Hvis du for nylig har shoppet rundt efter en Medicare Advantage-plan, har du måske bemærket, at nogle af disse planer annonceres som "gratis."
Visse fordelplaner kaldes gratis, fordi de tilbyder en $ 0 månedlig præmie, der skal tilmeldes planen. Dette gør nulpræmie Medicare Advantage-planer til et attraktivt tilbud for dem, der ønsker at spare penge på månedlige Medicare-omkostninger.
Denne artikel vil undersøge, hvad disse gratis Medicare Advantage-planer dækker, hvilke ekstra omkostninger, du måtte støde på, og hvem der er berettiget til en gratis Medicare-del C-plan.
Hvad er Medicare fordel?
Medicare Advantage, også kaldet Medicare Part C, tilbydes af private forsikringsselskaber til kvalificerede personer, der ønsker mere end original Medicare-dækning.
Medicare Advantage-planer giver følgende obligatorisk dækning:
- Hospitalets dækning (Medicare del A). Dette dækker hospitalsrelaterede tjenester, hjemmesygepleje, plejehjælpepleje og hospicepleje.
- Medicinsk dækning (Medicare del B). Dette dækker forebyggelse, diagnose og behandling af medicinske tilstande.
Mange fordeleplaner dækker også yderligere medicinske behov, såsom:
- receptpligtig lægemiddeldækning
- tandlæge, syn og hørelse
- fitness dækning
- andre sundhedsmæssige frynsegoder
Når du vælger en Medicare Advantage-plan fra et privat firma, er der forskellige planmuligheder at vælge imellem. De fleste fordeleplaner er:
- Planer for sundhedsvedligeholdelsesorganisationer (HMO). Disse dækker kun tjenester fra in-netværkslæger og -udbydere.
- Foretrukne leverandørorganisation (PPO) -planer. Disse opkræver forskellige priser for tjenester inden for netværket og uden for netværket.
Der er også tre andre planstrukturer til Medicare del C-planer:
- Private gebyr for service (PFFS) planer. Dette er specielle betalingsplaner, der tilbyder fleksibel leverandørdækning.
- Special Needs plans (SNP). Dette er en dækningsmulighed for personer med langvarige medicinske tilstande.
- Medicare Medical Savings Account (MSA) planer. Disse planer kombinerer en høj fradragsberettiget sundhedsplan med en medicinsk opsparingskonto.
Hvad er dækket af 'gratis' planer?
Gratis Medicare fordelsplaner er Medicare del C planer, der tilbyder en $ 0 årlig præmie.
Sammenlignet med andre Medicare-planer opkræver disse Medicine Advantage-planer med nulpremie ikke et årligt beløb, der skal tilmeldes planen.
Der er generelt ingen forskel i dækning mellem en gratis plan og en betalt plan. Uanset omkostningerne tilbyder de fleste Medicare del C-planer dele A og B, receptpligtig medicin og anden yderligere dækning.
Så hvorfor tilbyder virksomheder disse nulpræmie Medicare-planer? Når et firma indgår kontrakt med Medicare, får det et fast beløb til dækning af del A- og B-forsikring.
Hvis virksomheden kan spare penge andetsteds, f.eks. Ved at bruge internetudbydere, kan det muligvis videregive disse ekstra besparelser til medlemmerne. Dette kan resultere i en gratis månedlig præmie.
Disse gratis Medicare Advantage-planer er også en god måde for virksomheder at annoncere attraktive besparelser til potentielle modtagere.
Er det virkelig 'gratis'?
Selvom Medicare Advantage-planer med nulpremie markedsføres som gratis, er du stadig nødt til at betale nogle omkostninger uden for lommen for dækning.
Fordelplan månedlig præmie
Hvis en Medicare Advantage-plan er gratis, behøver du ikke betale en månedlig præmie for at blive tilmeldt.
Del B månedlig præmie
De fleste gratis Medicare Advantage-planer opkræver stadig en separat månedlig del B-præmie. Nogle planer dækker dette gebyr, men andre kan måske ikke.
Den månedlige præmie i del B starter ved $ 135,50 eller højere afhængigt af din indkomst.
selvrisikoen
Der er to typer årlige egenandele forbundet med de fleste Medicare Advantage-planer:
- Selve planen kan have en årlig egenandel, som er det uudnyttede beløb, du betaler, før din forsikring udbetaler.
- Planen kan også opkræve en medicinsk egenandel.
Coinsurance / copayments
De fleste Medicare Advantage-planer opkræver kopiering for besøg. En tilbagebetaling er gebyret, du betaler hver gang du modtager medicinske tjenester.
Nogle planer opkræver muligvis også en Coinsurance. Dette er procentdelen af alle medicinske omkostninger, du er ansvarlig for at betale.
