Hvad er R-CHOP kemoterapi?
Kemoterapi-medikamenter kan skrumpe svulster eller dræbe bortkommede kræftceller, der er efterladt efter operation eller stråling. Det er også en systemisk behandling, hvilket betyder, at dens formål er at dræbe kræftceller i hele din krop.
Alle kemoterapimedicin fungerer for at dræbe kræftceller, men de gør det på forskellige måder. Dette er grunden til, at onkologer ofte vælger en kombination af lægemidler. De baserer deres valg på faktorer som den type kræft, du har, hvor langt den har spredt sig, og dit generelle helbred.
R-CHOP inkluderer fem kemoterapimedisiner:
- rituximab (Rituxan)
- cyclophosphamid
- doxorubicinhydrochlorid
- vincristin (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolon
Du kan få R-CHOP med eller uden andre behandlinger såsom kirurgi og strålebehandling.
Lær mere: Almindelige typer kemoterapi mod brystkræft »
Hvad behandler R-CHOP?
Læger bruger hovedsageligt R-CHOP til behandling af ikke-Hodgkin-lymfom (NHL) og andre lymfomer. Lymfom er kræft, der begynder i lymfesystemet.
R-CHOP kan også behandle andre typer kræft.
Hvordan fungerer R-CHOP?
Tre af medikamenterne i R-CHOP er kraftige cytotoksiske stoffer, hvilket betyder, at de dræber celler. Den ene er en type immunterapi, og den sidste er et steroid, som har vist sig at have kræftpåvirkning.
Rituximab (Rituxan)
Rituximab bruges generelt til behandling af NHL. Det er et monoklonalt antistof. Det målretter mod et protein kaldet CD20 på overfladen af hvide blodlegemer kaldet “B-celler. Når lægemidlet er knyttet til B-cellerne, angriber dit immunsystem og dræber dem.
Cyclophosphamid (Cytoxan)
Dette stof kan behandle en række kræftformer, herunder lymfom og kræft i bryst og lunge. Cyclophosphamid målretter mod kræftcelle-DNA'et og signaliserer dem til at stoppe opdelingen.
Doxorubicin-hydrochlorid (Adriamycin, Rubex)
Dette lægemiddel er en anthracyclin, der kan behandle mange typer kræft, herunder bryst-, lunge- og æggestokkræft. Doxorubicin blokerer for, at et enzymkræftceller skal vokse og reproducere. Det er lys rød farve har tjent det kaldenavnet "den røde djævel."
Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vincristine er et alkaloid, der kan behandle mange typer kræft, herunder brystkræft på avanceret stadium, lymfomer og leukæmi. Det forstyrrer generne for at forhindre dem i at replikere. Dette stof er en vesikant, hvilket betyder, at det kan skade væv og kar.
Prednisolon
Dette stof er et kortikosteroid, der fås under en række mærkenavne. I modsætning til de andre er dette en oral medicin. Det fungerer med dit immunsystem til at reducere:
- betændelse
- kvalme
- opkastning
- allergiske reaktioner
- lave trombocytniveauer eller trombocytopeni
- høje calciumniveauer eller hypercalcæmi
Tilsammen skaber disse lægemidler en potent kræftbekæmpende cocktail.
Hvordan gives det?
Standard dosering er baseret på højde og vægt. Din læge vil også overveje alle andre sundhedsmæssige tilstande, du har, din alder, og hvor godt de forventer, at du tåler medicin, når du bestemmer dosering og antal cykler.
Folk får generelt disse stoffer hver to til tre uger. Normalt giver læger i alt mindst seks doser eller cyklusser. Behandlingen vil tage 18 uger eller længere, hvis du har yderligere cykler.
Før hver behandling har du brug for en blodprøve for at kontrollere blodtællingen og for at afgøre, om din lever og nyrer fungerer godt nok. Hvis de ikke er det, kan din læge muligvis udsætte din behandling eller reducere din dosis.
Individuelle behandlinger kan tage flere timer, og en sundhedsudbyder administrerer medicinen intravenøst, hvilket betyder gennem en blodåre i armen. Du kan også få det gennem en port, som en kirurg kan implantere i dit bryst. Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet for at modtage din behandling, men folk kan få det på et poliklinisk infusionscenter i mange tilfælde.
Du bliver altid nøje overvåget. Under den første behandling vil sundhedsudbydere nøje overvåge dig for tegn på en allergisk reaktion eller en anden livstruende virkning af kræftbehandling kaldet tumorlysis syndrom.
