Oversigt
Arcus senilis er en halvcirkel med grå, hvide eller gule aflejringer i yderkanten af din hornhinde, det klare ydre lag foran på dit øje. Det er lavet af fedt og kolesterolaflejringer.
Hos ældre voksne er arcus senilis almindelig og skyldes normalt aldring. Hos yngre mennesker kan det være relateret til høje kolesterolniveauer.
Arcus senilis kaldes undertiden hornhinde arcus.
Årsager
Arcus senilis er forårsaget af aflejringer af fedt (lipider) i den ydre del af din hornhinde. Kolesterol og triglycerider er to typer fedt i dit blod. Nogle af lipiderne i dit blod kommer fra mad, du spiser, såsom kød og mejeriprodukter. Din lever producerer resten.
Bare fordi du har en ring omkring din hornhinde, betyder det ikke nødvendigvis, at du har højt kolesteroltal. Arcus senilis er meget almindelig, når folk bliver ældre. Dette skyldes sandsynligvis, at blodkar i dine øjne bliver mere åbne med alderen og tillader, at mere kolesterol og andet fedtstof lækker ud i hornhinden.
Cirka 60 procent af mennesker i alderen 50 til 60 har denne tilstand. Efter alder 80 vil næsten 100 procent af mennesker udvikle denne bue omkring deres hornhinde.
Arcus senilis er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Afroamerikanere er mere tilbøjelige til at få denne tilstand end mennesker fra andre etniske grupper.
Hos mennesker under 40 år skyldes arcus senilis ofte en arvelig tilstand, der hæver kolesterol- og triglyceridniveauerne.
I sjældne tilfælde fødes børn med arcus senilis. Hos yngre mennesker kaldes tilstanden undertiden arcus juvenilis.
Arcus senilis kan også forekomme hos personer med Schnyder central krystallinsk dystrofi. Denne sjældne, arvelige tilstand får kolesterolkrystaller til at afsætte sig på hornhinden.
Symptomer
Hvis du har arcus senilis, vil du bemærke en hvid eller grå halvcirkel både på de øverste og nederste områder af din hornhinde. Halvcirklen har en skarp ydre kant og en uklar indre kant. Linjerne kan eventuelt udfyldes for at danne en komplet cirkel omkring din iris, som er den farvede del af dit øje.
Du har sandsynligvis ikke andre symptomer. Cirklen skal ikke påvirke din vision.
Behandlingsmuligheder
Du behøver ikke at behandle denne tilstand. Dog kan din læge anbefale, at du kontrollerer dine niveauer.
Hvis du er under 40 år og har arcus senilis, skal du få en blodprøve for at kontrollere dit kolesterol- og lipidniveauer. Du kan have en højere risiko for højt kolesteroltal og koronar sygdom.
Din læge kan behandle højt kolesteroltal på nogle få måder. Du kan starte med at prøve livsstilsændringer, såsom at træne mere og spise mad med lavt mættet fedt, transfedt og kolesterol.
Hvis kost og motion ikke er nok, kan flere medicin hjælpe med at sænke dine lipidniveauer:
- Statin-lægemidler blokerer et stof, din lever bruger til at fremstille kolesterol. Disse stoffer inkluderer atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol) og rosuvastatin (Crestor).
- Galtsyrebindende harpikser tvinger din lever til at bruge mere kolesterol til at producere fordøjelsesstoffer kaldet gallesyrer. Dette efterlader mindre kolesterol i dit blod. Disse lægemidler inkluderer cholestyramin (Prevalite), colesevelam (Welchol) og colestipol (Colestid).
- Kolesterolabsorptionshæmmere som ezetimibe (Zetia) reducerer din krops absorption af kolesterol.
Lægemidler kan bruges til at sænke triglyceridniveauer:
- Fibrater reducerer produktionen af lipider i din lever og øger fjernelsen af triglycerider fra dit blod. De inkluderer fenofibrat (Fenoglide, TriCor) og gemfibrozil (Lopid).
- Niacin reducerer produktionen af lipider i din lever.
Arcus senilis og højt kolesteroltal
Forholdet mellem arcus senilis og unormale kolesterolniveauer hos ældre voksne har været kontroversielt. Nogle undersøgelser siger, at denne tilstand er forbundet med kolesterolproblemer og hjerte-kar-sygdom hos ældre voksne. Andre undersøgelser siger, at arcus senilis er et normalt tegn på aldring og ikke er en markør for hjerterisici.
Når arcus senilis starter før 45-års alderen, skyldes det ofte en tilstand, der kaldes familiel hyperlipidæmi. Denne genetiske form overføres gennem familier. Mennesker med denne tilstand har unormalt høje niveauer af kolesterol eller triglycerider i deres blod. De har en højere risiko for hjertesygdomme.
Komplikationer og risici
Arcus senilis i sig selv forårsager ikke komplikationer, men det meget høje kolesterol, der forårsager det hos nogle mennesker, kan øge hjertets risiko. Hvis du udvikler denne tilstand før 40'erne, kan du være i høj risiko for koronar sygdom eller hjerte-kar-sygdom.
Outlook
Arcus senilis bør ikke påvirke din vision. Men hvis du har det - især hvis du er diagnosticeret før 40 år - kan du have en øget risiko for koronararteriesygdom. Sænkning af dit kolesterolniveau med diæt, motion og medicin kan reducere dine hjertesygdomme.