Type plan
Medicare Advantage-planer kan også variere i omkostninger baseret på deres strukturer. For eksempel opkræver PPO-planer forskellige kopimængder baseret på, om din udbyder er in-netværk eller uden for netværket.
Disse omkostninger kan endda variere fra år til år. For eksempel har PFFS-planer oplevet en lille procentvis stigning i omkostninger hvert år i de sidste par år.
Hvad koster Medicare?
Medicare er ikke gratis sundhedsforsikring. Der er mange forskellige omkostninger, der er forbundet med Medicare-dækning.
Inden du kan tilmelde dig en Medicare Advantage-plan, skal du have Medicare-dele og B-dækning. Nedenfor finder du omkostningerne forbundet med disse planer.
Medicare del A
Medicare del A opkræver en månedlig præmie, der kan variere fra $ 240 til $ 437. Imidlertid er mange mennesker fritaget for dette gebyr.
Hvis du betalte Medicare-skatter, mens du arbejder eller modtager (eller er berettiget til) social sikring eller jernbanepension, kan du være fritaget.
Medicare del A opkræver også en $ 1.364 fradragsberettigelse for hver ydelsesperiode plus et møntforsikringsbeløb, der spænder fra $ 341 til $ 682-plus.
Medicare del B
Medicare del B opkræver en standard månedlig præmie på $ 135,50 eller mere, afhængigt af din årlige bruttoindkomst. Du skylder denne del B-præmie som en del af din gratis Medicare Advantage-plan, medmindre den er dækket af planen.
Medicare del B opkræver også en $ 185 egenandel pr. År, hvorefter du skylder et 20 procents møntforsikringsbeløb for alle tjenester.
Andre muligheder
Hvis du vælger at tilmelde dig en Medicare-tillægsplan som Medicare Del D eller Medigap som et alternativ til Medicare Advantage, skylder du en månedlig præmie og andre omkostninger forbundet med disse planer.
Medicare del D og Medigap omkostninger bestemmes af den plan, du vælger.
I modsætning til det maksimale ud af lommen med en Medicare Advantage-plan, er der ingen grænser for, hvor meget udgifterne til lommen du betaler for Medicare-dele A, B, D eller Medigap.
Kvalificerer du dig for Medicare?
Du er berettiget til Medicare under følgende kriterier:
- Du er 65 år eller ældre. Alle amerikanere over 65 år er automatisk berettiget til Medicare. Du kan ansøge om Medicare op til 3 måneder før din 65-års fødselsdag.
- Du har et handicap. Selv hvis du er under 65 år, er du berettiget til Medicare, hvis du modtager betalinger med social sikring. Social sikring tilbyder ydelser til handicap til cirka 14 kategorier af handicap.
- Du har ALS. Hvis du har ALS og modtager invaliditetsydelser, er du automatisk berettiget til Medicare.
- Du har nyresygdom i slutstadiet. Hvis du har permanent nyresvigt, er du berettiget til Medicare. Det er dog vigtigt at bemærke, at personer med denne tilstand ikke er berettigede til at opgradere til en Medicare Advantage-plan.
Visse kriterier, såsom modtagelse af invaliditetsydelser i 24 måneder, vil automatisk tilmelde dig Medicare den 25. måned. Hvis dette er tilfældet, behøver du ikke at tilmelde dig dig Medicare dele A og B.
Hvis du imidlertid er berettiget til Medicare, men ikke automatisk tilmeldes, skal du ansøge på Social Securitys websted.
Kvalificerer du dig til 'gratis' fordelplaner?
Der er ingen kvalifikationer til gratis Medicare Advantage-planer. Mange fordeleplaner tilbyder en gratis månedlig præmie som en del af deres tilbud til sundhedsplaner.
Du kan finde Medicare del C-planer i dit område med en præmie på $ 0 ved hjælp af Medicare.gov's Find a 2020 Medicare-planværktøj.
Under din søgning kan du bruge funktionen "Sorter planer efter: Laveste månedlige præmie" for at se nulpræmie Medicare Advantage-planer i dit område.
En anden måde at holde styr på dine Medicare Advantage-omkostninger er at være opmærksom på beviserne for dækning og årlige meddelelser om ændringsmeddelelser, som din plan sender dig hvert år. Dette vil hjælpe dig med at holde øje med alle prisændringer eller gebyrforhøjelser.
Takeaway
Gratis Medicare fordelsplaner er private Medicare forsikringsplaner, der tilbyder en $ 0 månedlig præmie.
Mens disse planer annonceres som gratis, er du stadig nødt til at betale standardomkostningerne uden for lommen for andre præmier, egenandele og copayments.
Hvis du er kvalificeret til Medicare og er tilmeldt dele A og B, kan du bruge Find a 2020 Medicare-planværktøjet til at søge efter nulpræmie Medicare Advantage-planer i dit område.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
