Betablokkere: Bivirkninger, Medikamentinteraktion, Sikkerhed

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Betablokkere hjælper med at reducere hastigheden og styrken af dit hjerteslag samtidig med at det sænker dit blodtryk. De fungerer ved at forhindre hormonet adrenalin (epinephrin) i at binde til beta-receptorer.

Som de fleste stoffer kan betablokkere udløse bivirkninger. Normalt ordinerer læger disse medicin, fordi risikoen forbundet med en bestemt tilstand opvejer bivirkningerne, som betablokkere kan forårsage.

Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om de potentielle bivirkninger og medikamentinteraktioner mellem betablokkere og forholdsregler, der skal tages.

Hvad ordineres betablokkere?

Betablokkere ordineres ofte til hjerte-relaterede tilstande, herunder:

• brystsmerter (angina)
• kongestiv hjertesvigt
• højt blodtryk (hypertension)
• uregelmæssig hjerteslag (arytmi)
• postural tachycardia syndrom (POTS)
• forebyggelse af hjerteanfald (hjerteinfarkt) hos mennesker, der allerede har fået et hjerteanfald

Der er beta-receptorer overalt i din krop, ikke kun i dit hjerte. Som et resultat er betablokkere undertiden ordineret til andre tilstande, såsom migræne, angst og glaukom.

Hvad er de forskellige typer betablokkere?

Ikke alle betablokkere oprettes lige. Der er mange forskellige betablokkere, og hver enkelt fungerer på en lidt anden måde.

Læger overvejer mange faktorer, når de beslutter, hvilken betablokker, der skal ordineres. Disse inkluderer:

• den tilstand, der behandles
• risikoen for bivirkninger
• andre forhold, du har
• andre medicin, du tager

Der er tre hovedtyper af betablokkere, som hver er beskrevet mere detaljeret nedenfor. De er:

• ikke-selektive
• cardioselektiv
• tredje generation

Ikke-selektive betablokkere

Godkendt i 1960'erne var de første betablokkere ikke-selektive. Med andre ord handlede de på alle beta-receptorer i din krop, herunder:

• beta-1-receptorer (hjerte- og nyreceller)
• beta-2-receptorer (lunge, blodkar, mave, livmoder, muskel og leverceller)
• beta-3-receptorer (fedtceller)

Da disse betablokkere ikke skelner mellem de forskellige typer betaceptorer, udgør de en lidt højere risiko for bivirkninger.

Dette gælder især for mennesker, der ryger eller har lungetilstand som astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Nogle almindelige ikke-selektive betablokkere inkluderer:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektive betablokkere

Nyere betablokkere blev designet til kun at målrette beta-1-receptorer i hjertecellerne. De påvirker ikke andre beta-2-receptorer og er derfor sikrere for mennesker med lungetilstand.

Nogle almindelige kardioselektive betablokkere inkluderer:

• acebutolol (Sectral)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Tredje generations betablokkere

Tredje generations betablokkere har yderligere virkninger, der hjælper med at lempe blodkar yderligere og lette højt blodtryk.

Nogle almindelige tredje generations betablokkere inkluderer:

• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• nebivolol (Bystolic)

Forskning i brugen af tredjegenerations-betablokkere er i gang. Nogle undersøgelser antyder, at disse lægemidler kan være en sikker mulighed for mennesker med metabolsk syndrom.

For eksempel kan nebivolol ifølge en 2017-undersøgelse af undersøgelser være en passende behandlingsmulighed for mennesker med højt blodtryk sammen med nedsat sukker (glukose) og fedtstofskifte.

En undersøgelse fra 2019 med mus konkluderede, at carvedilol øgede glukosetolerance og følsomhed over for insulin. Disse er begge nøglefaktorer i diabetes. Yderligere forskning er nødvendig for at forstå, om carvedilol har de samme virkninger hos mennesker.

Hvad er bivirkningerne?

Betablokkere er relativt effektive, sikre og overkommelige. Som et resultat er de ofte den første behandlingslinje under hjertesygdomme.

De mest almindelige bivirkninger af betablokkere er:

• Træthed og svimmelhed. Betablokkere bremser din hjerterytme. Dette kan udløse symptomer forbundet med lavt blodtryk (hypotension).
• Dårlig cirkulation. Dit hjerte banker langsommere, når du tager betablokkere. Dette gør det vanskeligere for blod at nå dine ekstremiteter. Du kan opleve kulde eller prikken i dine hænder og fødder.
• Gastrointestinale symptomer. Disse inkluderer urolig mave, kvalme og diarré eller forstoppelse. At tage betablokkere sammen med mad kan hjælpe med at lindre mavesymptomer.
• Seksuel dysfunktion. Nogle mennesker rapporterer erektil dysfunktion, når de tager betablokkere. Dette er en almindelig bivirkning ved medicin, der sænker blodtrykket.
• Vægtøgning. Dette er en bivirkning af nogle ældre, ikke-selektive betablokkere. Læger er ikke sikre på, hvorfor det sker, men det kan have sammenhæng med, hvordan betablokkere påvirker dit stofskifte.

