Hvad er metastatisk brystkræft?
Når brystkræft spreder sig eller metastaserer til andre dele af kroppen, flytter den normalt til et eller flere af følgende områder:
- knogler
- lunger
- lever
- hjerne
Kun sjældent spreder det sig til tyktarmen.
Lidt mere end 12 ud af hver 100 kvinder får brystkræft i deres levetid. Af disse tilfælde estimerer forskning omkring 20 til 30 procent metastatiske.
Hvis kræft metastaserer, bliver behandlingen fokuseret på at bevare din livskvalitet og bremse spredningen af sygdommen. Der er endnu ikke en kur mod metastatisk brystkræft, men medicinske fremskridt hjælper folk med at leve længere liv.
Symptomer på metastase til tyktarmen
Symptomer forbundet med brystkræft, der spredes til tyktarmen inkluderer:
- kvalme
- opkastning
- kramper
- smerte
- diarré
- ændringer i afføring
- oppustethed
- abdominal hævelse
- et tab af appetit
En gennemgang af sager, der blev behandlet på Mayo Clinic, fandt også, at 26 procent af kvinder, der havde kolonametastaser, oplevede blokering af tarmen.
Det er værd at bemærke, at i undersøgelsen opdeles kolonemetastaser for at dække otte andre steder, herunder:
- mave
- spiserør
- tyndtarm
- endetarm
Med andre ord dækker denne procentdel mere end kun kvinder med metastase i tyktarmen.
Hvad forårsager metastase?
Brystkræft starter normalt i cellerne i lobulerne, som er kirtler, der producerer mælk. Det kan også starte i kanalerne, der fører mælk til brystvorten. Hvis kræften forbliver i disse områder, betragtes den som ikke-invasiv.
Hvis brystkræftceller bryder den oprindelige tumor og rejser via blod eller lymfesystemet til en anden del af din krop, kaldes det metastatisk brystkræft.
Når brystkræftceller rejser til lungerne eller knoglerne og danner tumorer der, er disse nye tumorer stadig lavet af brystkræftceller.
Disse tumorer eller grupper af celler betragtes som brystkræftmetastaser og ikke lungekræft eller knoglecancer.
Næsten alle typer kræft har potentialet til at sprede sig overalt i kroppen. De fleste følger stadig visse veje til specifikke organer. Det er ikke helt forstået, hvorfor dette sker.
Brystkræft kan sprede sig til tyktarmen, men det er sandsynligvis ikke. Det er endda usædvanligt, at det spreder sig til fordøjelseskanalen.
Når dette sker, findes der oftere kræft i bukhindevævet, der linjer mavehulen, maven eller tyndtarmen i stedet for tyktarmen, som inkluderer tyktarmen.
En undersøgelse af mennesker, der havde metastaser i brystkræft, viser de steder, brystkræft er mest sandsynligt at sprede sig til først.
Denne undersøgelse viser også de fire øverste placeringer for brystkræft til at sprede sig:
- til knoglen 41,1 procent af tiden
- til lungerne 22,4 procent af tiden
- til leveren 7,3 procent af tiden
- til hjernen 7,3 procent af tiden
Kolonmetastaser er så usædvanlige, at de ikke udgør listen.
Når brystkræft spreder sig til tyktarmen, gør den det som invasivt lobulært karcinom. Dette er en type kræft, der har oprindelse i brystets mælkeproducerende lobes.
Diagnostisering af metastase til tyktarmen
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, især hvis du tidligere har modtaget en brystkræftdiagnose, skal du tale med din læge.
Din læge bestiller muligvis en eller flere test for at afgøre, om kræft har spredt sig til dit kolon.
Når du undersøger din kolon, vil din læge kigge efter polypper. Polypper er små vækster af unormalt væv, der kan dannes i tyktarmen. Selvom de fleste af dem er ufarlige, kan polypper blive kræft.
Når du har en koloskopi eller sigmoidoskopi, vil din læge slukke for alle polypper, de finder. Disse polypper testes derefter for kræft.
Hvis der findes kræft, viser denne test, om kræften er brystkræft, der spreder sig til tyktarmen, eller om det er en ny kræft, der har sin oprindelse i tyktarmen.
koloskopi
En koloskopi er en test, der giver din læge mulighed for at se på den indre foring af din tarmtarme, som inkluderer endetarmen og tyktarmen.
