Trigger-shot: Hvad Det Er, Hvordan Det Fungerer, Bivirkninger, Mere

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Der er en ganske læringskurve, når det kommer til alt, der er understøttet reproduktionsteknologi (ART). Hvis du lige starter denne rejse, svømmer dit hoved sandsynligvis med alle mulige nye udtryk.

Et "trigger shot" bruges ofte ved tidsbestemt samleje, intrauterin insemination (IUI) eller in vitro-befrugtning (IVF) procedurer. Hvis skuddet er en del af din protokol, fortæller din læge dig, hvornår og hvordan du gør det i forhold til andre medicin og procedurer.

Her er lidt mere om, hvad nøjagtigt triggerskuddet er, hvad du kan opleve, når du bruger en, og hvad succesraten er med denne type behandling.

Hvad er et triggerbillede?

Ligegyldigt hvad du kalder det - Ovidrel, Novarel eller Pregnyl - det standard trigger shot indeholder den samme ting: human chorionic gonadotropin (hCG).

Du kender måske bedre hCG som "graviditetshormon." Når det bruges som et triggerbillede, fungerer hCG imidlertid mere som det luteiniserende hormon (LH), der produceres i din hypofyse.

LH udskilles lige før ægløsning og er ansvarlig for at forberede ægene til at modne og derefter sprænge ud fra æggestokken.

Trigger-skud er en del af det, der kaldes gonadotropin-terapi. Denne type fertilitetsbehandling har eksisteret på forskellige måder i det sidste århundrede (virkelig!) Og er blevet mere raffineret i de sidste 30 år.

Gonadotropiner stimulerer æggestokkene, så de er nyttige, hvis:

• du ægløsning overhovedet ikke
• din ægløsning betragtes som "svag"
• du ønsker at kontrollere ægløsning som en del af andre procedurer

Der er også en nyere trigger shot mulighed kaldet Lupron. Det bruger en agonist (medikament) i stedet for hCG (hormon) til at stimulere en bølge af LH.

Din læge kan foreslå at bruge Lupron, hvis du har en højere risiko for at udvikle en komplikation kaldet ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS), eller hvis der er en anden grund til, at et traditionelt trigger-shot ikke er ideelt i dit tilfælde.

Triggerbilleder gives en gang pr. Cyklus før ægløsning. De kan indsprøjtes enten i musklerne (intramuskulært) eller under huden (subkutant). De er mest typisk selvadministreret, og mange kvinder vælger at tage skuddet under huden på maven.

Relateret: 9 spørgsmål, som du kan stille din læge om behandlinger med infertilitet

Hvad gør triggerskuddet?

Mens andre gonadotropiner - som follikelstimulerende hormon (FSH) og LH - arbejder på både dyrkning og modning af ægene, hjælper et triggerbillede af hCG æggestokkene med at frigive de modne æg som en del af ægløsning.

Tidsbestemt samleje / IUI

Med tidsbestemt samleje eller IUI betyder det, at din læge kan finde ud af, hvornår der er sandsynlighed for, at ægløsning skal ske, og derefter tidssex eller dit IUI for at få de bedste resultater. Her er trinnene:

1. Din læge vil overvåge dine follikler, indtil de er klar.
2. Du administrerer skuddet som instrueret.
3. Din læge planlægger din procedure (eller fortæller dig at have sex) for at falde sammen med ægløsning et vist antal timer efter skuddet.

IVF

Med IVF bruges trigger-shot før æggetildeling for at hjælpe med at lette en proces kaldet meiose. Ved meiose gennemgår æg en vigtig afdeling, hvor dets kromosomer går fra 46 til 23, hvorved de primeres til befrugtning.

Før æggene frigøres naturligt, planlægger din læge din ægudvindingsprocedure for at opsamle dem til befrugtning i et laboratorium. Når de er befrugtet, overføres embryonerne tilbage til livmoderen til implantation.

Hvem får skuddet udløst?

