Oversigt
I dag har folk fra 65 år og derover flere valgmuligheder i Medicare-dækning end tidligere generationer. De fleste amerikanere har mere end 25 planer at vælge imellem, hver med forskellige præmier, copays og alliancer med medicinske udbydere og apoteker.
Med alle disse valg skal du gennemgå alle dine muligheder og vælge, hvad der fungerer bedst for dig.
Her er seks ting, du skal overveje, før du vælger en Medicare-plan:
1. Dækningsmuligheder
Først skal du kigge på din aktuelle dækning. Er du tilfreds med det? Tror du, at du er nødt til at tilføje noget inden den næste tilmeldingsperiode? At stille dig selv disse spørgsmål kan være nyttigt, især hvis du lige starter processen med at tilmelde dig Medicare.
Nogle andre nyttige spørgsmål inkluderer:
- Vil du beholde dine nuværende læger?
- Rejser du regelmæssigt eller tilbringer tid i et sommerhus en del af året?
- Hvor ofte har du medicinske aftaler eller andre tjenester?
- Tager du receptpligtig medicin regelmæssigt?
Afhængigt af hvilken plan du vælger, kan nogle af eller alle disse spørgsmål indgå i din beslutning.
2. Eksisterende forsikringsplan
Før du tilmelder dig Medicare, skal du gennemgå de eksisterende forsikringsplaner, du har til hensigt at fortsætte med at bruge. Kontakt din repræsentant for fordelene eller en forsikringsagent for at finde ud af, hvordan denne plan dækker fungerer med Medicare.
3. Udbydere af primærpleje
Hvis det er vigtigt for dig at være hos din nuværende sundhedsudbyder, skal du finde ud af, om de deltager i den plan eller de planer, du overvejer.
Hvis du vælger traditionel Medicare, er det mere sandsynligt, at du har muligheden for at bo hos din nuværende udbyder. Hvis du ser på en HMO-fordelingsplan, skal du vælge en læge til primærpleje på deres liste over godkendte læger.
En PPO-fordelingsplan giver dig lidt mere frihed og kræver ikke, at du bruger planens godkendte internt-læger. Dog betaler du højere gebyrer uden for lommen, hvis det er tilfældet.
4. Receptpligtig dækning
Traditionelle Medicare-dele A og B dækker ikke receptpligtige medicinske omkostninger. Hvis du er interesseret i denne type forsikring, skal du købe Medicare Del D-plan eller kombineret dækning gennem en Medicare Advantage Plan.
5. Hyppige rejser eller andet hjem
Hvis du ofte rejser i hele USA eller tilbringer tid i et sekundært hjem i markante perioder, kan du overveje at bruge den traditionelle Medicare-plan. Traditionel medicin accepteres på steder i hele landet og kræver ikke, at du vælger en læge til primærpleje eller får henvisninger til specialbesøg.
HMO og PPO Medicare fordelsplaner er begrænset til regionale dækningsområder. De kan også kræve, at du koordinerer din pleje gennem din primærplejelæge eller bruger læger, der er en del af deres godkendte netværk.
6. Omkostninger
For de fleste mennesker, Medicare del A, der dækker hospitalspleje, vil blive leveret til dig uden beregning. Del B, der dækker medicinsk behandling, er en valgt plan, der involverer en månedlig præmie.
Hvis du får Social Security, Railroad Retirement Board eller Office of Staff Management Management, trækkes din del B-præmie automatisk fra din ydelsesbetaling. Hvis du ikke får disse ydelsesbetalinger, får du en regning.
Hvis du vælger at få Medicare Plan D-dækning for receptpligtig medicin, betaler du også en månedlig præmie. De faktiske omkostninger ved denne dækning afhænger af de tilgængelige planer i dit område.
Tag væk
For at finde den rigtige Medicare-plan til dig eller en anden, skal du kontrollere konturernes berettigelse og dækning gennem Medicare.gov eller kontakte din lokale sundhedsforsikringsagent eller en repræsentant for ydelser.