Knæudskiftningskirurgi kan lindre smerter og gendanne mobilitet i knæet. Der er forskellige grunde til, at du muligvis har brug for en knæudskiftning, men den mest almindelige er knogleskørhed (OA).
OA i knæet får brusk til gradvis at blive borte i dit knæ. Andre årsager til operation inkluderer en skade eller har et knæproblem fra fødslen.
De første trin
Hvis du overvejer en knæudskiftningskirurgi, er den første ting, du har brug for, en medicinsk evaluering. Dette er en flertrinsproces, der vil omfatte undersøgelser og prøver.
Under evalueringen skal du stille din sundhedsudbyder masser af spørgsmål om proceduren og gendannelsesprocessen. Denne information hjælper dig med at afgøre, om knæudskiftningskirurgi er den rigtige behandling for dig.
Din læge kan også opfordre dig til at prøve alternative muligheder først, herunder livsstilsændringer som motion og vægttab.
Evalueringsprocessen
Evalueringsprocessen vil omfatte:
- et detaljeret spørgeskema
- Røntgenstråler
- en fysisk evaluering
- en høring om resultaterne
Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons siger 90 procent af mennesker, der har en knæudskiftningskirurgi, at de har meget mindre smerter efter operationen.
Imidlertid kan kirurgi være dyrt og tidskrævende, og opsving kan tage op til 6 måneder eller et år.
Det er derfor, det er vigtigt at tænke grundigt igennem, inden man går videre.
Her er trinnene i evalueringsprocessen:
Spørgeskema
Et detaljeret spørgeskema dækker din medicinske historie, smerteniveau, begrænsninger og udviklingen af dine knæsmerter og problemer.
Spørgeskemaer kan variere afhængigt af læge og klinik. De fokuserer typisk på, om du er i stand til:
- gå ind og ud af en bil
- bade
- gå uden halt
- gå op og ned ad trapper
- sove om natten uden smerter
- bevæg dig, uden at dit knæ føles, som om det vil “give sig” på ethvert givet tidspunkt
Spørgeskemaet vil også spørge om dit generelle helbred og eventuelle eksisterende forhold, du måtte have, såsom:
- gigt
- osteoporose
- fedme
- rygning
- anæmi
- forhøjet blodtryk
- diabetes
Din læge vil også vide, hvordan nogen af disse tilstande er ændret for nylig.
Det er vigtigt at nævne eventuelle helbredsproblemer under din evaluering, da nogle tilstande, såsom diabetes, anæmi og fedme, kan have indflydelse på de behandlingsvalg, som din læge foreslår.
Disse oplysninger gør det muligt for din læge at:
- diagnosticere dine knæproblemer
- fastlægge den bedste behandlingsmetode
Derefter foretager de en fysisk evaluering.
Fysisk evaluering
Under den fysiske undersøgelse vil din læge måle dit knæ's bevægelsesområde ved hjælp af et instrument, der ligner en gradskive.
De vil:
- stræk benet foran for at bestemme den maksimale forlængelsesvinkel
- bøj det bag dig for at bestemme den maksimale bøjningsvinkel
Sammen udgør disse afstande dit knæs bevægelsesområde og fleksibilitet.
Ortopædisk evaluering
Din læge vil også tjekke din muskelstyrke, mobilitet og knæposition.
De ser for eksempel for at se, om dine knæ peger udad eller indad.
De vurderer disse, mens du er:
- sidder
- stående
- tage skridt
- gå
- bøjning
- udføre andre grundlæggende aktiviteter
Røntgenstråler og MR
En røntgenbillede giver information om knoglenes sundhed. Det kan hjælpe lægen med at beslutte, om en knæudskiftning er en passende mulighed for dig.
Hvis du har haft tidligere røntgenbilleder, hvis du bringer disse med dig, vil lægen kunne måle eventuelle ændringer.
Nogle læger anmoder også om en MRI for at få mere information om det bløde væv omkring dit knæ. Det kan afsløre andre komplikationer, såsom infektioner eller seneproblemer.
