HIV klassificeres i 3 faser: akut HIV, kronisk HIV og AIDS.
HIV formerer sig ikke altid hurtigt. Hvis det ikke behandles, kan det tage år, før en persons immunsystem bliver påvirket nok til at vise tegn på immundysfunktion og andre infektioner. Se en tidslinje med HIV-symptomer.
Selv uden symptomer kan HIV stadig være til stede i kroppen og kan stadig overføres. Modtagelse af tilstrækkelig behandling, der resulterer i viral undertrykkelse, stopper progressionen af immundysfunktion og AIDS. Tilstrækkelig behandling hjælper også et beskadiget immunsystem med at komme sig.
Hvordan påvirker akut HIV kroppen?
Når en person er smittet med hiv, finder den akutte infektion øjeblikkeligt sted.
Symptomer på den akutte infektion kan finde sted dage til uger efter, at virussen er blevet smittet. I løbet af denne tid multipliceres virussen hurtigt i kroppen, ukontrolleret.
Dette indledende HIV-trin kan resultere i influenzalignende symptomer. Eksempler på disse symptomer inkluderer:
- feber
- hovedpine
- udslæt
- hævede lymfeknuder
- træthed
- myalgier eller muskelsmerter
Imidlertid oplever ikke alle mennesker med HIV oprindelige influenzalignende symptomer.
Influenzasymptomer skyldes stigningen i kopier af HIV og udbredt infektion i kroppen. I løbet af denne tid begynder mængden af CD4-celler at falde meget hurtigt. Immunsystemet sparker derefter ind, hvilket får CD4-niveauer til at stige igen. Imidlertid vender CD4-niveauerne muligvis ikke tilbage til deres højde før HIV.
Ud over potentielt forårsagende symptomer er det akutte stadium, når mennesker med HIV har den største chance for at overføre virussen til andre. Dette skyldes, at HIV-niveauerne er meget høje på dette tidspunkt. Den akutte fase varer typisk mellem flere uger og måneder.
Hvordan påvirker kronisk HIV kroppen?
Det kroniske HIV-trin er kendt som det latente eller asymptomatiske trin. I dette trin har en person normalt ikke så mange symptomer, som de gjorde i den akutte fase. Dette skyldes, at virussen ikke formeres så hurtigt.
Imidlertid kan en person stadig overføre HIV, hvis virussen forbliver ubehandlet, og de fortsat har en påviselig viral belastning. Uden behandling kan det kroniske hivstadium vare i mange år, før det går videre til AIDS.
Fremskridt inden for antiretroviral behandling har forbedret udsigterne for mennesker, der lever med HIV, markant. Med korrekt behandling er mange mennesker, der er HIV-positive, i stand til at opnå viral undertrykkelse og leve lange, sunde liv. Lær mere om HIV og forventet levealder.
Hvordan påvirker AIDS kroppen?
Et normalt antal CD4 spænder fra ca. 500 til 1.600 celler pr. Kubik millimeter blod (celler / mm3) hos raske voksne ifølge HIV.gov.
En person får en AIDS-diagnose, når de har et CD4-antal på færre end 200 celler / mm3.
En person kan også modtage en AIDS-diagnose, hvis de har haft en opportunistisk infektion eller en anden AIDS-definerende tilstand.
Mennesker med AIDS er sårbare over for opportunistiske infektioner og almindelige infektioner, der kan omfatte tuberkulose, toxoplasmose og lungebetændelse.
Mennesker med svækket immunsystem er også mere følsomme over for visse typer kræft, såsom lymfom og livmoderhalskræft.
Overlevelsesraten for mennesker med AIDS varierer afhængigt af behandlingen og andre faktorer.
Hvad er de faktorer, der påvirker sygdomsforløbet?
Den vigtigste faktor, der påvirker HIV-progression, er evnen til at opnå viral undertrykkelse. At tage antiretroviral behandling regelmæssigt hjælper mange mennesker med at nedsætte progressionen af HIV og nå viral undertrykkelse.
Imidlertid påvirker en række faktorer HIV-progression, og nogle mennesker skrider hurtigere igennem faser af HIV end andre.
Faktorer, der påvirker HIV-progression, kan omfatte:
- Evne til at opnå viral undertrykkelse. Om nogen kan tage deres antiretrovirale medikamenter og opnå viral undertrykkelse er langt den vigtigste faktor.
- Alder, når symptomerne starter. At blive ældre kan resultere i hurtigere progression af HIV.
- Sundhed inden behandling. Hvis en person havde andre sygdomme, såsom tuberkulose, hepatitis C eller andre seksuelt overførte sygdomme (STD'er), kan det påvirke deres generelle helbred.
- Tidspunkt for diagnosen. En anden vigtig faktor er, hvor snart en person blev diagnosticeret, efter at de havde fået hiv. Jo længere tid der er mellem diagnose og behandling, jo mere tid har sygdommen til at skride frem.