Igen gives trigger-shot som en del af fertilitetsbehandlinger. Det bruges normalt sammen med andre medicin og skal omhyggeligt tidsstyres og overvåges. ART-procedurer er meget nuancerede, individuelle processer. Din læge justerer din specifikke protokol afhængigt af hvad der har fungeret eller ikke har fungeret før.

Generelt bruges trigger shot i forbindelse med andre stoffer til at hjælpe med:

• anovulation (når din krop ikke frigiver æg alene)
• uforklarlig infertilitet (når årsagen til infertilitet er ukendt)
• befrugtning in vitro (af forskellige årsager til infertilitet)

Der er en række anvendelser og doseringer. Hvis dette for eksempel er din første IUI-cyklus, kan din læge muligvis vente med at se, om du har ægløsning på egen hånd, før du tilføjer et triggerbillede til din protokol.

Eller hvis du tidligere har fået et triggerbillede, kan din læge muligvis justere dosis for at få optimal effektivitet eller som svar på bivirkninger.

Hvordan er triggerskuddet rettet?

Ovulation sker normalt omkring 36 til 40 timer efter indgivelse af et trigger shot. Da skuddet bruges forskelligt i IUI og IVF, betyder det, at timingen af skuddet er vigtig i forhold til de andre procedurer, du har.

Din læge kan have meget specifikke instruktioner, du skal følge - så hvis du har spørgsmål til din protokol, er det en god ide at ringe til dit kontor et hurtigt opkald.

IUI

Med IUI overvåger din læge dine follikler via ultralyd, når du nærmer dig ægløsning eller midten af din menstruationscyklus.

Din læge vil sandsynligvis give dig klarsignal til at tage skuddet, når dine follikler når mellem 15 og 20 millimeter i størrelse, og når din endometrium (livmoderforing) er mindst 7 til 8 millimeter tyk. Men individuelle specifikationer varierer mellem læger.

Dit IUI udføres normalt for at falde sammen med ægløsning - 24 til 36 timer efter du har taget skuddet. Derfra kan din læge også foreslå, at du tager progesterontilskud (enten oralt eller vaginalt) for at hjælpe med implantation.

IVF

Timingen ligner IVF. Din læge vil overvåge dine æggestokke via ultralyd og give dig grønt lys til at udføre trigger-shot, når dine follikler er af den størrelse, som din klinik specificerer. Dette kan være overalt mellem 15 og 22 millimeter. Dette er normalt mellem dag 8 og 12 i din cyklus.

Når du har taget skuddet, planlægger du din æggenvinding inden for 36 timer. Derefter befrugtes æggene ved hjælp af din partners eller en donors sperm. De befrugtede æg overføres derefter enten (når du udfører en ny overførsel) mellem 3 og 5 dage efter din hentning eller frosses (til senere overførsel).

Relateret: Selvpleje af IVF: 5 kvinder deler deres oplevelser

Bivirkninger af aftrækkerskuddet

Der er forskellige bivirkninger, du kan opleve med trigger-shot. Mest almindeligvis inkluderer oppustethed og mave- eller bækkensmerter. Du kan også opleve smerter eller ømhed på injektionsstedet.

OHSS er også en risiko. Med OHSS bliver dine ovarier hævede og fyldt med væske. Milde sager kan give dig abdominal ubehag, oppustethed og mave-tarmproblemer, såsom kvalme, opkast eller diarré.

Alvorlig OHSS er sjælden og kan være en medicinsk nødsituation. Tegn inkluderer hurtig vægtøgning (over 2 pund om dagen) og oppustethed i maven samt ekstremt ubehag i dit underliv eller ekstrem kvalme / opkast.

Andre mulige symptomer på dette syndrom inkluderer:

• blodpropper
• åndedrætsbesvær
• nedsat urinproduktion

Relateret: Sådan øger du dine chancer for at blive gravid

Hvornår skal man tage en graviditetstest

Pas på falske positive ting!

