Oversigt
Akut otitis media (AOM) er en smertefuld type øreinfektion. Det opstår, når området bag trommehinden kaldet mellemøret bliver betændt og inficeret.
Følgende opførsel hos børn betyder ofte, at de har AOM:
- pasninger af fussiness og intens gråd (hos spædbørn)
- griber øret fast, mens det vinder i smerter (hos småbørn)
- klager over smerter i øret (hos ældre børn)
Hvad er symptomerne på akut otitis media?
Spædbørn og børn kan have et eller flere af følgende symptomer:
- græder
- irritabilitet
- søvnløshed
- trækker i ørerne
- øre smerter
- en hovedpine
- nakke smerter
- en følelse af fylde i øret
- væskedrenering fra øret
- feber
- opkastning
- diarré
- irritabilitet
- mangel på balance
- høretab
Hvad forårsager akut otitis media?
Eustachian-røret er det rør, der løber fra midten af øret til bagsiden af halsen. En AOM opstår, når dit barns eustachian tube bliver hævet eller blokeret og fælder væske i mellemøret. Den fangede væske kan blive inficeret. Hos små børn er eustachian-røret kortere og mere vandret end det er hos ældre børn og voksne. Dette gør det mere sandsynligt at blive inficeret.
Eustachian-røret kan blive hævet eller blokeret af flere grunde:
- allergi
- en kold
- influenza
- en sinusinfektion
- inficerede eller forstørrede adenoider
- cigaretrøg
- drikker under nedlæggelse (hos spædbørn)
Hvem er i risiko for akut mediebetændelse?
Risikofaktorerne for AOM inkluderer:
- at være mellem 6 og 36 måneder gammel
- ved hjælp af et napp
- deltager i dagpleje
- bliver flaskefodret i stedet for ammet (hos spædbørn)
- drikker under nedlæggelse (hos spædbørn)
- udsættes for cigaretrøg
- udsættes for høje niveauer af luftforurening
- oplever ændringer i højden
- oplever ændringer i klimaet
- at være i et koldt klima
- efter at have haft en for nylig infektion med forkølelse, influenza, bihule eller øre
Genetik spiller også en rolle i at øge dit barns risiko for AOM.
Hvordan diagnosticeres akut otitis media?
Dit barns læge kan bruge en eller flere af følgende metoder til at diagnosticere AOM:
Otoskop
Dit barns læge bruger et instrument kaldet et otoskop til at kigge ind i dit barns øre og opdage:
- rødme
- hævelse
- blod
- pus
- luftbobler
- væske i mellemøret
- perforering af trommehinden
tympanometri
Under en tympanometri-test bruger dit barns læge et lille instrument til at måle lufttrykket i dit barns øre og bestemme, om trommehinden er sprængt.
reflektometri
Under en reflektometretest bruger dit barns læge et lille instrument, der giver en lyd nær dit barns øre. Dit barns læge kan bestemme, om der er væske i øret ved at lytte til lyden, der reflekteres tilbage fra øret.
Høreprøve
Din læge kan muligvis udføre en høretest for at afgøre, om dit barn oplever høretab.
Hvordan behandles akut otitis media?
Størstedelen af AOM-infektioner løses uden antibiotikabehandling. Hjemmebehandling og smertemedicin anbefales normalt, før antibiotika forsøges for at undgå overforbrug af antibiotika og mindske risikoen for bivirkninger fra antibiotika. Behandlinger for AOM inkluderer:
Hjemmepleje
Din læge kan foreslå følgende hjemmebehandlingsbehandlinger for at lindre dit barns smerter, mens du venter på, at AOM-infektionen forsvinder:
- påfør en varm, fugtig vaskeklud over det inficerede øre
- ved hjælp af OTC-øredråber uden beregning til smertelindring
- tager OTC smertestillende midler såsom ibuprofen (Advil, Motrin) og acetaminophen (Tylenol)
Medicin
Din læge kan også ordinere øreprope til smertelindring og andre smertestillende midler. Din læge kan ordinere antibiotika, hvis dine symptomer ikke forsvinder efter et par dages hjemmebehandling.
Kirurgi
Din læge kan anbefale en operation, hvis dit barns infektion ikke reagerer på behandlingen, eller hvis dit barn har tilbagevendende øreinfektioner. Operationsmuligheder for AOM inkluderer:
Adenoid fjernelse
Dit barns læge kan anbefale, at dit barns adenoider fjernes kirurgisk, hvis de er forstørrede eller inficerede, og dit barn har tilbagevendende ørebetennelser.
Ørerør
Din læge foreslår muligvis en kirurgisk procedure for at indsætte små rør i dit barns øre. Rørene tillader luft og væske at dræne fra mellemøret.
Hvad er de langsigtede udsigter?
AOM-infektioner bliver generelt bedre uden nogen komplikationer, men infektionen kan forekomme igen. Dit barn kan også opleve midlertidigt høretab i kort tid. Men dit barns hørelse skal vende tilbage hurtigt efter behandlingen. Nogle gange kan AOM-infektioner forårsage:
- tilbagevendende øreinfektioner
- forstørrede adenoider
- forstørrede mandler
- en brudt trommehinde
- et kolesteatom, som er en vækst i mellemøret
- forsinkelse af tale (hos børn, der har tilbagevendende infektioner i otitis media)
I sjældne tilfælde kan en infektion i mastoidbenet i kraniet (mastoiditis) eller en infektion i hjernen (meningitis) forekomme.
Sådan forhindres akut otitis media
Du kan reducere chancerne for, at dit barn får AOM ved at gøre følgende:
- vask ofte hænder og legetøj for at reducere dine chancer for at få en forkølelse eller anden luftvejsinfektion
- undgå cigaretrøg
- få sæsonbestemte influenza skud og pneumokokkvacciner
- amme spædbørn i stedet for at fodre dem, hvis det er muligt
- undgå at give dit spædbarn et napp