Andre mindre almindelige bivirkninger inkluderer:

• Problemer med at trække vejret. Betablokkere kan forårsage lungemuskelspasmer, der gør det vanskeligt at trække vejret. Dette er mere almindeligt hos mennesker, der har lungetilstand.
• Højt blodsukker (hyperglykæmi). Betablokkere kan udløse højt blodsukker hos mennesker med diabetes.
• Depression, søvnløshed og mareridt. Disse bivirkninger er mere almindelige med ældre, ikke-selektive betablokkere.

Søg læge med det samme, hvis du oplever en af følgende bivirkninger, mens du tager betablokkere:

• Tegn på et hjerteproblem: åndenød, en hoste, der forværres med træning, brystsmerter, uregelmæssig hjerteslag, hævede ben eller ankler
• Tegn på et lungeproblem: åndenød, stramt bryst, vejrtrækning
• Tegn på et leverproblem: gul hud (gulsot) og gule hvide øjne

Interager betablokkere med anden medicin?

Ja, betablokkere kan interagere med andre medicin. Nogle af disse inkluderer:

• allergi medicin
• bedøvelsesmidler
• medicin mod ulcus
• antidepressiva
• kolesterolsenkende medikamenter (statiner)
• decongestants og andre kolde medicin
• insulin og anden diabetesmedicin
• medicin mod astma og KOL
• medicin mod Parkinsons sygdom (levodopa)
• muskelafslappende midler
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), herunder ibuprofen
• andre medicin, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk, brystsmerter og uregelmæssig hjerteslag
• nogle antibiotika, herunder rifampicin (Rifampin)

Du skal fortælle din læge om alle de medicin og kosttilskud, du tager.

Kan du drikke alkohol, mens du tager betablokkere?

Det er bedst at undgå at drikke alkohol, hvis du tager betablokkere.

Både betablokkere og alkohol kan sænke dit blodtryk. Ved at kombinere de to kan blodtrykket falde for hurtigt. Dette kan give dig følelse af svag, svimmel eller fyrlys. Du kan endda besvime, hvis du står op for hurtigt.

Naturligvis afhænger disse bivirkninger af både din ordinerede dosis af betablokkere og hvor meget du drikker. Selvom der ikke er nogen helt sikker kombination, kan det være mindre risikabelt at have en lejlighedsvis alkoholholdig drink. Men det er bedst at tjekke med din læge først.

Du skal også tale med din læge, hvis det er vanskeligt for dig at undgå alkohol. Andre medicin kan være tilgængelige.

Hvem skal ikke tage betablokkere?

Betablokkere er ikke for alle. De kan udgøre en større risiko for mennesker med følgende forhold:

• astma, KOLS og andre lungesygdomme
• diabetes
• lavt blodtryk (hypotension) eller en langsom hjerterytme (bradykardi)
• metabolisk acidose
• alvorlige blodcirkulationsbetingelser, såsom Raynauds fænomen
• alvorlig kongestiv hjertesvigt
• alvorlig perifer arteriesygdom

Hvis du har en af de ovenfor nævnte medicinske tilstande, vil din læge sandsynligvis overveje andre muligheder, før du ordinerer en betablokker.

Hvilke oplysninger er vigtige at dele med din læge?

At tale med din læge om dit helbred og eventuelle medicinske tilstande kan hjælpe dig med at undgå negative bivirkninger.

• Fortæl din læge, hvis du er gravid, prøver at blive gravid eller ammer.
• For at forhindre lægemiddelinteraktion skal du give din læge en liste over alle medicin og kosttilskud, du tager.
• Vær ærlig overfor din alkohol, tobak og stofbrug. Disse stoffer kan interagere med betablokkere.

Er det sikkert at stoppe med at bruge betablokkere?

Det er farligt at stoppe med at tage betablokkere pludselig, selvom du oplever bivirkninger.

Når du tager betablokkere, vænner din krop sig til hjertets langsommere hastighed. Hvis du pludselig holder op med at tage dem, kan du øge din risiko for et alvorligt hjerteproblem, såsom et hjerteanfald.

Kontakt din læge, hvis du oplever ubehagelige bivirkninger med betablokkere, der varer mere end en dag eller to. Din læge foreslår muligvis en anden type medicin, men du bliver stadig nødt til langsomt at tilpasse din betablokker.

Bundlinjen

Betablokkere bruges til behandling af hjertesygdomme. Som alle medikamenter har de en risiko for bivirkninger og interaktioner.

Før du tager betablokkere, er det vigtigt at tale med din læge om de sundhedsmæssige tilstande, du har, medicin og kosttilskud, du tager, samt din brug af alkohol, tobak og eventuelle rekreative stoffer.

Hvis du oplever urolige bivirkninger, skal du sørge for at følge op med din læge så hurtigt som muligt. Din læge kan hjælpe dig med at trække betablokkere sikkert og foreslå en anden medicin.