Hvad er statiner?
Statiner er en klasse af medicin, der bruges til at reducere niveauerne af usunde LDL-kolesterol i din blodbane. LDL-kolesterol er et voksagtigt, fedtstof, der klæber til blodkarrene i dit hjerte og væggene i dine arterier. Dette kan få dine arterier til at hærde.
Det kan også danne plaques, der blokerer for den normale blodstrøm. Hvis plader bryder væk fra væggen i arterien eller der dannes blodpropper på dem, kan du få et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Statiner reducerer din krops evne til at fremstille LDL-kolesterol. Og de arbejder. Statinbehandling reducerer risikoen for et hjerteanfald eller anden hjerte-kar-hændelse med så meget som 48 procent, afhængigt af niveauet for de risikofaktorer, du har. Faktisk er statiner så effektive, at næsten 32 millioner amerikanere tager dem.
Hvilken statin skal jeg tage?
Statiner er blevet undersøgt udtømmende på grund af deres brede anvendelse. Statiner er sikre for de fleste mennesker, men der er forskelle mellem individuelle statiner.
Så hvilken statin er sikreste? Det afhænger af en række faktorer. Nogle statiner er sikrere for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Det skyldes, at der er kendte lægemiddelinteraktioner mellem medicin og individuelle statiner.
Den mængde eller dosis, du har brug for, for at en statin skal være effektiv, er også en faktor. Din risiko er mindre ved lavere doser af de fleste statiner.
Færre bivirkninger
Ifølge en forskningsanmeldelse kan mennesker, der tager simvastatin (Zocor) eller pravastatin (Pravachol), opleve færre bivirkninger.
Hvis du har mange risikofaktorer
Retningslinjer udstedt af American College of Cardiology og American Heart Association viser, at fordelene ved en højintensiv statin opvejer risiciene, hvis:
du har hjertesygdomme forbundet med hårdhed af arterierne (åreforkalkning) og 75 år eller derover
dit LDL-kolesterolniveau er 190 mg / dL eller højere
du har diabetes og høje kolesterolniveauer og andre risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom
Hvis du har brug for højintensiv statinbehandling, vil din læge sandsynligvis ordinere atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).
Hvis du tager antisvampemedicin azol
Antisvampemediciner af Azol ordineres ofte til svampeinfektioner såsom trost- og vaginal gærinfektioner. Det amerikanske akademi for familielæger (AAFP) anbefaler, at man undgår lovastatin og simvastatin, når man tager de antimykotiske lægemidler itraconazol (Sporanox) og ketoconazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Hvis du tager proteasehæmmere
Hvis du tager proteasehæmmere som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir / ritonavir (Kaletra) til behandling af HIV / AIDS, anbefaler AAFP, at du undgår:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatin (Zocor)
Hvis du tager makrolidantibiotika
AAFP anbefaler, at du undgår lovastatin (Mevacor, Altoprev) og simvastatin (Zocor), hvis du tager makrolidantibiotika til bakterieinfektioner. Hvis du tager atorvastatin eller pitavastatin, skal du muligvis en dosisjustering.
Hvis du tager cyclosporin
Cyclosporin (Neoral) bruges til behandling af en række tilstande, herunder psoriasis og reumatoid arthritis. Det bruges også til at forhindre afvisning af organer efter transplantationer. AAFP anbefaler, at du undgår pitavastatin og pravastatin, hvis du tager cyclosporin. Andre statiner, herunder atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin og fluvastatin, kan kræve dosisjusteringer.
Hvad er sikkerhedsspørgsmålet?
Kun ca. 3 til 4 procent af mennesker, der tager statiner, klarer sig ikke godt, rapporterer Harvard Health Publications. For nogle af disse individer er statiner ikke effektive til at sænke kolesterol. Andre mennesker oplever bivirkninger.
Mindre bivirkninger
Almindelige mindre bivirkninger inkluderer:
- diarré
- forstoppelse
- udslæt
- hovedpine
Leverbetændelse
Hos et lille antal mennesker forårsager statiner en stigning i enzymer, som leveren bruger til at hjælpe fordøjelsen. Leveren kan blive betændt, og der er risiko for skader.
Muskelbetændelse og smerter
Statiner kan gøre muskler øm og ømme at røre ved. Meget sjældent forekommer en tilstand kaldet rhabdomyolyse, hvor der er alvorlig skade på musklerne. Rhabdomyolyse ses oftest, når mennesker har andre risikofaktorer for lidelsen, som kan omfatte nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, leversygdom og langsommere nyrefunktion.
Træthed
Statiner kan også forårsage træthed, især hos kvinder. Træthed ser ud til at være relateret til træning, desværre. I en undersøgelse fandt forskere, at fire ud af 10 kvinder oplevede et fald i energi og øget træthed fra træning, da de tog 20 mg simvastatin dagligt. Din læge skal altid tjekke enhver uforklarlig træthed, når du tager en statin.
Kognitive problemer
Nogle mennesker kan have problemer med deres hukommelse og koncentration. Disse symptomer er ikke alvorlige og kan vendes, når du stopper med statiner eller skifter til en anden statin.
Diabetes risiko
Statiner kan forårsage en stigning i blodsukkerniveauet for nogle mennesker. Dette kan øge din risiko for diabetes.
Nyre risiko
Hvis du har nyresygdom, skal du vide, at du muligvis har brug for en anden dosis statiner. Nogle højintensitetsstatindoser er for høje for dem med nyresygdom.
Du er gravid eller ammer
Statiner anbefales ikke, hvis du er gravid eller ammer.
Hvad er det rigtige for dig?
I en rapport fra 2014 fra National Lipid Association Task Force om Statinsikkerhed hedder det, at fordelen, du får ved statiner, afhænger af det risikoniveau, du har for hjerte-kar-sygdomme. Taskgruppen siger også, at risikoen for uønskede hændelser fra statiner kun kan opveje fordelene hos mennesker, der har meget lav risiko for hjerte-kar-sygdom.
Tal med din læge om reduktion af kolesterol med diæt og motion. Det er altid din bedste mulighed. Hvis diæt og motion ikke er nok, skal du diskutere, hvilken statin der er bedst for dig i betragtning af dit risikoniveau, andre medicinske tilstande, du måtte have, og medicin, du tager.
