plastikflaske eller sluge en pille med vand, når din hage er peget nedad.
Andre overvejelser
Det kan være nødvendigt for dig at overvinde en følsom gagrefleks for at bevare dit generelle velvære og helbred. Du kan undgå at besøge tandlægen eller tage ordineret medicin, hvis du har en følsom gagrefleks, og det kan have alvorlige følger.
Tilsvarende kan du undgå at se lægen, hvis du har strep hals eller en anden sygdom, fordi du bekymrer dig om en test eller procedure, der kræver en halspind.
Lad heller ikke din gagrefleks komme i vejen for mundhygiejne. Tal med din tandlæge eller læge, hvis du har svært ved at kontrollere din gagrefleks, når du børster tænder eller rengør tungen.
De kan være i stand til at lære dig ændrede teknikker til denne mundtlige praksis, eller anbefale visse produkter som tandpastaer, der hjælper med denne følsomhed.
Bundlinjen
At kneble lejlighedsvis er en normal reaktion i din krop og intet at bekymre dig om. Det kan være nødvendigt at du søger hjælp til at kontrollere din knebling, hvis det forstyrrer dit velbefindende eller medicinske behov.
Der er mange måder at kontrollere din gagrefleks, og at prøve forskellige metoder kan hjælpe dig med at overvinde en følsom gagrefleks.
