Hvad er acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans er en forholdsvis almindelig hudpigmentationsforstyrrelse. Det mest bemærkelsesværdige tegn på acanthosis nigricans er mørke hudpletter med en tyk, fløjlsagtig struktur. De berørte hudområder kan også kløe eller have en lugt.
Disse plaster kan vises på hudfoldninger og andre områder, såsom:
- armhulerne
- lyske
- nakke
- albuer
- knæ
- knoer
- læber
- palmer
- fodsåler
Acanthosis nigricans kan være et tegn på et mere alvorligt helbredsproblem, såsom prediabetes. De mest effektive behandlinger fokuserer på at finde og løse medicinske tilstande i roden af problemet. Disse hudplaster plejer at forsvinde efter vellykket behandling af rodtilstanden.
Billeder af acanthosis nigricans
Hvem er i fare for acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans ses hos både mænd og kvinder. Det er mest almindeligt hos dem, der er overvægtige, har mørkere hud og har diabetes eller prediabetiske tilstande. Børn, der udvikler acanthosis nigricans, har en højere risiko for at udvikle diabetes type 2 senere i livet.
Hyppigheden af acanthosis nigricans varierer mellem etniske grupper. Ifølge American Academy of Dermatology har folk af afrikansk, caribisk eller latinamerikansk afstamning også en øget risiko. Alle etniske grupper er ligeledes i risiko for acanthosis nigricans, når body mass index (BMI) er langt over det normale.
Hvad forårsager acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans hudplaster opstår, når epidermale hudceller begynder at reproducere hurtigt. Denne unormale hudcellevækst udløses mest af høje niveauer af insulin i blodet. I sjældne tilfælde kan stigningen i hudceller være forårsaget af medicin, kræft eller andre medicinske tilstande.
For meget insulin
Den hyppigste trigger for acanthosis nigricans er for meget insulin i din blodbane.
Når du spiser, omdanner din krop kulhydrater til sukkermolekyler som glukose. Noget af denne glukose bruges til energi i dine celler, mens resten er opbevaret. Hormoninsulinet skal tillade, at glukose trænger ind i cellerne, så cellerne kan bruge glukose til energi.
Overvægtige mennesker har tendens til at udvikle resistens over for insulin over tid. Selv om bugspytkirtlen producerer insulin, kan kroppen ikke bruge det ordentligt. Dette skaber en ophobning af glukose i blodbanen, hvilket kan resultere i høje niveauer af både blodglukose og insulin i din blodbane.
Overskydende insulin får normale hudceller til at reproducere i en hurtig hastighed. For dem med mørk hud har disse nye celler mere melanin. Denne stigning i melanin producerer en plaster af hud, der er mørkere end huden, der omgiver den. Tilstedeværelsen af acanthosis nigricans er således en stærk forudsigelse af fremtidig diabetes. Hvis der for meget insulin er årsagen, er det relativt let at korrigere med korrekt kost, motion og blodsukkerkontrol.
Medicin
Acanthosis nigricans kan også udløses af visse medicin såsom p-piller, humane væksthormoner, thyroidemedicin og endda nogle bodybuilding-kosttilskud. Alle disse medicin kan forårsage ændringer i insulinniveauer. Medicin, der bruges til at lette bivirkningerne af kemoterapi, er også knyttet til acanthosis nigricans. I de fleste tilfælde klares tilstanden, når medicinen ophører.
Andre potentielle årsager
I sjældne tilfælde kan acanthosis nigricans være forårsaget af:
- mavekræft eller gastrisk adenocarcinom
- binyrer, såsom Addisons sygdom
- lidelser i hypofysen
- lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner
- høje doser niacin
Hvordan diagnosticeres acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans er let at genkende ved synet. Din læge vil måske kontrollere for diabetes eller insulinresistens som årsag. Disse tests kan omfatte blodsukkertest eller fastende insulinprøver. Din læge kan også gennemgå dine medicin for at se, om de er en medvirkende faktor.
Det er vigtigt at fortælle din læge om alle kosttilskud, vitaminer eller bodybuilding kosttilskud, du måske tager ud over dine receptpligtige medicin.
I sjældne tilfælde kan din læge udføre andre tests, såsom en lille hudbiopsi, for at udelukke andre mulige årsager.
Hvordan behandles acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans er ikke en sygdom. Det er et symptom på en anden tilstand, der muligvis kræver lægehjælp. Behandlingen er stort set fokuseret på at tackle den tilstand, der forårsager det. Hvis du er overvægtig, vil din læge råde dig til at tabe sig. Din læge kan også ordinere medicin, der hjælper med at bringe din blodsukker under kontrol.
Hvis tilstanden er forårsaget af medicin eller kosttilskud, kan din læge muligvis få dig til at afbryde dem eller foreslå substitutter. De misfarvede hudplaster falder normalt, når du finder årsagen og får den under kontrol.
Den rigtige diæt til prediabetes »
Kosmetiske behandlinger
Hvis du er bekymret for udseendet på din berørte hud, er der kosmetiske behandlinger tilgængelige. Behandlinger inkluderer:
- hudligholdere, såsom Retin-A, 20 procent urinstof, alfa-hydroxy syrer og salicylsyre
- antibakterielle sæber
- oral acne medicin
- laserterapi
Disse behandlinger kan forbedre udseendet af acanthosis nigricans, men vil ikke kurere tilstanden.
Løbende pleje og forebyggelse
Opretholdelse af en sund livsstil kan normalt forhindre acanthosis nigricans. Tab af vægt, kontrol af din diæt og justering af alle medikamenter, der bidrager til tilstanden, er alle afgørende trin. Sundere valg af livsstil reducerer også dine risici for mange andre typer sygdomme.
