Oversigt
Der er ingen kur mod Crohns sygdom, så symptomlindring kommer i form af remission. Der findes en række behandlinger, der kan hjælpe med at lette dine symptomer. Immunomodulatorer er medikamenter, der ændrer kroppens immunsystem.
For nogen med Crohns kan dette hjælpe med at reducere hævelsen, der forårsager så mange symptomer.
Immunmodulatorer inkluderer medikamenter, der er immunsuppressive og immunostimulerende midler. Immunsuppressiva hæmmer kroppens immunitet, men immunitetsundertrykkelse kan også sætte kroppen i højere risiko for andre sygdomme.
Immunostimulanter øger eller "stimulerer" kroppens immunsystem, hvilket tilskynder kroppen til at begynde at bekæmpe sygdom.
Der er forskellige typer immunmodulatorer, som hver sælges under sit eget varemærke. Azathioprin, mercebookurin og methotrexat er de tre hovedtyper.
azathioprin
Azathioprine bruges ofte til mennesker, der modtager en organtransplantation for at forhindre kroppen i at afvise det nye organ ved at undertrykke kroppens immunsystem. Det bruges også til behandling af reumatoid arthritis, som er en tilstand, hvor en persons krop angriber deres egne led.
Selvom azathioprin ikke har vist sig at være effektivt til at reducere kortvarige Crohns symptomer eller opnå remission, kan det reducere behovet for steroidbehandling. Forskning viser, at azathioprin hjælper med at holde folk i remission, når Crohns symptomer er under kontrol.
Af denne grund understøtter American College of Gastroenterology brug af azathioprine til mennesker, der er i remission, eller som stadig har symptomer på trods af at de bruger steroider.
Der er også nogle sjældne, men alvorlige, bivirkninger af azathioprin. Dette stof medfører, at din krop producerer færre hvide blodlegemer. Dette kan forårsage problemer, fordi hvide blodlegemer bekæmper infektion.
Personer, der tager azathioprin, kan også opleve en betændelse i bugspytkirtlen eller en højere risiko for at udvikle lymfom.
På grund af disse bivirkninger ordineres azathioprin normalt kun til moderate til svære tilfælde af Crohns. Du skal overveje alle risici, inden du tager azathioprin. Du kan også blive testet for TPMT-mangel, som kan påvirke dit immunsystem.
mercaptopurin
Mercotopurin, også kaldet 6-MP, er kendt for at stoppe kræftceller i at vokse. Dette stof bruges ofte til behandling af leukæmi. Hos mennesker med Crohns kan mercebookurin hjælpe med at bevare remission.
Mercotopurin kan reducere produktionen af hvide og røde blodlegemer. Din læge vil sandsynligvis udføre regelmæssige blodprøver for at sikre, at der ikke er nogen skade på din knoglemarv. Du kan også blive testet for TPMT-mangel, som kan påvirke dit immunsystem.
Andre bivirkninger af mercebookurin kan omfatte:
- mund sår
- feber
- ondt i halsen
- blod i urinen eller afføring
Du skal overveje alle mulige bivirkninger, inden du starter behandlingen.
Methotrexat
Methotrexat blokerer cellemetabolismen, hvilket får celler til at dø. Dette har ført til brugen af den til Crohns sygdom, kræft og psoriasis.
American College of Gastroenterology understøtter anvendelse af methotrexat til behandling af symptomer på Crohns sygdom hos mennesker, der er afhængige af steroider. Methotrexat hjælper også med at holde mennesker med Crohns i remission.
Imidlertid har methotrexat bivirkninger, der inkluderer mulig toksicitet i leveren eller knoglemarven og i sjældne tilfælde toksicitet i lungerne. Mænd eller kvinder, der forsøger at blive gravide, bør ikke bruge dette stof. Mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:
- hovedpine
- døsighed
- udslæt
- kvalme og opkast
- hårtab
Ting at huske på
Immunomodulatorer kan hjælpe med at bekæmpe symptomer relateret til Crohns sygdom, men de forstyrrer din krops evne til at bekæmpe infektion. Mens du tager immunmodulatorer, skal du være opmærksom på tegn på infektion, såsom feber eller kulderystelser.
Hvis du udvikler disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Hver gang du tager immunmodulatorer, skal du sørge for, at din læge regelmæssigt tester dit blod for tegn på skader på dine knogler og indre organer.
Nogle immunmodulatorer kan være fint at tage under graviditet, men du bliver nødt til at diskutere fordele og ulemper ved at starte en ny medicin med din læge først. Du skal tale med din læge, hvis du er gravid eller, uanset om du er en mand eller kvinde, kan blive gravid.