Da triggerskuddet indeholder hCG, kan du muligvis komme positivt på en graviditetstest uden at være gravid, hvis du tester for tidligt efter skuddet.

Eksperter ved Mayo Clinic anbefaler at vente mindst 2 uger efter skuddet med at tage en graviditetstest. Dette skyldes, at det kan tage mellem 10 og 14 dage, før triggerskuddet forlader dit system.

Og hvis du laver ART-procedurer, kan din læge muligvis planlægge dig til en beta (initial) blodprøve for at se efter hCG. Så hvis du er bekymret for at få en falsk positiv, kan du overveje at vente på din blodtrækning til de mest pålidelige resultater.

Relateret: Hvor hurtigt efter en IUI kan du tage en graviditetstest?

'Test' udløseren

Hvis du undrer dig over, hvor længe triggerskuddet (og hormonet hCG) hænger rundt i din krop, kan du prøve at "teste" skuddet.

Hvad det betyder er, at du skal tage en graviditetstest hver dag og se, når linjen gradvis bliver lettere. Et lettere og lettere resultat kan vise dig, at hormonet forlader dit system.

Hvis du fortsætter med at teste, indtil du næppe kan se linjen - kun for at se den vende tilbage igen og blive mørkere - er du muligvis faktisk gravid. Det er stadig en god ide at have en blodprøve på dit lægekontor for at bekræfte, men denne metode er nyttig, hvis du er den type person, der bare ikke kan vente. (Vi forstår det fuldstændigt.)

For at prøve dette på egen hånd, skal du overveje at få billige graviditetstest - ikke den slags i din lokale apotek, der koster op til $ 16 til $ 20 for en pakke på kun tre! Det er vigtigt at bruge den samme type test hver gang du tester, så følsomheden er den samme.

Testning på samme tid hver dag, ligesom når du vågner op, er også nyttigt. På den måde drikker du ikke for meget vand, der kan ændre din urinkoncentration og derfor dine testresultater.

Handle billige graviditetsteststrimler ("internetbilleder") online.

Succesgrader, når du får et triggerbillede som en del af din protokol

Succesgraden for selve trigger-shot er vanskelig at bestemme. Det er fordi det ofte bruges i kombination med andre lægemidler eller procedurer til behandling af infertilitet. Triggerskuddet er en kritisk del af IVF på grund af den funktion, det tjener med meiose, så det er næsten umuligt at studere skudets påvirkning isoleret.

Når det er sagt, sammenlignede en 2017-undersøgelse af IUI-cyklusser cyklusser med et triggerbillede med dem uden dem. Graviditetsgraden med IUI og intet trigger-skud var 5,8 procent. Med triggerskuddet sprang denne sats til 18,2 procent. Og da triggerskuddet blev afstemt med kvindens naturlige LH-bølge, var graviditetsraten imponerende 30,8 procent.

En anden ældre undersøgelse kiggede specifikt på tidspunktet for skuddet. Overraskende opdagede forskerne en højere graviditetsrate i cyklusser, hvor skuddet blev givet efter IUI (19,6 procent) i stedet for 24 til 32 timer før proceduren (10,9 procent). Standarden har været at give skuddet før IUI, hvorfor disse fund er så betydningsfulde.

Mere forskning skal gøres på dette område, inden timingen ændres universelt.

Relateret: IUI-succeshistorier fra forældre

Takeaway

Hvis du er nysgerrig efter aftrækkerens skud og undrer dig over, om det måske fungerer for dig, så bestil en aftale med din læge. Igen bruges skuddet kun under overvågede cyklusser, hvor du enten foretager tidsbestemt samleje, IUI eller IVF.

For at bruge det skal du bruge regelmæssige aftaler for at spore størrelsen på dine follikler og tykkelsen på din livmoderfor. Det lyder måske som meget arbejde, men par har fundet succes med denne metode kombineret med andre fertilitetsbehandlinger.