Hvad er hypervitaminose D?
Hypervitaminose D er en sjælden, men potentielt alvorlig tilstand. Det opstår, når du tager for meget vitamin D. Det er normalt resultatet af at tage højdosis vitamin D-tilskud.
For meget D-vitamin kan forårsage unormalt høje niveauer af calcium i blodet. Dette kan påvirke knogler, væv og andre organer. Det kan føre til højt blodtryk, knogletab og nyreskade, hvis det ikke behandles.
Hvad er årsagerne til hypervitaminose D?
Du får sandsynligvis ikke for meget D-vitamin fra de fødevarer, du spiser eller fra udsættelse for solen. Der er dog rapporteret om tilfælde på grund af brug i garvningsseng. Og der har været en stigning i de samlede tilfælde af hypervitaminose D i de sidste par år. Det skyldes normalt, at du tager mere end den anbefalede daglige værdi af vitamin D. Hvis du tager en multivitamin, skal du se på mængden af D-vitamin i det. Du behøver muligvis ikke at tage yderligere calcium og D-vitamin, hvis du får nok D-vitamin fra din multivitamin.
Nogle receptpligtige medicin, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk (thiaziddiuretika) og hjertesygdomme (digoxin), kan forårsage en stigning i vitamin D i blodet.
Østrogenbehandling, der tager antacida i lang tid, og isoniazid, en antituberkulose medicin, kan også forårsage forhøjede niveauer af D-vitamin.
Mayo Clinic oplyser, at den anbefalede diætgodtgørelse af D-vitamin for de fleste voksne er 600 internationale enheder om dagen (IE). Læger kan ordinere højere doser til behandling af medicinske tilstande såsom D-vitaminmangel, diabetes og hjerte-kar-sygdom i en kort periode. Daglig brug af højdosis vitamin D-tilskud i flere måneder er giftig.
Det er mere sandsynligt, at du udvikler hypervitaminose D, hvis du tager D-vitamintilskud og har andre eksisterende sundhedsmæssige problemer, såsom:
- nyre sygdom
- lever sygdom
- tuberkulose
- hyperparathyroidisme
- sarkoidose
- histoplasmose
Hvad er symptomerne på hypervitaminose D?
Overdreven mængder D-vitamin i kroppen kan forårsage, at calciumniveauer i blodet stiger. Dette kan føre til en tilstand, der kaldes hypercalcæmi (for meget calcium i dit blod). Symptomerne inkluderer:
- træthed
- mistet appetiten
- vægttab
- overdreven tørst
- overdreven vandladning
- dehydrering
- forstoppelse
- irritabilitet, nervøsitet
- ringer i øret (tinnitus)
- muskelsvaghed
- kvalme, opkast
- svimmelhed
- forvirring, desorientering
- højt blodtryk
- hjerterytmier
Langvarige komplikationer af ubehandlet hypervitaminose D inkluderer:
- nyresten
- nyreskade
- nyresvigt
- overskydende knogletab
- forkalkning (hærdning) eller arterier og blødt væv
Derudover kan øget blodkalk forårsage unormale hjerterytmer.
Hvordan diagnosticeres hypervitaminose D?
Din læge vil gennemgå din medicinske historie og eventuelt spørge om receptpligtig medicin og supplerende medicin og kosttilskud, du tager.
Din læge kan også udføre en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål om dine symptomer. Hvis din læge har mistanke om, at du kan have hypervitaminose D, kan de bestille prøver, herunder:
- blodprøver for at kontrollere vitamin D-niveauer, calcium og fosfor (for at afgøre, om der er nyreskade)
- urintest for at kontrollere for store mængder kalk i urinen
- knogle røntgenstråler for at bestemme, om der er betydeligt knogletab
Hvad er behandlingen af hypervitaminose D?
Din læge vil sandsynligvis råde dig til at stoppe med at tage D-vitamintilskud med det samme. De kan også anbefale, at du midlertidigt reducerer mængden af calcium i din diæt. I nogle tilfælde kan kortikosteroider eller bisphosphonater undertrykke frigivelsen af calcium fra dine knogler.
Din læge vil ofte overvåge dine D-vitaminniveauer, indtil de vender tilbage til det normale.
Hvordan kan jeg forhindre hypervitaminose D?
Afbrydelse eller sænkning af dit indtag af højdosis vitamin D-kosttilskud kan forhindre hypervitaminose D. Den tolerable øvre grænse eller det maksimale daglige indtag af D-vitamin, der sandsynligvis ikke vil medføre sundhedsmæssige risici, er sat til 4.000 IE pr. Dag. Der er set bivirkninger hos dem, der tager mindre end 10.000 IE per dag over en længere periode.
Din læge kan også anbefale, at du sænker mængden af calcium i din diæt. Omhyggelig overvågning er nødvendig, indtil dine vitamin D-niveauer er tilbage til det normale.
For at indtage D-vitamin naturligt kan du spise mad, der er rig på det, herunder:
- torskelevertran
- fedtholdige fisk, såsom laks og tun
- lever af oksekød
- ost
- æggeblommer
- nogle svampe
Du kan også finde fødevarer beriget med D-vitamin, herunder mælk, appelsinsaft og yoghurt. Moderat udsættelse for sollys er en anden kilde til naturligt vitamin D. Femten minutter eller mindre med dine ekstremiteter udsat i direkte sollys, før du tager solcreme på, er en fantastisk måde at forbedre dit D-vitamin niveau naturligt.