I nogle tilfælde vil lægen udtrække en væskeprøve fra knæet for at kontrollere, om der er infektion.
Konsultation
Endelig vil din læge diskutere dine muligheder med dig.
Hvis din evaluering viser alvorlige skader, og det er usandsynligt, at andre behandlinger hjælper, kan lægen anbefale knæudskiftningskirurgi.
Dette vil involvere fjernelse af beskadiget væv og implantering af et kunstigt led, der fungerer på samme måde som dit originale knæ.
Spørgsmål at stille
Evalueringen er en lang og grundig proces, og du har mange muligheder for at stille spørgsmål og rejse bekymringer.
Her er nogle spørgsmål, du måske gerne stiller:
Alternativer
- Hvad er alternativerne til kirurgi?
- Hvad er fordele og ulemper ved hvert alternativ?
Hvilke behandlingsmuligheder kan hjælpe med at forsinke operationen? Find ud af det her.
Kirurgi
- Vil du udføre traditionel operation eller bruge en nyere metode?
- Hvor stort vil snittet være, og hvor vil det være placeret?
- Hvilke risici og komplikationer kan der være?
Genopretning
- Hvor meget vil knæudskiftning reducere min smerte?
- Hvor meget mere mobil vil jeg være?
- Hvilke andre fordele vil jeg sandsynligvis se?
- Hvordan fungerer mit knæ i fremtiden, hvis jeg ikke har en operation?
- Hvilke problemer vil sandsynligvis opstå?
- Hvilke aktiviteter vil jeg kunne genoptage efter operationen?
- Hvilke aktiviteter vil ikke længere være mulige?
Kirurg ekspertise og sikkerhed
- Er du bestyrelsescertificeret og har du tjent et stipendium? Hvad var din specialitet?
- Hvor mange knæudskiftninger gør du om året? Hvilke resultater har du oplevet?
- Har du været nødt til at foretage en revisionsoperation på dine knæudskiftningspatienter? I bekræftende fald, hvor ofte, og hvad er de typiske grunde?
- Hvilke skridt tager du og dit personale for at sikre det bedst mulige resultat?
Hospital ophold
- Hvor længe skal jeg forvente at være på hospitalet?
- Er du tilgængelig efter operationen for at besvare spørgsmål og løse problemer?
- På hvilket hospital eller klinik vil du udføre operationen?
- Er knæudskiftning en almindelig operation på dette hospital?
Risici og komplikationer
- Hvilke risici er forbundet med denne procedure?
- Hvilken type anæstesi vil du bruge, og hvad er risikoen?
- Har jeg sundhedsmæssige tilstande, der ville gøre min operation mere kompliceret eller risikabel?
- Hvad er de mest almindelige komplikationer efter operationen?
Oplev mere om de mulige risici og komplikationer ved knæudskiftningskirurgi.
Implantatet
- Hvorfor vælger du den protetiske enhed, du anbefaler?
- Hvad er fordele og ulemper ved andre enheder?
- Hvordan kan jeg lære mere om det implantat, du vælger?
- Hvor længe vil denne enhed vare?
- Har der været tidligere problemer med denne enhed eller virksomhed?
Genopretning og rehabilitering
- Hvordan er den typiske gendannelsesproces?
- Hvad skal jeg forvente, og hvor lang tid tager det?
- Hvad indebærer den typiske rehabilitering?
- Hvilken ekstra hjælp skal jeg planlægge, efter jeg har forladt hospitalet?
Hvad er tidslinjen for gendannelse? Find ud af det her.
Koste
- Hvor meget koster denne procedure?
- Dækker min forsikring det?
- Vil der være ekstra eller skjulte omkostninger?
Lær mere om omkostningerne her.
Outlook
Knæudskiftning er effektiv til at lindre smerter, gendanne fleksibilitet og hjælpe dig med at leve et aktivt liv.
Kirurgi kan være kompleks, og opsving kan tage tid. Derfor er en dybdegående evalueringsproces essentiel.
Sørg for at stille din læge mange spørgsmål under evalueringen, da dette vil hjælpe med at afgøre, om denne operation er den rigtige behandling for dig.
