Hvad er en G6PD-test?
En G6PD-test måler niveauerne af glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD), et enzym i dit blod. Et enzym er en type protein, der er vigtig for cellefunktionen.
G6PD hjælper røde blodlegemer med at fungere normalt. Det beskytter dem også mod potentielt skadelige biprodukter, der kan ophobes, når din krop kæmper for infektion eller som et resultat af visse medikamenter. Mangel på G6PD kan gøre RBC'er mere sårbare over for nedbrydning i en proces kaldet hæmolyse.
En G6PD-test er en simpel test, der kræver en blodprøve. Det bestilles typisk at teste for G6PD-mangler.
Hvorfor bruges en G6PD-test?
En G6PD-mangel er en arvelig lidelse. Det er mest almindeligt hos mænd af afrikansk, asiatisk eller middelhavsafstamning. Det er resultatet af X-knyttet recessiv transmission, hvilket betyder, at det er meget mere sandsynligt, at det påvirker mænd i modsætning til kvinder. Manglen kan føre til en bestemt type anæmi kendt som hæmolytisk anæmi. G6PD-testen bruges ofte til at bestemme årsagerne til hæmolytisk anæmi.
G6PD beskytter iltrige RBC'er mod kemikalier kaldet reaktive iltarter (ROS). ROS opbygges i din krop:
- under feber eller infektion
- når du tager visse medicin
- når du spiser fava bønner
Hvis dine G6PD-niveauer er for lave, vil dine RBC'er ikke være beskyttet mod disse kemikalier. Blodcellerne dør, hvilket fører til anæmi.
Visse fødevarer, medicin, infektioner og svær stress kan udløse en hæmolytisk episode. En hæmolytisk episode er hurtig ødelæggelse af RBC'er. Hos mennesker med hæmolytisk anæmi kan kroppen ikke producere nok RBC'er til at erstatte dem, der er blevet ødelagt.
Din læge bestiller muligvis en G6PD-test, hvis de har mistanke om, at du har hæmolytisk anæmi, baseret på symptomer som:
- en forstørret milt
- besvimelse
- træthed
- gulsot
- bleg hud
- hurtig hjerterytme
- rød eller brun urin
- stakåndet
En G6PD-test bestilles oftest, efter at en læge har udelukket andre årsager til anæmi og gulsot. De udfører testen, når en hæmolytisk episode er aftaget.
Din læge kan også beordre testen til at overvåge behandlinger eller bekræfte resultaterne af andre blodprøver.
Hvad er risikoen ved en G6PD-test?
Blodoptagelser er rutinemæssige procedurer, der sjældent forårsager alvorlige bivirkninger. I meget sjældne tilfælde kan risikoen ved at give en blodprøve omfatte:
- hæmatom eller blødning under din hud
- overdreven blødning
- besvimelse
- infektion på stedet for nålepunktering
Hvordan forbereder du dig til en G6PD-test?
Nogle medikamenter kan forstyrre disse testresultater. Fortæl din læge, hvilke medicin du tager, inklusive recept og kosttilskud. De kan råde dig til at stoppe med at tage dem før din G6PD-test. Testning bør ikke udføres kort efter en blodoverføring. Dette kan muligvis annullere resultaterne.
Fortæl din læge, hvis du for nylig har spist fava-bønner eller taget sulfa-medicin. Sulfa-lægemidler kan omfatte:
- antibakterielle eller antifungale lægemidler
- diuretika eller vandpiller
- antikonvulsiva
Sulfa-medikamenter kan give bivirkninger, især hos personer med G6PD-mangler.
Din G6PD-test kan blive forsinket, hvis du oplever en hæmolytisk episode. Mange celler med lave niveauer af G6PD ødelægges under en episode. Som et resultat kan dine testresultater vise falsk normale G6PD-niveauer.
Din læge vil give dig komplette instruktioner om, hvordan du forbereder dig til din blodtrækning. Det skal ikke være nødvendigt at faste eller ikke spise eller drikke før en G6PD-test.
Hvordan udføres en G6PD-test?
Blodtrækningen kan udføres på et hospital eller en specialiseret testfacilitet.
En sygeplejerske eller tekniker renser stedet inden testen for at forhindre, at mikroorganismer på din hud kontaminerer det. Så vil de vikle en manchet eller en anden trykindretning rundt om din arm. Dette vil hjælpe dine vener med at blive mere synlige.
Teknikeren trækker flere blodprøver fra din arm. De vil placere gasbind og et bandage over punkteringsstedet, når testen er afsluttet. Dine blodprøver sendes til et laboratorium til test. Resultaterne vil blive videresendt til din læge, når de er færdige.
Ifølge Mayo Medical Laboratories er normale niveauer for personer 1 år og ældre 8,8-13,4 enheder pr. Gram hæmoglobin (U / gHb).
Hvad sker der efter en G6PD-test?
Din læge vil diskutere resultaterne fra din G6PD-test ved en opfølgende aftale.
Lave niveauer af G6PD i dit blod indikerer en arvelig mangel. Der er ingen kur mod denne lidelse. Du kan dog forhindre hæmolytiske episoder og anemiske symptomer ved at undgå visse triggere.
Udløsere relateret til en hemolytisk episode med G6PD-mangel inkluderer:
- spiser fava bønner
- sulfa medicin
- naphthalen, en forbindelse, der findes i maleafvisende middel og toiletskåldeodoranter
Andre potentielle triggere inkluderer indtagelse af aspirin (Bayer) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen (Advil).
Der er andre stoffer, som din læge ved at undgå, da de kan forårsage komplikationer. Disse stoffer inkluderer:
- methylenblå
- nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), et lægemiddel, der bruges til behandling af urinvejsinfektioner (UTI'er)
- phenacetin, en smertestillende medicin
- primaquine, et antimalariamiddel
- quercetin, en fremtrædende ingrediens i nogle kosttilskud
