Har du taget gabapentin og tænkt på at stoppe? Inden du beslutter at stoppe denne medicin, er der nogle vigtige sikkerheds- og risikooplysninger, som du skal overveje.
Brat stop af gabapentin kan forværre dine symptomer. Det kan endda være farligt. Du har muligvis en alvorlig reaktion som anfald, hvis du pludselig afslutter.
Din læge kan have ordineret gabapentin til behandling af delvise fokale anfald ved epilepsi eller for postherpetisk neuralgi, en type nervesmerter, der kan ske fra helvedesild.
Du kender måske det populære mærke gabapentin kaldet Neurontin. Et andet mærke er Gralise.
Gabapentin enacarbil (Horizant) er godkendt til rastløst bensyndrom og postherpetisk neuralgi. Gabapentin er også ordineret fra etiketten til andre forhold. Off-label-ordination er, når en læge ordinerer et lægemiddel til en anden brug end FDA-godkendelsen.
Stop ikke med at tage gabapentin uden først at diskutere det med din læge. Din læge kan justere doseringen, hvis du har problemer. Hvis du vil stoppe med at tage din medicin, skal du gøre det under en læges tilsyn, mens du gradvis reducerer din dosis.
Hvordan letter du gabapentin?
Tapering eller langsomt reducering af din dosis er den anbefalede måde at stoppe med at tage gabapentin.
Tapering af hjælper dig med at undgå bivirkninger. Tidslinjen til reduktion af gabapentin afhænger af individet og den aktuelle dosis af medicinen.
Din læge vil udvikle en plan for langsomt at tage dig væk fra medicinen. Dette kan være at sænke dosis over en uge eller over flere uger.
Du kan opleve angst, agitation eller søvnløshed, når din dosis reduceres. Det er vigtigt at diskutere eventuelle symptomer, du oplever med din læge, så de kan justere din doseringsplan. Husk, at tidsplanen er fleksibel, og din komfort er vigtig.
Hvis du oplever anfald, åndenød eller andre alvorlige symptomer, skal du ringe til 911 eller søge læge omgående.
Hvad sker der, hvis du pludselig holder op med gabapentin?
Det er vigtigt at diskutere dine bekymringer omkring gabapentin først med din læge eller apotek, inden du stopper medicinen.
Du har måske visse symptomer, hvis du pludselig holder op med gabapentin:
- abstinenssymptomer som agitation, rastløshed, angst, søvnløshed, kvalme, sved eller influenzalignende symptomer. Risikoen for abstinens er større, hvis du tager høje doser eller har været på gabapentin i mere end 6 uger. Abstinenssymptomer kan starte fra 12 timer til 7 dage efter, at medicinen er stoppet.
- status epilepticus, som er en hurtig cyklus med anfaldsaktivitet, så en person oplever et næsten konstant anfald i en periode
- uregelmæssig hjerterytme
- forvirring
- hovedpine
- træthed
- svaghed
- tilbagevenden af nervesmerter
Off-label brug af gabapentin
Gabapentin er ordineret off-label til flere tilstande, herunder:
- migræne
- angstlidelser
- fibromyalgi
- maniodepressiv
- søvnløshed
Gabapentin bruges også off-label til behandling af kroniske smerter (som et alternativ til opioid medicin), alkoholforstyrrelsesforstyrrelse (AUD) og substansbrugsforstyrrelse (SUD).
I dag er der stigende bekymring for øget misbrug af gabapentin. Større antal recept betyder mere adgang til gabapentin.
Risikoen for misbrug er højere blandt dem med en eksisterende SUD - 15 til 22 procent. Overdosering er rapporteret, når de kombineres med andre stoffer.
Undersøgelser viser en stigning i dødsfald i de senere år knyttet til stigningen i antallet af samlede recept. Visse lægemidler som opioider samlet øger risikoen for overdosering.
Flere stater overvejer i øjeblikket lovgivning til at stoppe denne misbrug. Mange har indført særlige overvågningskrav for gabapentin.
Årsager til at du kan vælge at stoppe med at tage gabapentin
Hvis du har taget gabapentin, kan du og din læge diskutere, om medicinen fungerer. Dette kan omfatte en samtale om reduktion eller stop af medicinen af flere grunde.
Bivirkninger
Gabapentin har nogle bivirkninger forbundet med det. Nogle kan være alvorlige eller generende nok til at stoppe medicinen.
