Gravide forældre står over for mange ukendte, og når du når slutningen af din graviditet, kan du bekymre dig om hvor og hvornår dit vand går i stykker temmelig højt på listen. Hørt om den gravide mor, der lugged omkring en glas krukke pickles at falde, hvis hendes vand brast offentligt?
I modsætning til dit mareridt scenarie er dette en bekymring, som du kan sætte hvile på: Kun ca. 8 til 10 procent af kvinderne finder ud af, at deres vand går i stykker, før arbejdskraft er veletableret. Du har sandsynligvis masser af advarsel.
Hvordan kan du se, om dit vand knækkede, eller hvis du kiggede?
Hvad mødre kalder vandbrydende, lægeudbydere kalder brud på membranerne. Det betyder, at fosterdyrsækket, der omgiver din baby, har brækket åbent, hvorved noget af fostervandet slippes ud.
Hvad udløser dette? Ændringer i membranernes og enzymernes sammensætning fungerer sandsynligvis i takt med trykket på dit babys hoved.
Hvis dit dokument bruger udtrykket PROM (for tidligt brud af membraner), skal du vide, at dette ganske enkelt betyder, at dit vand er brudt, du har båret din baby i fuld tid, og du er ved at gå i arbejde. Du kan smile … snart bliver din baby i dine arme!
Ordforråd til side, du har følt et lille trickel eller flow, og nu vil du vide, om dit vand brød, eller om du har problemer med blæren. Sådan køres en hurtig check på egen hånd.
Beløb
Mest sandsynligt vil du bemærke, at dit undertøj er vådt. En lille mængde væske betyder sandsynligvis, at vådheden er vaginal afladning eller urin (ikke nødvendigt at føle sig flov - lidt urinudslipning er en normal del af graviditeten).
Men hold fast, da der er en chance for, at det også kunne være fostervand. Mængden af flydende væske, når dit vand går i stykker, afhænger af et par ting:
- hvor meget fostervand du skal starte med
- hvor bruddet er placeret i sækken
- om dit barns hoved er lavt nok i bækkenet til at fungere som et stik
Afhængig af disse faktorer kan du opleve en strøm af fostervand i stedet for hvilke film, du forventer - en poppende fornemmelse og en væskesvind. Hvis beløbet ikke giver dig en klar indikation, skal du gå videre til farve.
Farve
Ser du en gullig farve? Derefter kan du lægge vådheden på dit undertøj ned til urininkontinens. Og det er ikke overraskende - din babys hoved lægger en enorm mængde pres på din stakkels blære.
Ser det tydeligt ud for hvidt og lidt cremet? Så har du sandsynligvis at gøre med vaginal udflod. Det kan føles meget flydende, når det kommer ud, men det vil se tykkere ud i konsistensen, når det samles.
Men hvad nu hvis den farve, du ser, er klar eller meget lysere end urin og helt flydende? I dette tilfælde ser du sandsynligvis fostervand.
En grøn eller grøn-gul farve betyder, at din fostervand er farvet af meconium. Dette sker, når din baby har haft en tarmbevægelse. Sørg for at fortælle din OB eller jordemoder, da dette kan have indflydelse på trin, de tager under fødslen for at holde din baby i sikkerhed.
Lugt
Urin lugter som … urin. Det er svært at gå glip af den sure lugt, ikke? Fostervand har derimod ingen lugt eller en let sød lugt.
Andre indikatorer
Hvis du har kørt gennem tjeklisten ovenfor, og du stadig ikke er sikker, er her tre mere enkle måder at hjælpe dig med at beslutte, om det er fostervand eller urin.
- Kan du huske de tønder, som du har øvet? Det er tid til at gøre nogle få. Hvis denne smarte øvelse ikke stopper den sild, du føler, har du sandsynligvis at gøre med brudt vand.
- Prøv en vent-og-se-tilgang i et par timer. Hvis gush er en engangshændelse, er det sandsynligvis urin eller vaginal udflod. Hvis du fortsætter med at fodre væske, der lækker, er det mere sandsynligt, at det er fostervand.
- Tag på rent, tørt undertøj, tilføj en trussekant, og læg dig i cirka 30 minutter. Bemærk, at væske samles i din vagina? Føler du en større gush, når du står op igen? Så er det sandsynligvis fostervand. Og du er næsten ved målstregen.
Må og gør ikke, hvis du har fundet fostervand
- Skriv en note om det tidspunkt, hvor du først følte vådheden og farven på væsken.
