Det er normalt at miste noget hår fra din hovedbund hver dag. Men hvis dit hår tyndes eller kaster hurtigere end normalt, kan det være, at du balderer.
Du er dog ikke alene. De fleste mennesker oplever hårtab, når de bliver ældre. Ofte er det relateret til genetik og den naturlige aldringsproces. I andre tilfælde kan balding skyldes en underliggende medicinsk tilstand.
I denne artikel undersøger vi de mulige årsager og symptomer på balding. Vi vil også diskutere muligheder for behandling og forebyggelse hos både mænd og kvinder.
Hurtige fakta om balding
Nogle statistikker om hårtab
- I gennemsnit mister vi overalt fra 50 til 100 hår hver dag. Dette er normalt.
- Mere end 50 procent af kvinderne oplever balding.
- I en alder af 50 år balderer cirka 85 procent af mændene ifølge American Hair Loss Association (AHLA).
- Hos 25 procent af mænd, der har genetisk relateret hårtab, begynder det, før de er 21 år gamle, rapporterer AHLA.
Hvad er præcis balding?
Skaldning skyldes overdreven hårtab fra hovedet. Udtrykket "balding" bruges oftest til at henvise til androgenetisk alopeci, eller hårtab af mandlige eller kvindelige mønstre.
Hårvækstcyklusen inkluderer typisk tre faser:
- Anagen fase. Den anagen fase af hår i hovedbunden eller den voksende fase varer ca. 2 til 4 år. Cirka 90 procent af håret i din hovedbund er i denne fase.
- Katagen fase. I løbet af katagenfasen krymper hårsækkene over 2 til 3 uger. Det kaldes også overgangsfasen.
- Telogen fase. I telogenfasen eller hvilefasen kaster håret sig efter 3 til 4 måneder.
Når hår falder ud i slutningen af telogenfasen, vokser der nye hår i. Men når der er mere hårtab end vækst, opstår der balding.
Hvad er symptomerne?
Da udtrykket "balding" næsten udelukkende bruges til at beskrive androgenetisk alopeci, inkluderer de typiske symptomer:
- tyndere på toppen af hovedet
- tilbagegående hårgrænse (hos mænd)
- bredere hårdel (hos kvinder)
Hvad forårsager balding?
Androgenetisk alopeci er det, der typisk forårsager balding. Hos mænd er det mere almindeligt kendt som mandlige skaldethed. Hos kvinder er det kendt som kvindelig mønster skaldethed. Det er ansvarligt for 95 procent af tilfældene med permanent hårtab, siger det amerikanske hårtabsråd.
Denne type balding er ikke nødvendigvis en sygdom. Det er en betingelse, der er relateret til:
- genetik, hvilket betyder, at det er arvet
- normal aldringsproces
- mandlige hormoner kaldet androgener
Genetik spiller en rolle i de prædisponerende faktorer for androgenetisk alopecia, muligvis påvirker centrale enzymer som 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til dihydrotestosteron (DHT). Begge hormoner er androgener.
Når DHT stiger, eller når hårsækket bliver mere følsomt overfor DHT, krymmer hårsækket. Anagenfasen forkortes også, og som et resultat falder hår ud tidligere end normalt.
Hos både mænd og kvinder sker androgenetisk alopeci typisk gradvist. Hos mænd forårsager det en tilbagegående hårgrænse og udtynding øverst på hovedet. Dette er typiske kendetegn for mandlige skaldethed.
Kvinder udvikler typisk ikke en aftagende hårgrænse. I stedet for oplever de overvejende udtynding i toppen af hovedbunden, som manifesterer sig som en udvidet hårdel. Dette er typisk for skaldethed hos kvinder.
Andre mulige årsager til hårtab eller skaldede pletter
Selvom androgenetisk alopeci er langt den mest almindelige årsag til balding, er der andre tilstande, der kan få dig til at miste hår eller udvikle skaldede pletter i din hovedbund.
I modsætning til alopecia følger disse betingelser normalt ikke en forudsigelig progression med hårtab. Det betyder, at de ikke får dit hår til at trække sig tilbage i et mønster, der er typisk for balding.
Følgende forhold kan producere forskellige grader af hårtab, hvoraf nogle kan være permanente og andre, der er reversible:
- Trækkraft alopecia. Nogle frisurer, som stramme hestehale, fletninger, majsrækker eller forlængelser, kan trække og give stress på hårsækkene. Dette kan forårsage alopeci i trækkraft eller hårtab på grund af gentagne spændinger. Hårtabet kan være reversibelt tidligt, men det er permanent, hvis det forlænges.
- Alopecia areata. En autoimmun sygdom, hvor kroppen angriber sine egne hårsækker, alopecia areata kan skade hårrødderne, hvilket resulterer i hårtab. Håret vokser muligvis ikke af sig selv.