- Levevis. At øve en usund livsstil, såsom at have en dårlig diæt og opleve svær stress, kan få hiv til at skride hurtigere frem.
- Genetisk historie. Nogle mennesker ser ud til at skride hurtigere igennem deres sygdom på grund af deres genetiske sammensætning.
Nogle faktorer kan forsinke eller forsinke udviklingen af HIV. Disse inkluderer:
- tager antiretrovirale medikamenter og opnår viral undertrykkelse
- at se en sundhedsudbyder som anbefalet til HIV-behandlinger
- stop af brugen af stoffer som ethanol, methamphetamine eller kokain
- at tage sig af ens helbred, herunder at have sex med kondomer for at forhindre erhvervelse af andre seksuelle kønssygdomme, forsøge at minimere stress og sove regelmæssigt
At leve en sund livsstil og se regelmæssigt en sundhedsudbyder kan gøre en stor forskel i en persons generelle helbred.
Hvordan behandles HIV?
Behandlinger af HIV involverer typisk antiretroviral terapi. Dette er ikke et specifikt regime, men i stedet for en kombination af tre eller fire lægemidler. US Food and Drug Administration har i øjeblikket godkendt næsten 50 forskellige medicin til behandling af HIV.
Antiretroviral terapi fungerer for at forhindre, at virussen kopierer sig selv. Dette opretholder immunitetsniveauer, samtidig med at man nedsætter progressionen af HIV.
Inden ordinering af medicin tager en sundhedsudbyder hensyn til følgende faktorer:
- en persons helbredshistorie
- niveauerne af virussen i blodet
- mulige bivirkninger
- omkostninger
- eventuelle allerede eksisterende allergier
Der er syv klasser af HIV-lægemidler, og et typisk behandlingsregime involverer medicin fra forskellige klasser.
De fleste sundhedsudbydere vil starte mennesker med HIV på en kombination af tre medicin fra mindst to forskellige medicinklasser. Disse klasser, fra de mest almindeligt foreskrevne til de mindst foreskrevne, er:
- nucleosid / nucleotid reverse transcriptase inhibitors (NRTI'er)
- integrase-strengoverførselsinhibitorer (INSTI'er)
- ikke-nukleosid / ikke-nukleotid revers transkriptaseinhibitorer (NNRTI'er)
CCR5-antagonister (CCR5s)
- fusionsinhibitorer
- hæmmere efter vedhæftning, en ny lægemiddelklasse, der endnu ikke er i betydelig anvendelse
Hvordan kan HIV forhindres?
HIV forårsager ikke en masse ydre eller mærkbare symptomer, før sygdommen er kommet frem. Af denne grund er det vigtigt at forstå, hvordan HIV overføres, og måderne til at forhindre transmission.
HIV kan overføres af:
- have sex, inklusive oral, vaginal og analsex
- delende nåle, inklusive tatoveringsnåler, nåle, der bruges til piercing og nåle, der bruges til injektion af medikamenter
- kommer i kontakt med kropsvæsker, såsom sæd, vaginalvæske, blod og modermælk
HIV overføres ikke af:
- indånder den samme luft som en person, der lever med HIV
- bliver bidt af en myg eller andet bidende insekt
- kram, holder hænder med, kysser eller rører en person, der lever med HIV
- at røre ved et dørhåndtag eller toiletsæde, der er blevet brugt af en HIV-positiv person
Når man husker dette, er nogle af måderne, hvorpå en person kan forhindre HIV, følgende:
- at praktisere afholdenhedsmetoden ved at afstå fra oral, anal eller vaginal sex
- altid ved hjælp af en latexbarriere, såsom et kondom, når man har oral, anal eller vaginal sex
- undgå at dele nåle med andre mennesker
Sundhedsudbydere anbefaler normalt, at folk får en HIV-test mindst en gang om året, hvis de har haft sex uden kondomer eller delte nåle med nogen i fortiden. Mennesker med tidligere eksponering for HIV ville også drage fordel af episodisk test.
Hvis en person er blevet udsat for HIV inden for de sidste 72 timer, skal de overveje profylakse efter eksponering, også kendt som PEP.
Personer med løbende eksponering for HIV kan drage fordel af profylakse før eksponering (PrEP) og regelmæssig test. PrEP er en daglig pille, og US Prevention Services Task Force (USPSTF) anbefaler et PrEP-regime for alle med øget risiko for HIV.
Det kan tage år at komme symptomer, og det er derfor, det er så vigtigt at blive testet regelmæssigt.
Hvad er afhentningen?
Fremskridt inden for HIV-behandlinger betyder, at folk lever længere med tilstanden end nogensinde før. At blive testet regelmæssigt og passe godt på ens helbred kan reducere transmission.
Hvis HIV er kontraheret, kan det at få tidlig behandling forhindre yderligere overførsel til andre såvel som progression af sygdommen. Behandling er vigtig for at forhindre sygdommen i at udvikle sig til AIDS.
