At leve med brystkræft
Brystkræft er en sygdom, der påvirker både krop og sind. Ud over den åbenlyse stress ved at blive diagnosticeret og har brug for forskellige behandlinger, kan du opleve fysiske ændringer, som du ikke forventede.
Her er mere om, hvordan brystkræft påvirker kroppen, og hvordan man håndterer disse ændringer.
Hvad er symptomerne på brystkræft?
Du kan ikke opleve nogen symptomer eller vise nogen tegn i de tidligste stadier af brystkræft. Efterhånden som kræften skrider frem, kan du muligvis bemærke nogle fysiske ændringer, herunder:
- en klump i dit bryst eller en fortykning af brystvævet
- usædvanlig eller blodig udflod fra dine brystvorter
- nyligt omvendte brystvorter
- hudændringer på eller omkring dine bryster
- ændringer i størrelse eller form i dine bryster
Tidlig detektion er nøglen til tidlig behandling og bedre overlevelsesrater. Tal med din læge om mammogram-screeningsplanen, der passer til dig.
Du kan udføre en enkel kontrol ved at følge disse trin:
- Stå uden din top eller bh på foran et spejl, først med dine arme ved din side og derefter med dine arme over dit hoved.
- Se efter ændringer i form, størrelse eller hudtekstur på dine bryster.
- Lig derefter, og brug puden (ikke spidserne) på dine fingre til at føle dine bryster for klumper.
- Gentag dette trin igen, mens du er i bruser. Sæbe og vand hjælper dig med at føle dig mere detaljeret.
- Pres let på dine brystvorter for at kontrollere, om der er udflod eller blod.
Risikofaktorer
Den nøjagtige årsag til brystkræft er ikke helt klar. Der er biologiske og miljømæssige faktorer, der øger en persons chance for at udvikle brystkræft. Ofte er det en blanding mellem disse to ting, der sætter nogen i større risiko.
Biologiske risikofaktorer inkluderer:
- at være en kvinde
- over 55 år
- har en familiehistorie eller personlig historie med bryst-, æggestokk-, tubal- eller peritoneal kræft
- har din periode før 12 år eller overgangsalder efter 55 år
- bærer visse genmutationer
- at have afstamning (såsom Ashkenazi jødisk aner), der er forbundet med en øget risiko for BRCA1- og BRCA2-mutationer
- har tæt brystvæv
Miljømæssige risikofaktorer inkluderer:
- engagerer sig i en stillesiddende livsstil
- have en dårlig kost
- er overvægtige eller fede
- ofte konsumerende alkoholholdige drikkevarer
- regelmæssigt at ryge tobak
- har strålebehandling til dit bryst, især inden 30 år
- tager visse hormoner til overgangsalderen
- brug af p-piller
60 til 70 procent af mennesker, der er diagnosticeret med brystkræft, har imidlertid ingen af disse kendte risikofaktorer. Så hvis en af disse risikofaktorer gælder for dig, betyder det ikke nødvendigvis, at du udvikler brystkræft.
Brystkræft Healthline er en gratis app for mennesker, der har haft en brystkræftdiagnose. Download her.
Hvordan ændrer kroppen sig under den samlede behandling?
Under behandlingen oplever du sandsynligvis ændringer, der spænder fra hårtab til vægtøgning.
Hårtab
Kemoterapi kan forårsage hårtab ved at angribe hårsækkeceller, som normalt starter et par uger efter behandling.
Hårtab under kræftbehandling er næsten altid et midlertidigt problem. Dit hår skal vokse igen, når du er færdig med din behandling. Nogle gange kan det begynde at vokse, inden du er færdig.
Menstruationsændringer
Behandling af brystkræft kan forstyrre normal hormonproduktion og føre til afbrydelse af dine regelmæssige menstruationscyklusser. Dette betyder, at du måske oplever:
- nattesved
- varmt blink
- ledsmerter
- vægtøgning
- et tab af sexlyst
- vaginal tørhed
- barnløshed
Nogle kvinder genoptager regelmæssige perioder efter behandlingen. Andre genvinder aldrig normal hormonproduktion og vil som et resultat gå over i overgangsalderen. Dette forekommer sandsynligvis hos kvinder over 40 år.
hævelse
Lymfødem er en tilstand, hvor væske samles i forskellige dele af kroppen og forårsager hævelse. At have brystkræftoperation eller stråling sætter dig i fare for at udvikle lymfødem i brystene, arme og hænder.
Du kan blive henvist til en lymfødemspecialist efter din operation for at reducere din risiko eller reducere symptomer, hvis du allerede har dem. Du får muligvis specifikke øvelser eller en speciel kompressionshylse til at hjælpe med at forhindre eller reducere dine symptomer.
Hudændringer
Hvis du har stråling for brystkræft, kan du opleve et rødt udslæt, der ligner solskoldning i det berørte område. I nogle tilfælde kan dette være alvorligt. Dit brystvæv kan også føles fast eller hævet.
Stråling påvirker kroppen på mange flere måder. Det kan forårsage:
- underarm hårtab
- træthed
- nerve- og hjerteskade
- arm hævelse eller lymfødem
- hjerteskade
Vægtøgning
Mange kvinder går i vægt under behandling af brystkræft. Betydelig vægtøgning under behandlingen er knyttet til risikoen for at udvikle fedme-relaterede sygdomme, såsom forhøjet blodtryk og diabetes. Vægtforøgelsen kan være resultatet af kemoterapi, forskellige steroide medikamenter eller hormonbehandlinger.