Prednisolon er et oralt lægemiddel, som du tager derhjemme i flere dage efter at have modtaget de andre lægemidler.
Hvad er de potentielle bivirkninger?
Kemoterapimedicin angriber kræftceller. De kan også beskadige sunde celler i processen. Derfor er der så mange potentielle bivirkninger. Det er usandsynligt, at du har dem alle.
Kemoterapi påvirker alle anderledes. Bivirkninger kan ændre sig, jo længere tid du er på disse stoffer, men de er normalt midlertidige. Dit sundhedsteam kan give oplysninger om, hvordan du håndterer dem.
De mest almindelige bivirkninger er:
- irritation omkring det intravenøse eller portstedet
- rød eller lyserød urin i et par dage på grund af doxorubicin
- appetit ændrer sig
- vægtændringer
- dårlig fordøjelse
- kvalme
- opkastning
- træthed
- soveproblemer
- lavt blodantal
- anæmi
- næseblødning
- en løbende næse
- blødende tandkød
- mund sår
- mundsår
- hårtab
- et tab af menstruation eller amenoré
- et tab af fertilitet
- tidlig menopause
- hudfølsomhed
- nerveproblemer eller neuropati
Mindre almindelige bivirkninger kan omfatte:
- et hududslæt på grund af en allergisk reaktion
- brændende eller smertefuld vandladning
- ændringer i smag
- ændringer til fingernegle og tånegle
- ændringer i hjertemuskler
- diarré
Sjældne bivirkninger inkluderer ændringer i lungevæv og udvikling af en anden type kræft i fremtiden.
Hvad skal du vide, inden du begynder behandling?
Før du starter kemoterapi, møder du din onkolog. Dette er tiden til at stille spørgsmål om, hvad du kan forvente under og efter behandlingen. Følg disse tip:
- Fortæl din læge, hvis du tager p-piller, anden medicin eller kosttilskud. Nogle af disse produkter, også dem, der er uden beregning, kan forårsage skadelige interaktioner.
- Hvis du i øjeblikket ammer, skal du stoppe, fordi disse medikamenter kan passere gennem din modermælk til din baby.
- Fortæl det til din læge, hvis du tror, du kan være gravid. Disse stoffer kan skade din baby og forårsage fødselsdefekter.
- Kemoterapi medikamenter kan påvirke din fertilitet og fremkalde tidlig menopause. Hvis du planlægger en familie, skal du tale med din læge om mulighederne for familieplanlægning og eventuelt møde med en fertilitetsspecialist om nødvendigt inden din første behandling.
- Kemoterapimedicin påvirker dit immunsystem. Få ikke nogen vaccinationer under kemoterapi, og spørg din læge, hvornår det er sikkert at gøre det.
- Bivirkninger fra kemoterapi forventes, men de kan håndteres med medicin, hjemmemedisin og komplementærbehandling. Tøv ikke med at tale med din læge om urolige bivirkninger.
Hvad skal du ellers vide?
Efterhånden som ugerne går, bliver du vant til behandlingsplanen, men bivirkninger kan fortsætte. Du kan blive mere og mere træt. Det er en god ide at få en anden til at køre dig til og fra kemoterapi og støtte dig på andre måder under behandlingerne.
Disse tip kan hjælpe dig med at gøre kemoterapi mere behagelig og mindre stressende:
- Bær behageligt tøj og medbring en trøje eller tæppe. Nogle mennesker har endda med sig deres yndlingspude eller hjemmesko.
- Medbring læsestof eller spil for at videregive tiden.
- Hvis du er træt, skal du lade dig slappe af i søvn under behandlingen.
- Fortæl din sygeplejerske eller læge, hvis du har usædvanlige symptomer.
Ud over kemoterapi er det også vigtigt at gøre følgende:
- Fortsæt med at spise nærende mad, selvom du ikke har nogen appetit.
- Drik masser af væsker og hold dig hydreret.
- Få masser af hvile.
- Deltag i mild fysisk aktivitet, når du kan.
- Ræk ud for hjælp til pligter og ærinder.
- Undgå at være omkring mennesker, der har smitsomme sygdomme, fordi dit immunforsvar vil være svagt.
- Bliv socialt involveret med din familie og venner, men tag dig tid til dig selv, når du har brug for det.