Bivirkninger kan omfatte:
- allergiske reaktioner (hævelse af hænder eller ansigt, kløe, tæthed i brystet eller åndedrætsbesvær)
- selvmordstanker eller opførsel
- kvalme og opkast
- feber eller virusinfektion
- manglende koordination og problemer med bevægelse, der kan forårsage fald eller personskade
- døsighed, svimmelhed eller træthed, der kan påvirke kørsel eller arbejdsaktiviteter
- rystelser
- Dobbelt syn
- hævelse i fødderne eller benene
Lægemiddelinteraktioner
CNS-depressiva som alkohol og opioider taget sammen med gabapentin kan øge døsighed og svimmelhed.
Skadelige effekter kan også omfatte problemer med vejrtrækning og mentale statusændringer. Dødsrisiko ved samtidig brug af opioider og gabapentin er op til 60 procent større ved doser af gabapentin over 900 mg om dagen.
Antacida med aluminium og magnesium som Maalox og Mylanta kan reducere gabapentins virkninger. Det er bedst at tage dem adskilt med mindst 2 timer.
Du har det bedre
Husk, at tage gabapentin kan forbedre dine symptomer på nervesmerter eller anfald, men stop af medicinen kan bringe symptomerne tilbage.
Det er vigtigt at tale med din læge, inden du stopper medicinen alene.
Gabapentin fungerer ikke
Hvis dine symptomer ikke er forbedret, eller du føler dig værre, skal du spørge din læge om andre muligheder for at behandle din tilstand.
Det er for dyrt
Hvis udgifterne til din medicin er for høje, skal du spørge din apoteker eller læge om andre medicinvalg.
Dette er alle vigtige grunde til at overveje at stoppe gabapentin. Husk, at du og dine sundhedsudbydere er partnere. De har brug for at vide, om du har svært ved at tage gabapentin. De kan oprette en sikker plan for at stoppe medicinen og finde et alternativ, der fungerer bedre.
Kirurgi og gabapentin
Gabapentin kan forårsage sedation og øge virkningen af visse smertestillende medicin som opioider, der bruges før eller efter operationen. Det kan være nødvendigt at ændre dosis af dine medicin for at undgå problemer, hvis du er planlagt til operation.
Det er vigtigt at fortælle dine læger om alle dine medicin inden operationen. Glem ikke, dette inkluderer også tandkirurgi.
Nogle læger bruger gabapentin for at reducere opioidbrug til operation. En analyse fra 2017 fandt, at patienter, der fik gabapentin før operationen, rapporterede mindre opioidbrug efter operationen og oplevede mindre bivirkninger.
Gabapentin er undertiden inkluderet til smertestyring før eller efter operation for at reducere doser og bivirkninger fra opioider som morfin. En nylig undersøgelse fandt, at mennesker brugte færre opioider og kom sig hurtigere, når de tog gabapentin efter operationen.
Spørg din læge om mulighederne for smertestyring, og fortæl dem, hvis du allerede tager gabapentin for at undgå overdosering.
Udsigter til stop af gabapentin
Hvis du vil stoppe med at tage gabapentin, men har bekymringer for abstinenssymptomer og andre bivirkninger, skal du tale med din læge og oprette en plan, der fungerer for dig.
Du kan opleve agitation, søvnløshed eller angst. Spørg din læge om, hvordan du håndterer disse eller andre symptomer.
Omfanget af ubehag, du oplever ved tilbagetrækning, afhænger af:
- din alder
- den tilstand, der behandles
- din dosering af gabapentin, og hvor længe du har taget det
- andre sundhedsmæssige forhold inklusive SUD
Takeaway
Gradvist stop af gabapentin er vigtigt for at undgå farlige bivirkninger og abstinenssymptomer. Stop ikke med at tage medicinen alene. Din læge kan føre tilsyn med en tilspidsende plan for med succes at stoppe brugen af gabapentin.
Hvor lang tid det tager dig at stoppe medicinen er helt op til dig og din læge. Stop af gabapentin er en individuel proces, og der er ingen nøjagtig tidslinje. Det kan tage en uge eller flere uger.
Spørg om supporttjenester såsom rådgivning eller følelsesmæssig støtte, hvis du har brug for hjælp til at håndtere abstinenssymptomer.