- Foretag en mental kontrol af, hvad du skal tage til hospitalet eller fødselscentret, og gør dig klar til at rejse. (Eller kontakt din jordemoder, hvis du planlægger en hjemmefødsel.)
- Brug trusseindlæg til at opsuge vådheden.
- Ring til din læge eller jordemoder for at diskutere dine muligheder.
- Brug ikke tamponger, tag et bad eller have sex. Din fostervand har holdt din baby beskyttet i et sterilt miljø. Nu, hvor det er brudt, skal du beskytte din baby mod infektion.
På den note kan du måske diskutere nødvendigheden af vaginalundersøgelser, efter at dit vand er gået i stykker med din sundhedsudbyder. Der findes ingen aktuel forskning, men en undersøgelse fra 1997 har vist, at digitale vaginalundersøgelser er en primær risikofaktor for infektion med PROM.
Hvilke test kan din sundhedsudbyder udføre?
Er du stadig ikke sikker på, om dette trick er urin eller fostervand? Hvis du er i tvivl, er den bedste praksis at kontakte din sundhedsudbyder og diskutere dine symptomer. Her er tre test, der kan hjælpe dit sundhedsvæsenteam med at bestemme, hvad den vådhed egentlig er:
- Steril spekulumeksamen. Dette indebærer, at udbyderen har patienten lagt sig et stykke tid, og derefter indsat et sterilt spekulum for at give udbyderen mulighed for at undersøge, om der er en samling af væsker i bagsiden af vagina.
- Litmus test. Dette involverer undertiden en vaginal eksamen. Din plejeudbyder indsætter en lille strimmel lakmuspapir eller en speciel pinde i din vagina. Lakmuspapir skifter farve, når det kommer i kontakt med fostervand, men ikke med urin. Hvis dit undertøj eller pude er våd nok, kan din udbyder muligvis bruge denne væske til testen uden at foretage en vaginal eksamen.
- Ferning test. Ved at undersøge en lille væskeprøve på et objektglas under mikroskopet kan din plejeudbyder fortælle, om væsken er fostervand eller urin. Tør fostervandet fremstiller et mønster, der ligner et bregnerblad.
Disse tre prøver kan bruges sammen til at diagnosticere, om dit vand er brudt. Andre hospitaler kan bruge proprietære tests, men de involverer også at få en vatpind fra skeden til test.
Hvornår skal du ringe til din udbyder
Hvis du ikke er sikker på noget, skal du kontakte din jordemoder eller læge for at diskutere dine bekymringer. Hvis du er på fuld tid, når dit vand er gået i stykker, kan du sandsynligvis forvente at føle de første sammentrækninger inden for 12 til 24 timer.
Fordi din baby ikke længere er i det sterile miljø leveret af en intakt fostervand, hvis arbejdskraft ikke starter, kan din udbyder muligvis anbefale en induktion af arbejdskraft. Baseret på den tilgængelige forskning er det også en rimelig mulighed at vente på, at arbejdskraft starter på egen hånd.
Hvad sker der, hvis dine farvande bryder inden 37 uger? Nu hører du din læge ved hjælp af ordene for tidligt for tidlig brud på membraner eller PPROM. Den ekstra "P" gør en forskel.
Hvis du har PPROM, og du er mindst 34 uger gravid, kan din læge muligvis anbefale levering. Ja, det er for at undgå chancerne for infektion. Hvis du ikke er der endnu (mellem 24 og 34 uger), kan din OB vælge at stoppe levering, indtil din baby er bedre udviklet. De vil også anbefale at give dig steroidinjektioner for at hjælpe din babys lunger med at blive modne.
Hvis du bemærker meconium i væsken (husk den grøn-gule farve?), Eller hvis du har testet positivt for gruppe B strep (GBS), skal du ringe til din jordemoder eller læge.
I den meget sjældne chance for, at du kan føle noget i din vagina eller bemærke noget ved åbningen af din vagina, skal du ringe til 911.
Selvom det er meget usandsynligt, kan navlestrengen komme ind i skeden foran babyen og kan komprimeres, hvilket reducerer ilt til babyen. I medicinsk lingo kaldes det en prolaps navlestreng, og det kræver øjeblikkelig akut pleje.
Tag væk
En chance er, at hvis dit vand går i stykker, vil det være en lille strøm af væske og ikke den smule, du ser i filmene.
Klar til at ramme butikkerne for en sidste onesie, før du går i arbejde? Gå efter det - du har intet at frygte og alt hvad du kan se frem til.
