1. Hvad er de mest almindelige årsager til hyperkalæmi?
Hyperkalæmi opstår, når kaliumniveauerne i dit blod er for høje. Der er flere årsager til hyperkalæmi, men de tre hovedårsager er:
- indtagelse af for meget kalium
- kaliumskift på grund af blodtab eller dehydrering
- ikke er i stand til at udskille kalium gennem dine nyrer korrekt på grund af nyresygdom
Falske forhøjelser af kalium ses ofte på labresultater. Dette er kendt som pseudohyperkalæmi. Når nogen har en forhøjet kaliumlæsning, kontrollerer lægen det igen for at sikre, at det er en sand værdi.
Visse medicin kan også forårsage forhøjede kaliumniveauer. Dette er normalt i indstillingen af en person med akut eller kronisk nyresygdom.
2. Hvilke behandlinger er tilgængelige for hyperkalæmi?
Der er flere behandlingsmuligheder for hyperkalæmi. Først vil din læge sørge for, at hyperkalæmi ikke har forårsaget nogen ændringer i hjertet ved at have gennemgået en EKG. Hvis du udvikler en ustabil hjerterytme på grund af forhøjede kaliumniveauer, vil din læge give dig calciumbehandling for at stabilisere din hjerterytme.
Hvis der ikke er nogen ændringer i hjertet, vil din læge sandsynligvis give dig insulin efterfulgt af en glukoseinfusion. Dette hjælper med at nedbringe kaliumniveauerne hurtigt.
Efter dette kan din læge foreslå en medicin for at fjerne kalium fra din krop. Valgmulighederne inkluderer en løkke- eller thiaziddiuretikummedicin eller en kationbyttermedicin. De tilgængelige kationbyttere er patiromer (Veltassa) eller natriumzirconium cyclosilicate (Lokelma).
3. Hvad er advarselssymbolerne om hyperkalæmi?
Der er ofte ingen advarselstegn for hyperkalæmi. Mennesker med mild eller endda moderat hyperkalæmi har muligvis ikke nogen tegn på tilstanden.
Hvis nogen har en høj nok ændring i deres kaliumniveauer, kan de opleve muskelsvaghed, træthed eller kvalme. Folk kan også have hjertets EKG-ændringer, der viser en uregelmæssig hjerteslag, også kendt som en arytmi.
4. Hvordan ved jeg, om jeg har svær hyperkalæmi?
Hvis du har svær hyperkalæmi, inkluderer symptomerne muskelsvaghed eller lammelse og nedsatte senreflekser. Hyperkalæmi kan også forårsage en uregelmæssig hjerteslag. Hvis din hyperkalæmi forårsager hjerteskift, modtager du med det samme behandling for at undgå en hjerterytme, der potentielt kan føre til hjertestop.
5. Hvad skal jeg medtage i min diæt for at hjælpe med at sænke kalium?
Hvis du har hyperkalæmi, vil læger råde dig til at undgå visse fødevarer, der indeholder kalium. Du kan også sørge for at drikke meget vand. Dehydrering kan forværre hyperkalæmi.
Der er ikke nogen specifikke fødevarer, der vil sænke dit kaliumniveau, men der er mad, der indeholder lavere niveauer af kalium. For eksempel er æbler, bær, blomkål, ris og pasta alle mad med lavt kalium. Det er stadig vigtigt at begrænse dine portioner, når du spiser disse fødevarer.
6. Hvilke fødevarer skal jeg undgå?
Du skal sørge for at undgå fødevarer, der indeholder højt kalium. Disse inkluderer frugter såsom bananer, kiwier, mango, cantaloupe og appelsiner. Grøntsager, der indeholder højt kalium, inkluderer spinat, tomater, kartofler, broccoli, rødbeder, avokado, gulerødder, squash og limabønner.
Også tørret frugt, tang, nødder og rødt kød er rig på kalium. Din læge kan give dig en komplet liste over mad med højt kalium.
7. Hvad er risikoen for ubehandlet hyperkalæmi?
Hyperkalæmi, der ikke behandles korrekt, kan resultere i en alvorlig hjertearrytmi. Dette kan føre til hjertestop og død.
Hvis din læge fortæller dig, at dine laboratorieresultater indikerer hyperkalæmi, skal du straks få lægehjælp. Din læge vil tjekke dine kaliumniveauer igen for at udelukke pseudohyperkalæmi. Men hvis du har hyperkalæmi, fortsætter din læge med behandlinger for at nedbringe dine kaliumniveauer.
8. Er der andre livsstilsændringer, jeg kan foretage for at forhindre hyperkalæmi?
Forekomsten af hyperkalæmi i den generelle befolkning er lav. De fleste mennesker kan spise mad, der er rig på kalium eller være på medicin, uden at deres kaliumniveauer er steget. Mennesker, der er mest udsat for hyperkalæmi, er dem med akut eller kronisk nyresygdom.
Du kan forhindre nyresygdom ved at føre en sund livsstil. Dette inkluderer kontrol af dit blodtryk, motion, undgå tobaksvarer, begrænse alkohol og opretholde en sund vægt.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, er internist og adjunkt i medicin ved University of Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, hvor hun modtog sin MD-grad. Hun har også en Master of Public Health i kronisk sygdomsepidemiologi fra Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine og afsluttede et folkesundhedsstipendium ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dr. Biggers har interesser i sundhedsforskelleundersøgelser og har i øjeblikket en NIH-bevilling til forskning i diabetes mellitus og søvn.