- Anagen effluvium. Med denne tilstand påvirker et giftigt stof hårsækket i anagenfasen. Dette medfører ofte pludselig, men typisk reversibel balding. Det er oftest forbundet med kemoterapi, men strålebehandling og andre medikamenter kan også forårsage det.
- Telogen effluvium. Hårtab med denne tilstand skyldes større stress eller chok. Det udvikler sig normalt 2 til 3 måneder efter en begivenhed som operation, fysisk traume, sygdom eller alvorligt vægttab. I de fleste tilfælde vokser håret tilbage inden for 2 til 6 måneder.
- Tinea capitis. Tinea capitis er ringorm i hovedbunden. Det sker, når svampe inficerer hovedbunden og hårskaftet, hvilket forårsager en lokal skællende plaster. Dette kan forårsage ardannelse og derfor permanent hårtab, hvis det ikke behandles tidligt.
Undertiden er balding en bivirkning af en underliggende medicinsk tilstand. Det kan være forbundet med:
- hypothyroidisme
- hyperthyroidisme
- ernæringsmæssige mangler
- jernmangelanæmi
- en diæt lav i protein
Hvad der ikke forårsager hårtab
I modsætning til hvad man tror, er følgende ikke ansvarlige for balding:
- iført hatte
- iført parykker
- hyppig shampooing
- skæl
Hvad er behandlingsmulighederne?
De mest almindelige behandlinger af skaldethed mellem mænd og kvinder inkluderer følgende muligheder:
Medicin
- Minoxidil. Aktuel minoxidil eller Rogaine er en receptpligtig medicin, som både mænd og kvinder kan bruge. Det kan tage mindst 6 måneder for denne behandling at fremme hårvækst.
- Finasteride. Dette receptpligtige medikament (mærkenavne Propecia eller Proscar) behandler hårtab hos mænd. Hos de fleste individer resulterer det i genvækst af hår eller langsommere balding.
- Spironolacton. Også kendt under mærkenavnet Aldactone, ordinerer læger spironolacton off-label til behandling af kvindelige skaldethed. Det reducerer androgenproduktionen og blokerer virkningen af DHT, det hormon, der kan øge hårtabet.
- Hormonbehandling. I overgangsalderen kan østrogen- og progesteronbehandling hjælpe med at bremse hårtab hos kvinder.
Andre muligheder
- Laserterapi. Laserterapi kan behandle skaldethed mellem mænd og kvinder. Det bruger lavenergipulser til lys til at stimulere hårsækkene.
- Protein-rige plasma (PRP) injektioner. PRP-behandling bruger blodplader fra dit eget blod. Det koncentreres og injiceres på steder med hårtab, hvilket kan bidrage til hårvækst. Dette er en off-label-behandling af androgenetisk alopecia.
- Hårtransplantation. Under en hårtransplantation fjerner kirurgen det eksisterende hår og genindsætter håret i skaldede pletter i hovedbunden.
- Ernæring. Ifølge en undersøgelse kan hårvækst stige for kvinder, der øger deres indtag af omega-3 og omega-6-fedtsyrer og antioxidanter.
Kan du forhindre hårtab?
Afbalancering på grund af genetik kan ikke forebygges. Du kan dog reducere risikoen for andre typer hårtab med disse tip:
- Løsn din frisure. Stramme frisurer, som hestehale eller fletninger, kan beskadige dine hårsækker.
- Begræns varmeskader. Stylingværktøjer som glatjern og krøllejern kan bidrage til rodskader.
- Massér din hovedbund. Nogle nyere undersøgelser har vist, at regelmæssige masser af hovedbund kan hjælpe med at fremme hårvækst. Dog overdriv ikke det. Konstant gnidning og stress på dine follikler kan forårsage skade.
- Spis en sund kost. En diæt, der mangler forskellige næringsstoffer, kan føre til hårtab.
- Stop med at ryge. Nogle ældre undersøgelser antyder en forbindelse mellem rygning og hårtab.
- Kølehætte. Hvis du får kemoterapi, kan en kølehætte hjælpe med at reducere hårtab efter behandlingen.
- Skift medicin. Hvis din nuværende medicin forårsager balding, skal du spørge din læge om alternativer.
Bundlinjen
Langt størstedelen af tiden forårsager androgenetisk alopeci skaldethed. Hos mænd er det mere almindeligt kendt som mandlige skaldethed. Hos kvinder er det kendt som kvindelig mønster skaldethed. Med denne type balding følger hårtab et ret forudsigeligt mønster.
Hvis du er bekymret for balding, skal du tale med din læge eller hudlæge. Afhængig af årsagen kan de muligvis anbefale medicin eller procedurer til behandling eller bremsning af dit hårtab.