De bruger et tyndt, fleksibelt rør med et lille kamera i enden kaldet et koloskop. Dette rør indsættes i din anus og op gennem din kolon. En koloskopi hjælper din læge med at finde:
- ulcera
- kolon polypper
- tumorer
- betændelse
- områder, der blødes
Kameraet sender derefter billeder til en videoskærm, som gør det muligt for din læge at stille en diagnose. Normalt får du medicin til at hjælpe dig med at sove gennem eksamen.
Fleksibel sigmoidoskopi
En fleksibel sigmoidoskopi ligner en koloskopi, men røret til en sigmoidoskopi er kortere end et koloskop. Kun endetarmen og den nedre del af tyktarmen undersøges.
Medicin er normalt ikke nødvendigt for denne undersøgelse.
CT-koloskopi
Nogle gange kaldet en virtuel koloskopi, bruger en CT-koloskopi sofistikeret røntgenteknologi til at tage to-dimensionelle billeder af dit kolon. Dette er en smertefri, ikke-invasiv procedure.
Behandling af metastatisk brystkræft
Hvis du får en diagnose af brystkræft, der er spredt til din kolon, vil din læge sandsynligvis bestille yderligere test for at se, om kræften har spredt sig til andre dele af din krop.
Når du ved nøjagtigt, hvad der foregår, kan du og din læge diskutere de bedste behandlingsmuligheder. Dette kan omfatte en eller flere af de følgende behandlingsformer.
Kemoterapi
Kemoterapimedicin dræber celler, især kræftceller, der hurtigt opdeles og reproduceres. Almindelige bivirkninger af kemoterapi inkluderer:
- hårtab
- sår i munden
- træthed
- kvalme
- opkastning
- øget risiko for infektion
Hver person reagerer forskelligt på kemoterapi. For mange kan bivirkningerne af kemoterapi være meget håndterbare.
Hormonbehandling
De fleste brystkræftformer, der har spredt sig til tyktarmen, er østrogenreceptorpositive. Dette betyder, at væksten af brystkræftceller i det mindste delvist udløses af hormonet østrogen.
Hormonbehandling reducerer enten mængden af østrogen i kroppen eller forhindrer østrogen i at binde til brystkræftcellerne og fremme deres vækst.
Hormonterapi bruges oftere til at reducere yderligere spredning af kræftcellerne efter den første behandling med kemoterapi, kirurgi eller stråling.
De mere alvorlige bivirkninger, som mennesker kan have ved kemoterapi, forekommer sjældent med hormonbehandling. Bivirkningerne af hormonbehandling kan omfatte:
- træthed
- søvnløshed
- varmt blink
- vaginal tørhed
- humørsvingninger
- blodpropper
- knogleudtynding hos premenopausale kvinder
- øget risiko for livmoderhalskræft for postmenopausale kvinder
Målrettet terapi
Målrettet terapi, ofte kaldet molekylær terapi, bruger lægemidler, der blokerer væksten af kræftceller.
Det har normalt færre bivirkninger end kemoterapi, men bivirkningerne kan omfatte:
- udslæt og andre hudproblemer
- højt blodtryk
- blå mærker
- blødende
Nogle lægemidler, der bruges i målrettet terapi, kan skade hjertet, forstyrre kroppens immunsystem eller forårsage alvorlig skade på dele af kroppen. Din læge vil overvåge dig for at undgå komplikationer.
Kirurgi
Kirurgi kan udføres for at fjerne tarmhindringer eller dele af tyktarmen, der er kræftformet.
Strålebehandling
Hvis du har blødning fra tarmen, kan strålebehandling behandle den. Strålebehandling bruger røntgenstråler, gammastråler eller ladede partikler til at skrumpe tumorer og dræbe kræftceller. Bivirkninger kan omfatte:
- hudændringer på strålingsstedet
- kvalme
- diarré
- øget vandladning
- træthed
Hvad er udsigterne for mennesker med metastatisk brystkræft?
Selvom kræft, der er metastaseret, ikke kan helbredes, hjælper fremskridt inden for medicin mennesker med metastatisk brystkræft med at føre længere liv.
Disse fremskridt forbedrer også livskvaliteten for mennesker, der lever med sygdommen.
Ifølge American Cancer Society har mennesker med metastatisk brystkræft en 27 procent chance for at leve mindst 5 år efter deres diagnose.
Det er vigtigt at huske, at dette er en generel figur. Det gør ikke rede for dine individuelle omstændigheder.
Din læge kan give dig det mest nøjagtige synspunkt baseret på din individuelle diagnose, medicinske historie og behandlingsplan.
