Psykologisk afhængighed er et udtryk, der beskriver de følelsesmæssige eller mentale komponenter i stofbrugsforstyrrelse, såsom stærke trang til stoffet eller opførslen og vanskeligheder med at tænke på noget andet.
Du hører måske også det kaldet "psykologisk afhængighed." Udtrykkene "afhængighed" og "afhængighed" bruges ofte om hverandre, men de er ikke helt de samme ting:
- Afhængighed henviser til den proces, hvorpå dit sind og krop kommer til at afhænge af et stof, så du fortsat føler dig en bestemt måde. Dette har en tendens til at resultere i abstinenssymptomer, når du holder op med at bruge stoffet.
- Afhængighed er en hjerneforstyrrelse, der involverer kompulsiv stofbrug på trods af negative resultater. Det er en kompleks tilstand med både psykologiske og fysiske elementer, som er svære (hvis ikke umulige) at adskille.
Når folk bruger udtrykket psykologisk afhængighed, taler de ofte om psykologisk afhængighed, ikke afhængighed.
Det er dog vigtigt at bemærke, at der stadig er store variationer i måden, hvorpå læger bruger disse udtryk.
Faktisk fjernede den seneste udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) diagnoserne “stofafhængighed” og “stofmisbrug” (aka afhængighed), da der var så stor forvirring. (Nu er begge kombineret i én diagnose - stofforstyrrelsesforstyrrelse - og målt fra mild til alvorlig.)
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på psykologisk afhængighed kan variere fra person til person, men de inkluderer normalt en blanding af følgende:
- en tro på, at du har brug for stoffet til at gøre visse ting, hvad enten det er sovende, socialt samvær eller bare generelt fungerer
- stærke følelsesmæssige trang efter stoffet
- tab af interesse i dine sædvanlige aktiviteter
- bruger meget tid på at bruge eller tænke på stoffet
Hvordan sammenlignes det med fysisk afhængighed?
Fysisk afhængighed sker, når din krop begynder at stole på, at et stof fungerer. Når du holder op med at bruge stoffet, oplever du fysiske abstinenssymptomer. Dette kan ske med eller uden psykologisk afhængighed.
Dette er dog ikke altid en “negativ” ting. For eksempel er nogle mennesker afhængige af deres blodtryksmedicin.
For bedre at illustrere er her, hvordan de to ser ud på deres egne og sammen i sammenhæng med koffein.
Kun fysisk afhængighed
Hvis du drikker kaffe hver morgen for at vågne dig op, kan din krop muligvis stole på, at den er opmærksom og lodret.
Hvis du beslutter at springe kaffen en morgen, har du sandsynligvis en bankende hovedpine og føler dig generelt crummy senere på dagen. Det er fysisk afhængighed ved spillet.
Fysisk og psykologisk afhængighed
Men måske bruger du også hele morgenen på at tænke på den måde, kaffe smager og lugter, eller længes efter dit sædvanlige ritual med at få bønnerne ud og slibe dem, mens du venter på, at vandet bliver varm.
Du har sandsynligvis noget at gøre med både en fysisk og psykologisk afhængighed i dette tilfælde.
Kun psykologisk afhængighed
Eller måske foretrækker du energidrikke, men kun når du har en stor dag på vej op. Om morgenen på en af de store dage mister du styr på tiden og går glip af din chance for at hente en dåse på vej til kontoret.
Du føler pludselig panik, fordi du er ved at holde en enorm præsentation. Du er grebet af frygt for at du fumle dine ord eller skru op lysbillederne, fordi du ikke fik din koffein boost.
Kan det føre til tilbagetrækning?
Når det kommer til abstinens, tænker mange mennesker på de klassiske symptomer, der er forbundet med abstinens fra ting som alkohol eller opioider.
Efterladt fra visse stoffer kan man i nogle tilfælde være alvorlig og endda livstruende. Andre abstinenssymptomer, som dem, der er nævnt i kaffeeksemplet, er bare ubehagelige.
Men du kan også opleve psykologisk tilbagetrækning. Tænk på panikken og frygt i det tredje eksempel ovenfor.
Du kan også opleve både fysiske og psykologiske abstinenssymptomer.
Post-akut abstinenssyndrom (PAWS) er et andet eksempel på psykologisk abstinens. Det er en tilstand, der undertiden dukker op, efter at symptomerne på fysisk abstinens er aftaget.
Nogle estimater antyder, at cirka 90 procent af mennesker, der er frisk efter opioidafhængighed, og 75 procent af mennesker, der er frisk efter alkoholafhængighed eller andre stofmisbrug, har symptomer på PAWS.
Symptomerne inkluderer normalt:
- søvnløshed og andre søvnproblemer
- humørsvingninger
- problemer med at kontrollere følelser
- kognitive problemer, herunder hukommelsesproblemer, beslutningstagning eller koncentration
- angst
- depression
- lav energi eller apati
- vanskeligheder med at håndtere stress
- problemer med personlige forhold
Denne tilstand kan vare i uger, endda måneder, og symptomerne kan variere fra milde til svære.
Symptomerne kan også svinge, forbedre sig i en periode og intensiveres, når du er under meget stress.
Hvordan behandles det?
At behandle rent fysisk afhængighed er ret ligetil. Den bedste fremgangsmåde involverer typisk at arbejde med en professionel til enten gradvist at aftappe brug eller stoppe brugen helt, mens den er under opsyn for at håndtere abstinenssymptomer.
At behandle psykologisk afhængighed er lidt mere kompleks. For nogle mennesker, der beskæftiger sig med både en fysisk og psykologisk afhængighed, løses den psykologiske side undertiden af sig selv, når den fysiske afhængighed er behandlet.
I de fleste tilfælde er arbejde med en terapeut imidlertid det bedste kursus til at tackle psykologisk afhængighed, hvad enten det sker alene eller sammen med fysisk afhængighed.
I terapi vil du typisk udforske mønstre, der udløser din brug og arbejde for at skabe nye tankemønstre og adfærd.
Bundlinjen
At tale om stofforstyrrelsesforstyrrelse kan være vanskelig, og ikke kun fordi det er et følsomt emne. Der er mange involverede udtryk, der, selv om de er beslægtede, betyder forskellige ting.
Psykologisk afhængighed henviser bare til den måde, hvorpå nogle mennesker kommer til følelsesmæssigt eller mentalt at stole på et stof.
Crystal Raypole har tidligere arbejdet som forfatter og redaktør for GoodTherapy. Hendes interessefelt inkluderer asiatiske sprog og litteratur, japansk oversættelse, madlavning, naturvidenskab, sexpositivitet og mental sundhed. Især er hun forpligtet til at hjælpe med at mindske stigma omkring psykiske problemer.
