Oversigt
Risikoen for kræft i æggestokkene er generelt ganske lav. I USA er kun ca. 1,3 procent af de nye kræfttilfælde kræft i æggestokkene. Det er mere sandsynligt, at en kvinde bliver diagnosticeret efter overgangsalderen, generelt mellem 55 og 64 år, snarere end i de fødedygtige år. Selvom det kan forekomme, er det sjældent at blive diagnosticeret med kræft i æggestokkene under graviditet.
Tegn og symptomer
I de tidlige stadier af sygdommen har du muligvis ikke nogen symptomer. Hvis du gør det, kan de være milde og vanskelige at skelne fra andre graviditetsrelaterede ulemper. Symptomer på kræft i æggestokkene inkluderer:
- abdominal oppustethed, pres og smerter
- dårlig mave
- halsbrand
- besvær med at spise
- føler sig fyldt for tidligt mens du spiser
- vandladning ofte, nogle gange med hastende karakter
- træthed
- rygsmerte
- forstoppelse
Nogle af disse symptomer kan skyldes graviditet, men tal med din læge, hvis de bliver værre eller vedvarer. Fortæl din læge, hvis du har en familiehistorie med kræft i æggestokkene. I henhold til National Ovarian Cancer Coalition er der en arvelig forbindelse ca. 5 til 10 procent af tiden.
Diagnose
Din læge vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse, men tumorer i æggestokkene kan ikke altid mærkes. En blodprøve kan påvise tilstedeværelsen af CA-125 tumormarkører, markøren bundet til kræft i æggestokkene. Imidlertid kan niveauer af denne markør stige og falde af en række forskellige årsager, så det kan ikke påberåbes for diagnose.
Din læge kan også udføre billeddannelsestests. Dette kan omfatte en transvaginal ultralyd for at kontrollere for tumorer og estimere deres størrelse. Hvis du er længere end første trimester af din graviditet, kan din læge muligvis bestille en MR-bækken.
En diagnose af æggestokkræft kan kun bekræftes med en biopsi af det mistænkelige væv.
Behandlingsmuligheder
Hvis du får diagnosen æggestokkræft, mens du er gravid, har du stadig behandlingsmuligheder. Hver sag er forskellig, så du bør opsøge ekspertudtalelser. Dit medicinske team skal omfatte en læge, der er specialiseret i kræft i æggestokkene, en fødselslæge og en børnelæge. På den måde vil dine bedste interesser såvel som din baby blive nøje overvejet.
Målene med kræftbehandling under graviditet er at redde morens liv og at bringe babyen så tæt på sigt som muligt. Dine behandlingsvalg afhænger af, hvor avanceret din kræft er, og hvor langt du er i din graviditet.
Det er muligt, at operationen kan vente, indtil du føder. Men hvis du oplever intens smerte, eller der er risiko for alvorlige komplikationer såsom blødning eller brud, kan det være nødvendigt med operation, mens du stadig er gravid.
Du kan også starte kemoterapi, mens du er gravid. En europæisk undersøgelse fandt, at børn, hvis mødre fik kemoterapi i anden eller tredje trimester af graviditeten, udviklede sig normalt. Børn leverede til fuldtidsperiode bedre end børn, der blev leveret for tidligt. Kemoterapi anbefales normalt ikke i første trimester på grund af risikoen for fødselsdefekter. Strålebehandling kan også være farlig for din baby, især i første trimester.
Uanset dit behandlingsforløb, har du brug for nøje overvågning i hele din graviditet.
Effekter af æggestokkræft på fosteret
Mens nogle få kræftformer kan sprede sig til fosteret, vides ikke kræft i æggestokkene at være en af dem. Dit sundhedsteam overvåger stadig dig og din baby nøje for at sikre dig, at din kræft ikke påvirker dit foster.
Amning med kræft i æggestokkene
Hvis du planlægger at amme, er der et par ting, du skal overveje. Amning er sundt for din baby, og kræften passerer ikke gennem din modermælk. Imidlertid kan kemoterapi-medikamenter og andre stærke medikamenter overføres gennem din modermælk og potentielt skade din baby. Tal med din børnelæge om, hvorvidt det er sikkert at amme.
Ovariecancer og fertilitet
Dine æggestokke er afgørende for reproduktion. De producerer æg sammen med de kvindelige hormoner østrogen og progesteron. Der er flere måder at have kræft i æggestokkene kan påvirke din evne til at få børn i fremtiden. Kræftformede tumorer kan skade dine æggestokke og din evne til at producere æg. Det kan også være nødvendigt at fjerne en eller begge æggestokke. Kemoterapi og strålebehandlinger kan også udløse tidlig menopause.
Hvis du vil have flere børn, skal du diskutere dine muligheder og bekymringer med en specialist, inden du begynder behandling.