Hvad er enzymmarkører?
Enzymer er yderst specialiserede komplekse proteiner, der hjælper med kemiske ændringer i hver del af kroppen. For eksempel hjælper de med at nedbryde mad, så din krop kan bruge det effektivt. De hjælper også din blodpropp. Og de er til stede i hvert organ og celle i din krop. Enzymer er nødvendige for, at din krop fungerer korrekt.
Enzymmarkører er blodprøver, der analyserer specifik enzymaktivitet i kroppen. Nogle arvelige sygdomme eller tilstande kan få disse enzymer til at stoppe med at arbejde eller være mindre effektive. Overvågning af stigningen eller faldet af enzymniveauer kan hjælpe med at diagnosticere forskellige tilstande.
Din læge kan bestille en blodprøve til enzymmarkører eller en rutinemæssig blodprøve for at hjælpe med at afdække abnormiteter. I nogle tilfælde skal du muligvis tage en test flere gange i løbet af flere dage for at måle ændringer over tid.
Hvad er de almindelige typer enzymmarkører?
CPK isoenzymer
CPK-isoenzymetesten måler kreatinphosphokinase (CPK) i blodet. CPK-enzymer er i hjertet, hjernen og knoglemusklerne. Normale CPK-niveauer varierer efter alder, køn og race.
Hvert laboratorium kan også have mindre forskelle i referenceområder. Generelt betragtes et CPK-niveau på cirka 200 enheder pr. Liter (U / L) eller mindre som normalt hos en voksen. Dette er det samlede CPK-niveau i din krop. Mere specifik testning kan udføres, men dette er ikke rutinemæssigt.
Læs mere: CPK isoenzymes test »
CPK-1 bor for det meste i hjernen og lungerne. Forhøjede niveauer af CPK-1 kan skyldes:
- hjernekræft
- hjerneskade, slagtilfælde eller blødning i hjernen
- lungeinfarkt, som er døden af lungevæv
- anfald
- elektrokonvulsiv terapi
CPK-2 niveauer stiger efter et hjerteanfald. Forhøjede niveauer af CPK-2 kan også skyldes:
- åben hjertekirurgi
- betændelse i hjertemuskelen
- hjerteskade
- defibrillering
- elektriske kvæstelser
- brystkomprimeringer efter hjertestop
Høj CPK-3 niveauer kan være et tegn på muskelspænding, en knusningsskade eller skade på grund af:
- muskelskade, dystrofi eller betændelse
- intramuskulære injektioner
- elektromyografi, som er en muskel- og nervefunktionstest
- nylig operation
- anfald
- anstrengende øvelse
Hjerteenzymer
Nogle hjerteenzymer trænger langsomt ind i dit blod, hvis du har fået et hjerteanfald, og dit hjerte er beskadiget som et resultat. En generel test for akutte patienter med hjerteanfaldssymptomer er en test for tilstedeværelsen af visse proteiner i dit blod. En læge kan tjekke CPK-2, også kendt som CK-MB. Denne markør er yderst specifik for hjertemuskelskade og stiger hurtigt under et hjerteanfald. Normal CK-MB skal være mellem 5-25 internationale enheder pr. Liter (UI / L).
Den foretrukne markør for hjerteskade er dog et protein kaldet troponin. Troponin bør generelt være mindre end 0,02 nanogram pr. Ml (ng / ml). Niveauet tager længere tid at stige end CK-MB, men proteinet forbliver i blodbanen længere.
Lær mere: Symptomer på et hjerteanfald »
Leverenzymer
Forhøjede leverenzymer kan skyldes betændelse eller beskadigede leverceller. Normalt er forhøjede leverenzymer relateret til en akut skade, eller en proces, der opstod i løbet af en kort periode på grund af:
- receptpligtig medicin, såsom statiner
- over-the-counter (OTC) medicin, såsom acetaminophen (Tylenol)
- alkoholforbrug
- hjertesvigt eller hjerteanfald
- leversygdom, såsom hepatitis, fedtleversygdom, kræft og skrumpelever
- fedme
- cøliaki, som er en fordøjelsessygdom
- vira, såsom cytomegalovirusinfektion; hepatitis A, B, C, E vira; mononukleose; og Epstein-Barr-virus
- inflammatoriske sygdomme, såsom dermatomyositis, pancreatitis og galdeblærebetændelse
- muskelsygdomme, såsom muskeldystrofi eller polymyositis
- iskæmi eller mangel på ilt til leveren, såsom under hjertestop
- hæmokromatose, som er en lidelse, hvor der er for meget jern i blodet
- underaktiv skjoldbruskkirtel
- Wilson sygdom, som er en lidelse, hvor der er for meget kobber opbevaret i kroppen
- fysisk traume til organet
Der er flere markører, der kan bruges til at teste leverfunktion. Disse markører hjælper med at adskille, om skaden skyldes leverparenchym (leverceller) eller galdesystemet. I forbindelse med denne artikel er de vigtige tests leveraminotransferaser: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST).
ALT produceres primært af leveren, mens AST kan være fra leveren, hjertemuskler, knoglemuskler, nyre og hjerne. Et normalt niveau er 29-33 IE / L for mænd og 19-25 IE / L for kvinder. Et normalt AST-niveau kan variere fra 10-40 IE / L for mænd og 9-32 IE / L for kvinder.
Disse referenceområder varierer fra hospital til hospital. Det er vigtigt at sammenligne dine leverenzymniveauer med referenceområdet, der leveres af laboratoriet.
Hvordan udføres enzymmarkørforsøg?
Testen er en rutinemæssig blodprøve, der finder sted i et laboratorium. Ingen faste eller særlige forberedelser er nødvendige. Men fortæl din læge før testen om al recept og OTC-medicin og kosttilskud, du tager.
En blodprøve involverer følgende trin:
- En sundhedsudbyder vil bruge et antiseptisk middel til at rense et lille område af din arm, som regel det indvendige af din albue eller bagsiden af din hånd.
- De vil derefter vikle et elastisk bånd rundt om din overarm for at skabe pres og gøre det lettere at få adgang til en blodåre.
- De vil indsætte en nål i din blodåre, og blod vil strømme ind i et lille hætteglas. Du vil sandsynligvis føle nålestokken eller en stikkende fornemmelse.
- Efter påfyldning af hætteglasset fjerner sundhedsudbyderen det elastiske bånd og nålen.
- De vil placere et bandage over punkteringsstedet og sende blodprøven til et laboratorium for analyse.
- Proceduren bør kun tage et par minutter.
Hvilke risici er der forbundet med test af enzymmarkører?
Din arm kan være øm på punkteringsstedet, og du kan have nogle milde blå mærker eller kort bankende.
De fleste mennesker har ingen alvorlige eller vedvarende bivirkninger fra en blodprøve. Sjældne komplikationer inkluderer:
- blødende
- svimmelhed
- besvimelse
- infektion, hvilket er en lille risiko, når huden er brudt
Kontakt straks din læge, hvis du har nogle af disse symptomer.
Hvad betyder testresultaterne?
Unormale testresultater kan indikere en række problemer fra sygdom til en simpel muskelstamme, fordi enzymer er til stede i hver celle i din krop. Din læge vil være i stand til at bestemme et korrekt behandlingsforløb baseret på dine nøjagtige enzymmarkørniveauer og de symptomer, du har.