Hvordan ændrer kroppen sig efter specifikke procedurer?
Ud over de ikke-kirurgiske behandlinger, der er tilgængelige for mennesker med brystkræft, er der adskillige operationer, der også kan påvirke kroppen. Selvom kirurgi indebærer risikoen for blødning og infektion, er det normalt nødvendigt at fjerne kræftsvulster og lymfeknuder.
lumpektomi
En lumpektomi omtales undertiden som brystbevarende operationer. Dette skyldes, at det kan fjerne mindre tumorer lokalt i stedet for hele brystet.
Kirurgen fjerner tumoren såvel som en margin på vævet omkring tumoren. Dette kan føre til nogle ardannelse eller andre fysiske ændringer eller brystasymmetri.
mastektomi
Kirurger udfører ofte en mastektomi på større tumorer. Hele brystet fjernes under denne procedure, der inkluderer alt af følgende:
- lobules
- kanaler
- væv
- hud
- brystvorte
- areola
Du kan udforske en hudbesparende mastektomi, hvilket er, når en kirurg forsøger at bevare huden på dit bryst til genopbygning umiddelbart efter mastektomien eller senere. I nogle tilfælde kan brystvorten bevares. Dette kaldes en nippel-sparende eller total hud-sparende mastektomi.
Nogle kvinder vælger at få fjernet begge bryster eller dobbelt mastektomi. Dette kan være en god mulighed, hvis du har en stærk familiehistorie med brystkræft, en kendt genetisk mutation som BRCA eller en øget risiko for kræft i det andet bryst.
Mange kvinder, der har kræft i det ene bryst, udvikler det ikke i det andet bryst.
Fjernelse af lymfeknude
Uanset hvilken operation du vælger brystkræft, vil din kirurg sandsynligvis fjerne en eller flere lymfeknuder, der findes under din arm. Hvis der ikke er nogen klinisk dokumentation eller mistanke om, at kræften allerede har spredt sig til lymfeknuderne, vil du sandsynligvis have en vagtbiopsi.
Det er her, en brøkdel af knudepunkterne i underarmen fjernes. Dette efterlader et ar på snitpladserne i den øverste ydre del af dit bryst, nær din armhule.
Hvis du har haft en lymfeknude-biopsi, der viste kræft inden din operation, kan du muligvis få brug for en axillær lymfeknude dissektion. Under en axillær dissektion kan din læge fjerne så mange som 15 til 20 knuder i et forsøg på at fjerne alle kræftknudepunkter. Dette efterlader et ar på snitpladserne i den øverste ydre del af dit bryst, nær din armhule.
Efter lymfeknude dissektion har mange kvinder smerter og nedsat mobilitet i den berørte arm. I nogle tilfælde kan denne smerte være permanent.
Sådan tilpasses ændringerne
Du kan vælge at konsultere en plastisk kirurg, før du gennemgår en operation for at finde de tilgængelige muligheder. Rekonstruktion kan udføres ved at bruge enten dit eget brystvæv eller silikone eller vandfyldte implantater. Disse procedurer udføres typisk i tandem med din operation eller bagefter.
Protetik er et alternativ til genopbygning. Hvis du ikke ønsker brystrekonstruktion, men stadig ønsker en brystform, kan du vælge at bruge en protese. En protese kaldes også en brystform.
En protese kan smøres i din bh eller badedragt for at udfylde det rum, hvor dit bryst var. Disse brystformer findes i mange former, størrelser og materialer, der passer til dine behov.
Ud over genopbygning kan du gøre nogle ting for at hjælpe dig selv med at tilpasse dig din nye krop og styre nogle af ændringerne:
- For at afværge vægtøgning skal du spise en sund diæt med masser af frugter, grøntsager og fuldkorn. Begræns dit sukkerindtag, drik meget vand og få god fysisk aktivitet.
- For at hjælpe med hævelse fra væskeretention kan du spørge din læge om forskellige vanddrivende medicin, der hjælper kroppen med at slippe af med overskydende vand.
- For hårtab, kan du overveje at klippe dit hår kort, før du starter kemoterapi, så tabet føles mindre dramatisk. Du kan også undersøge at købe parykker i en række forskellige nuancer, længder og stilarter. Alternativt kan du vælge at bære et tørklæde eller hat.
- For at lette ubehag ved stråling skal du bære løst tøj, der ikke irriterer din hud. Spørg din læge om forskellige cremer eller salver, der kan berolige din hud. Ispakker og varmepuder hjælper typisk ikke med at lette symptomerne.
Tilføjelse af forskellige behandlinger og deres tilknyttede fysiske ændringer i blandingen kan bestemt føles som for meget at håndtere til tider. Hvis du er bekymret for kropsbillede eller depression, skal du kontakte din venner, familie og medicinsk behandlingsteam.
Hvad er udsigterne?
I en undersøgelse offentliggjort af Psychosomatic Medicine undersøgte forskerne forbindelsen mellem psykologisk nød og kræftoverlevelse. De indsamlede data fra over 200 mennesker med kræft på deres diagnosetidspunkt og igen i 4-måneders intervaller i op til 10 år.
Forskerne fandt, at hvis symptomer på depression var til stede, blev der generelt forudset en kortere overlevelsestid.
Vær frem for alt venlig mod dig selv. Sørg for, at du har et understøttelsessystem på plads, og nå ud til hjælp, hvis du føler dig lav ved din skiftende krop. Ring til dit supportsystem, når du har brug for et løft.
Den gode nyhed er, at tidlig diagnose af brystkræft generelt fører til bedre overlevelsesrater.
