Dextromethorphan (DXM) er det mest populære hostdæmpende middel, der sælges i USA.
Robitussin er et populært brand til hosteundertrykkende midler. Nogle, men ikke alle, af deres produkter indeholder DXM.
I henhold til National Capital Poison Center besøger mere end 6.000 mennesker akutte rum på grund af DXM-toksicitet eller overdosering årligt.
DXM misbruges ofte med alkohol. En rapport fra 2018 fandt, at 1 ud af 30 teenagere misbruger DXM, og 6 ud af 10 teenagere misbruger alkohol. Sytten procent af 12. klassinger rapporterede overstadig drikke i 2017.
At drikke alkohol med DXM øger risikoen for toksicitet og kan forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer.
Hvad er DXM?
DXM er et almindeligt hostundertrykkende middel. Det har eksisteret siden 1958. Mere end 100 forskellige hoste- og kolde produkter har det, inklusive nogle fra Robitussin. DXM virker ved at begrænse hostefleksen i hjernen for at reducere hoste.
Den maksimale daglige anbefalede dosis af DXM er 120 mg (mg) taget i opdelte doser. Ved anbefalede doser er DXM sikkert med få bivirkninger.
Når DXM misbruges, tages større doser for at få en "høj" eller hallucinogen effekt.
Effekter af DXM
DXM er et af de mest almindelige over-the-counter (OTC) produkter, som unge misbruger.
Du synes måske, at DXM er relativt sikker, da det er tilgængeligt OTC. Men mange af disse hoste og kolde produkter har andre ingredienser i dem, som acetaminophen, antihistamin og guaifenesin. Disse kan forårsage en ophobning af bivirkninger, som kan være farlige.
Virkningerne af en overdosering ligner ketamin eller phencyclidine (PCP), hvilket forårsager en flydende eller udenfor kroppen fornemmelse. Højere doser øger gradvist sundhedsrisikoen.
Afhængig af den tagne dosis kan virkningen vare i 6 timer. Når det bruges sammen med alkohol, varer virkningen længere. Vi diskuterer, hvorfor det muligvis kan ske lidt senere.
“Robo-tripping” er en slangbegivenhed for misbrug af DXM-hostemedicin. Lægemidlet blandes undertiden med soda eller slik for at maske den ubehagelige smag af hostesirup.
Nogle andre populære navne på DXM-misbrug inkluderer:
- robo-dosering
- slik
- keglespil
- robo
- tussin
- tredobbelt C
- røde djævle
- fløjl
- vitamin D
- Dexing
Kortsigtede bivirkninger
Nogle almindelige bivirkninger af DXM-misbrug inkluderer:
- svimmelhed
- døsighed
- tør mund
- hurtig puls
- hovedpine
- nervøsitet eller rastløshed
- kvalme og opkast
- urolig mave, diarré eller forstoppelse
Langsigtede bivirkninger
Langvarig tung anvendelse af DXM kan forårsage toksicitet og tolerance over for lægemidlet. Tolerance betyder, at du har brug for mere af et stof for at føle dets virkninger.
Alvorlige reaktioner fra overdosis af DXM kan omfatte:
- tale og forvirring
- problemer med vision og koordination
- langsom vejrtrækning
- farligt fald i kropstemperatur
- lys eller blå i ansigtet
- anfald
- hallucinationer, mani og paranoia
- øget hjerterytme
- svedtendens
- kvalme og opkast
- rysten
- agitation
Dette er ikke en komplet liste over alle bivirkninger. Kontakt din læge eller apotek, hvis du oplever bivirkninger ved DXM-brug.
Effekter af alkohol
Moderat social drikning er almindelig og accepteret i mange dele af verden.
Men overstadig drikke, hvilket betyder at have for mange drinks i et møde, kan skade din krop på mange måder. Umiddelbare reaktioner kan omfatte problemer med balance, bevægelse og dømmekraft.
Ifølge National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, kan overskydende alkoholforbrug forårsage problemer med mange af vores største organer, såsom:
- hjerte
- hjerne
- lever
- nyrer
Hvad sker der, når du blander DXM og alkohol?
Både DXM og alkohol har depressive virkninger på hjernen. Det betyder samlet, de har en mere kraftfuld indflydelse.
De kedler begge dine sanser og bremser din koordination og dømmekraft. Blanding af de to kan også forårsage alvorlig kvalme og opkast, som undertiden kan vare i timer.
Bivirkninger af DXM og alkohol kan vare i flere dage, afhængigt af personen og lægemiddelblandingen.
