Lactated Ringer's opløsning, eller LR, er en intravenøs (IV) væske, som du muligvis får, hvis du er dehydreret, opererer eller får IV-medicin. Det kaldes også undertiden Ringers laktat- eller natriumlactatopløsning.
Der er flere grunde til, at du muligvis får denne IV-væske, hvis du har brug for medicinsk behandling.
Hvordan adskiller det sig fra saltvand?
Selvom saltopløsning og lacteret Ringers opløsning har et par ligheder, har de også forskelle. Dette kan gøre brugen af den ene mere velegnet end den anden afhængig af situationen.
Hvad de har til fælles
Normal saltvand og ammede Ringer er to IV-væsker, der ofte bruges i hospitaler og sundhedsindstillinger.
De er begge isotoniske væsker. At være isotonisk betyder, at væskerne har det samme osmotiske tryk som blod. Osmotisk tryk er en måling af balancen mellem opløste stoffer (såsom natrium, calcium og chlorid) til opløsningsmidler (for eksempel vand).
At være isotonisk betyder også, at når du får IV-lakterede Ringer, vil løsningen ikke få celler til at krympe eller blive større. I stedet øger opløsningen væskemængden i din krop.
Hvordan de adskiller sig
Producenter af væsker lægger lidt forskellige komponenter i normal saltvand sammenlignet med ammede Ringer's. Forskellene i partikler betyder, at ammede Ringer ikke holder så længe i kroppen som normalt saltvand. Dette kan være en fordelagtig virkning for at undgå væskeoverbelastning.
Mælkede Ringer'er indeholder også tilsætningsstoffet natriumlactat. Kroppen metaboliserer denne komponent til noget, der kaldes bikarbonat. Dette er en "base", der kan hjælpe med at gøre kroppen mindre sur.
Af denne grund bruger nogle læger laktererede Ringer ved behandling af medicinske tilstande såsom sepsis, hvor kroppen bliver meget sur.
Nogle undersøgelser antyder, at ammede Ringer kan foretrækkes frem for normalt saltvand til erstatning af mistet væske hos traumepatienter.
Normalt saltvand har også et højere chloridindhold. Dette kan undertiden forårsage renal vasokonstriktion, hvilket påvirker blodstrømmen til nyrerne. Denne effekt er normalt ikke en bekymring, medmindre en person får en stor mængde normal saltopløsning.
Lactated Ringer's blandes ikke godt med nogle IV-løsninger. Apoteker blander i stedet normal saltvand med følgende IV-opløsninger:
- methylprednison
- nitroglycerin
- nitroprussid
- noradrenalin
- propanolol
Da ammede Ringer har calcium i det, anbefaler nogle læger ikke at bruge det, når en person får en blodtransfusion. Den ekstra calcium kan binde med konserveringsmidlerne tilsat blod af blodbanker til opbevaring. Dette øger potentielt risikoen for blodpropper.
Som sidebemærkning er ammede Ringer også lidt anderledes end hvad der kaldes blot Ringer's løsning. Ringers opløsning har normalt natriumbicarbonat i stedet for natriumlactat i sig. Nogle gange har Ringer's opløsning også mere glukose (sukker) i sig end lactated Ringer's.
Indholdet af løsningen
Lactated Ringer's opløsning har meget af de samme elektrolytter, som blod naturligt gør.
Ifølge B. Braun Medical, et af de virksomheder, der fremstiller ammede Ringer, inkluderer hver 100 ml af deres løsning følgende:
- calciumchlorid: 0,02 gram
- kaliumchlorid: 0,03 gram
- natriumchlorid: 0,6 gram
- natriumlactat: 0,31 gram
- vand
Disse komponenter kan variere lidt fra producent.
Medicinsk anvendelse af ammede Ringer
Både voksne og børn kan modtage mælkebehandlet Ringers løsning. Nogle af grundene til, at en person kan få denne IV-løsning, inkluderer:
- til behandling af dehydrering
- for at lette strømmen af IV-medicin under operationen
- at gendanne væskebalance efter betydelig blodtab eller forbrænding
- for at holde en vene med et IV-kateter åbent
Lactated Ringer's er ofte den valgte IV-opløsning, hvis du har sepsis eller en infektion, så alvorlig din krops syre-base-balance bliver smidt ud.
Læger kan også bruge ammede ringer som vandingsopløsning. Opløsningen er steril (har ikke bakterier i den, når den opbevares korrekt). Det kan derfor bruges til at vaske et sår ud.
Det kan også bruges under operation til at irrigere blæren eller på et kirurgisk sted. Dette hjælper med at vaske bakterier væk eller gøre et kirurgisk sted lettere at se.
Producenter har ikke til hensigt, at folk skal drikke mælkebehandlet Ringers løsning. Det er kun beregnet til kunstvanding eller IV-brug.
Sådan fungerer løsningen
Du modtager mælkebehandlet Ringer's opløsning i en IV. Når opløsningen går i vene, går den ind i celler såvel som udenfor. Ideelt set hjælper løsningen med at opretholde eller opnå væskebalance i din krop.
Mulige bivirkninger
At give for meget ammede ringetoner kan forårsage hævelse og ødemer. Nogle mennesker har medicinske tilstande, der betyder, at deres krop ikke kan håndtere den ekstra væske godt. Disse betingelser inkluderer:
- kronisk nyresygdom
- kongestiv hjertesvigt
- hypoalbuminæmi
- skrumpelever
Hvis personer med disse medicinske tilstande får ammede Ringer's (eller anden IV-væske), skal en medicinsk professionel nøje overvåge dem for at sikre, at de ikke får for meget væske.
Foruden væskeoverbelastning, kan for meget mættet Ringer-opløsning påvirke dine elektrolytniveauer. Dette inkluderer natrium og kalium. Da der er mindre natrium i ammede Ringer end der er i blodet, kan dine natriumniveauer blive for lave, hvis du får for meget.
Nogle lakterede ringopløsninger inkluderer dextrose, en type glukose. Allergiske reaktioner kan forekomme hos mennesker, der har majsallergi.
Normal dosis af ammede Ringer's
Dosis til ammede Ringer afhænger af omstændighederne. En læge vil overveje faktorer som din alder, hvor meget du vejer, dit generelle helbred og hvor hydreret du allerede er.
Undertiden kan en læge bestille IV-væsker med en "KVO" -hastighed. Dette står for "hold venen åben" og er normalt ca. 30 ml i timen. Hvis du er meget dehydreret, kan en læge muligvis bestille væsker, der er infunderet med en meget hurtig hastighed, såsom 1.000 ml (1 liter).
Takeaway
Hvis du skal have en IV, kan du se, at din IV-taske lyder "ammede Ringer's." Dette er en tidstestet mulighed for væskeudskiftning, som læger ofte ordinerer. Hvis du modtager det, overvåges du for at sikre dig, at du ikke får for meget gennem din IV.
