Forståelse af multipel sklerose (MS)
Multipel sklerose (MS) er en progressiv neurologisk sygdom, der kan påvirke centralnervesystemet (CNS).
Hver gang du tager et skridt, blinker eller flytter din arm, er din CNS på arbejde. Millioner af nerveceller i hjernen sender signaler i kroppen for at kontrollere disse processer og funktioner:
- bevægelse
- sensation
- hukommelse
- kognition
- tale
Nerveceller kommunikerer ved at sende elektriske signaler via nervefibre. Et lag kaldet myelinskeden dækker og beskytter disse fibre. Denne beskyttelse sikrer, at hver nervecelle korrekt når sit tilsigtede mål.
Hos mennesker med MS angriber immunceller fejlagtigt og beskadiger myelinskeden. Denne skade resulterer i forstyrrelse af nervesignaler.
Beskadigede nervesignaler kan forårsage svækkende symptomer, herunder:
- gå- og koordinationsproblemer
- muskelsvaghed
- træthed
- synsproblemer
MS påvirker alle anderledes. Alvorligheden af sygdommen og symptomtyperne varierer fra person til person. Der er forskellige typer af MS, og årsagen, symptomerne, udviklingen af handicap kan variere.
Den nøjagtige årsag til MS er ukendt. Forskere mener dog, at fire faktorer kan spille en rolle i udviklingen af sygdommen.
Årsag 1: Immunsystem
MS betragtes som en immunmedieret sygdom: Immunsystemet fungerer korrekt og angriber CNS. Forskere ved, at myelinskeden er direkte påvirket, men de ved ikke, hvad der udløser immunsystemet til at angribe myelin.
Forskning i hvilke immunceller er ansvarlig for angrebet pågår. Forskere forsøger at afsløre, hvad der får disse celler til at angribe. De søger også efter metoder til at kontrollere eller stoppe udviklingen af sygdommen.
Årsag 2: Genetik
Flere gener antages at spille en rolle i MS. Din chance for at udvikle MS er lidt højere, hvis en nær slægtning, såsom en forælder eller søskende, har sygdommen.
Ifølge National Multiple Sclerosis Society vurderes chancerne for at få sygdommen at være omkring 2,5 til 5 procent i USA, hvis en forælder eller søskende har MS. Chancerne for en gennemsnitlig person er cirka 0,1 procent.
Forskere mener, at mennesker med MS er født med en genetisk modtagelighed for at reagere på visse ukendte miljømidler. En autoimmun respons udløses, når de støder på disse agenter.
Årsag 3: Miljø
Epidemiologer har set et øget mønster af MS-tilfælde i lande, der ligger længst væk fra ækvator. Denne sammenhæng får nogle til at tro, at vitamin D kan spille en rolle. D-vitamin gavner immunsystemets funktion.
Mennesker, der bor i nærheden af ækvator, udsættes for mere sollys. Som et resultat producerer deres krop mere D-vitamin.
Jo længere din hud udsættes for sollys, jo mere producerer din krop naturligt vitaminet. Da MS betragtes som en immunmedieret sygdom, kan D-vitamin- og sollyseksponering være knyttet til den.
Årsag 4: Infektion
Forskere overvejer muligheden for, at bakterier og vira kan forårsage MS. Virus er kendt for at forårsage betændelse og en nedbrydning af myelin. Derfor er det muligt, at en virus kan udløse MS.
Det er også muligt, at bakterier eller virus, der har lignende komponenter som hjerneceller, udløser immunsystemet til fejlagtigt at identificere normale hjerneceller som fremmede og ødelægge dem.
Flere bakterier og vira undersøges for at bestemme, om de bidrager til udviklingen af MS. Disse inkluderer:
- mæslingevirus
- human herpesvirus-6, som fører til tilstande såsom roseola
- Epstein-Barr-virus
Andre risikofaktorer
Andre risikofaktorer kan også øge dine chancer for at udvikle MS. Disse inkluderer:
- Køn. Kvinder er mindst to til tre gange mere tilbøjelige til at udvikle recidiverende remitterende multippel sklerose (RRMS) end mænd. I den primær-progressive form (PPMS) er antallet af mænd og kvinder stort set lige.
- Alder. RRMS påvirker normalt mennesker mellem 20 og 50 år. PPMS forekommer normalt ca. 10 år senere end andre former.
- Etnicitet. Mennesker med nordeuropæisk afstamning risikerer at udvikle MS.
Hvad kan udløse MS-symptomer?
Der er flere triggere, som mennesker med MS bør undgå.
Stress
Stress kan udløse og forværre MS-symptomer. Praksis, der hjælper dig med at reducere og håndtere stress, kan være en fordel. Tilføj de-stressende ritualer til din dag, såsom yoga eller meditation.
Rygning
Cigaretryg kan tilføje progressionen af MS. Hvis du ryger, skal du undersøge effektive metoder til at holde op. Undgå at være omkring brugte røg.
Varme
Ikke alle ser en forskel i symptomer på grund af varme, men undgå direkte sol eller varme bade, hvis du synes, du reagerer på dem.
Medicin
Der er flere måder, hvorpå medicin kan forværre symptomerne. Hvis du tager mange lægemidler, og de interagerer dårligt, skal du tale med din læge. De kan beslutte, hvilke lægemidler der er vigtige, og hvilke stoffer du muligvis kan stoppe med at tage.
Nogle stopper med at tage deres MS-medicin, fordi de har for mange bivirkninger, eller de mener, at de ikke er effektive. Imidlertid er disse lægemidler vigtige for at forhindre tilbagefald og nye læsioner, så det er vigtigt at forblive på dem.
Mangel på søvn
Træthed er et almindeligt symptom på MS. Hvis du ikke får nok søvn, kan dette reducere din energi endnu mere.
Infektioner
Fra urinvejsinfektioner til forkølelse eller influenza, infektioner kan få dine symptomer til at forværres. Faktisk forårsager infektioner cirka en tredjedel af alle opblussen af MS-symptomer, ifølge Cleveland Clinic.
Behandling til MS
Selvom der ikke er nogen kur mod MS, er der behandlingsmuligheder, der hjælper med at håndtere MS-symptomer.
Den mest almindelige behandlingskategori er kortikosteroider, såsom oral prednison (Prednisone Intensol, Rayos) og intravenøs methylprednisolon. Disse lægemidler reducerer nervebetændelse.
I tilfælde, der ikke reagerer på steroider, ordinerer nogle læger plasmaudveksling. Ved denne behandling fjernes den flydende del af dit blod (plasma) og separeres fra dine blodlegemer. Derefter blandes det med en proteinopløsning (albumin) og sættes tilbage i din krop.
Sygdomsmodificerende behandlinger er tilgængelige for RRMS og PPMS, men de kan medføre betydelige sundhedsrisici. Tal med din læge om, hvorvidt noget er rigtigt for dig.
Takeaway
Selvom meget af det, der forårsager og forhindrer MS, er et mysterium, er det, der kendes, at de med MS lever stadig mere liv. Dette er resultatet af behandlingsmuligheder og generelle forbedringer i livsstils- og sundhedsvalg.
Med fortsat forskning gøres der skridt hver dag for at hjælpe med at stoppe udviklingen af MS.