Begge kan påvirke din vejrtrækning. Ved alvorlig overdosering kan det føre til død af respirationssvigt, hvilket betyder, at du holder op med at trække vejret.
Interaktioner og bivirkninger
Hvor stærkt du reagerer på at bruge både alkohol og DXM sammen afhænger af mange faktorer, inklusive din:
- alder
- genetik
- køn
- eksisterende sundhedsmæssige problemer
- andre stoffer, der bruges sammen
Samtidig brug kan øge de almindelige bivirkninger af begge, som at blive svimmel eller døsig og øget hjerterytme.
En af de største risici ved DXM og alkoholmisbrug er potentialet for yderligere skadelige effekter og stress på leveren. Bivirkningerne af DXM er stærkere, når de tages sammen med alkohol.
Mange medicin mod koldt og hoste, der har DXM, har også acetaminophen, den aktive ingrediens i Tylenol. Overdosering af disse produkter med flere ingredienser øger risikoen for levertoksicitet og leversvigt.
Din krop kan udvikle tolerance over for DXM og alkohol ved fortsat brug. Dette betyder, at din krop vænner sig til dem, og at du har brug for højere doser for at få de samme resultater.
Din risiko for overdosering øges, jo mere du tager af et af stofferne, fordi din lever bliver overanstrengt og prøver at metabolisere dem. Du kan også opleve abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage dem.
Graviditetsrisici
Mens risikoen for alkoholbrug under graviditet er velkendte, er virkningerne af DXM-brug under graviditet ikke tydelige. Men store doser DXM med overstadig drikke kan øge sundhedsmæssige problemer for både mor og foster.
Før du bruger OTC-hoste eller kolde produkter, skal du altid kontakte din læge.
Undgå at bruge alkohol kombineret med DXM under graviditet.
Forholdsregler
Andre medicin og medikamenter kan interagere med DXM og alkohol, hvilket øger de skadelige virkninger på kroppen. Disse inkluderer stimulerende stoffer som amfetaminer og depressive medikamenter som benzodiazepiner.
Høje doser DXM kan forårsage farlige lægemiddelinteraktioner med monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er). Dette er en klasse af medicin, der bruges til behandling af depression.
Brug af dem øger risikoen for serotoninsyndrom, som kan hæve blodtrykket og hjerterytmen til usikre niveauer. Alkohol kan øge disse risici.
Andre antidepressiva, der kan interagere og forårsage serotoninsyndrom, er:
- fluoxetin
- paroxetin
Tegn på misbrug
Nogle tegn på misbrug inkluderer:
- døsighed
- utydelig tale
- fastlægge elever
- balance eller bevægelsesproblemer
Tegn på overdosering inkluderer:
- åndedrætsbesvær
- bliver blå i ansigtet
Forstyrrelse af stofbrug eller afhængighed er mere alvorlig og kompliceret end engangsmisbrug. Det er gentagen brug af et lægemiddel på trods af negative konsekvenser. Mange faktorer undersøger, hvorfor nogen kan udvikle en stofforstyrrelsesforstyrrelse. Dette inkluderer:
- genetik
- køn
- alder
- miljømæssige
- sociale grunde
Nogle tegn på en stofforstyrrelsesforstyrrelse kan omfatte:
- ændringer i adfærd, søvn og humør
- mister interessen for dagligdagen og forholdet
- ikke i stand til at fokusere på arbejde eller andre regelmæssige aktiviteter
- cravings
- tolerance
- Abstinenssymptomer
Hvor kan man få hjælp
Hvis du har mistanke om en DXM- eller alkohol overdosis, skal du straks ringe til 911.
Rehabiliteringsprogrammer (ambulant eller poliklinisk), terapi, støttegrupper eller en kombination af alle tre kan hjælpe folk med at komme sig efter en stofmisbrugsforstyrrelse. I nogle tilfælde kan medicin også hjælpe, som ved alkoholforstyrrelse. Der er ingen medicin, der behandler DXM-afhængighed.
Hvis du eller nogen, du kender, har en stofforstyrrelsesforstyrrelse, kan disse organisationer tilbyde fortrolig, gratis support og behandling henvisning:
- Anonyme alkoholikere
- SAMHSA Behandlerudbyder Locator
- Support Group Project
Bundlinjen
Misbrug af DXM og alkohol er almindeligt. Teens misbruger ofte DXM, og fejlagtigt synes de er mere sikkert, fordi det er OTC.
Alkohol og DXM-sambrug øger risikoen for skader på større organer som hjerte og lever.
Tal med din læge eller apotek om risici og interaktioner ved OTC og receptpligtig medicin taget med alkohol.
