Hvis du har levet med type 2-diabetes i et stykke tid, kan du være på et medicinregime, der inkluderer insulin. Du har sandsynligvis bemærket, at din type 2-diabetes er lidt anderledes end andre folks. Hver persons krop er forskellig, og dette er kun en grund til, at responsen på insulinbehandlinger kan variere fra person til person.
Læs videre for at lette din forvirring omkring insulin, og lær, hvordan det understøtter blodsukkerstyring på individuelt niveau.
Sådan fungerer insulin i kroppen
Insulin produceres naturligt i kroppen af bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen indeholder millioner af betaceller, og disse celler er ansvarlige for at fremstille insulin. Hver gang du spiser mad med kulhydrater, frigiver dine beta-celler insulin, så andre celler i kroppen kan bruge blodsukkeret, det får fra mad til energi. På en måde fungerer insulin som en nøgle og lader glukose ind i cellerne.
Sådan fungerer insulin uden diabetes
Under normale omstændigheder producerer kroppen insulin efter fordøjelsen. Tilstedeværelsen af insulin udløser celler til at indtage glukosen og bruge den som energi. Dine cellers evne til at reagere på insulin kaldes insulinfølsomhed.
Hvad sker der med insulin, når du har diabetes?
Hvis du har diabetes type 2, kan din krop enten ikke producere noget eller nok insulin eller er resistent over for dets tilstedeværelse. Det betyder, at glukose ikke er i stand til effektivt at komme ind i din krops celler.
Manglende evne for cellerne til at absorbere glukosen i blodet medfører forhøjede blodsukkerniveauer. Blodsukkerniveauet vil være højt efter måltiderne og endda mellem måltiderne, da leveren fremstiller glukose, når vi er mellem måltiderne eller sover. Mennesker, der har diabetes type 2, tager ofte diabetespiller eller insulinbilleder for at forbedre deres blodsukkerniveau.
Karakteristika ved insulin
Insulin findes i suspensionsform. Det kommer i forskellige styrker. Standardstyrken, der bruges i USA, er U-100. Dette betyder, at det indeholder 100 enheder insulin pr. Ml væske.
Mens styrken af insulin varierer, afhænger dens virkning af tre karakteristika: start, peak tid og varighed.
Onset refererer til den tid, det tager for insulinet at begynde at sænke blodsukkerniveauet. Maksimal tid refererer til det tidspunkt, hvor insulinet er på sin maksimale effektivitet i at sænke blodsukkerniveauet. Endelig henviser varigheden til, hvor længe insulin fortsætter med at sænke blodsukkerniveauet for.
Typer insulin
Insulin er ikke tilgængeligt i pilleform, fordi dine fordøjelsesenzymer kan nedbryde det. Insulin er trods alt et protein. Injektion af det under fedt på huden transporterer det effektivt til blodet. Der er flere forskellige typer insulin tilgængeligt for personer, der har diabetes:
- Hurtigvirkende: Denne type insulin begynder at arbejde 10 minutter efter injektion. Maksimal tid er 30 minutter til tre timer, men det fortsætter med at arbejde i tre til fem timer. Eksempler på hurtigvirkende insulin inkluderer lispro (Humalog), aspart (Novolog) og glulisin (Apidra).
- Regelmæssig virkning: Også kaldet kortvirkende insulin, dette begynder at arbejde 30 minutter efter injektion, og dets maksimale tid er mellem to til fire timer. Det fortsætter med at arbejde i otte til 12 timer. Eksempler på kortvirkende insulin inkluderer Novolin R og Humulin R.
- Mellemvirkende virkning: Dette begynder at træde i kraft en til tre timer efter injektion. Det har en spidsbelastningstid på otte timer og er stadig effektiv i 12 til 24 timer. Eksempler på mellemvirkende insulin inkluderer Novolin N og Humulin N.
- Langtidsvirkende: Det begynder at arbejde omkring fire timer efter injektion og har evnen til at arbejde i op til 24 timer. Disse insuliner topper ikke, men er stabile hele dagen. Eksempler på langtidsvirkende insulin inklusive glargine (Lantus) og detemir (Levemir).
- Inhaleret insulin: En ny type insulin blev introduceret i 2015. Det er hurtigtvirkende og begynder at arbejde 12 til 15 minutter efter inhalation. Imidlertid har den kun en maksimal tid på 30 minutter og er kun effektiv i 180 minutter. Inhaleret insulin som Afrezza bør tages i kombination med langtidsvirkende insulin.
Faktorer, der påvirker absorptionen af insulin
Forskere har påpeget, at adfærden ved insulin efter administration kan variere. Dette betyder, at der er en tendens til, at insulin ikke følger standardudbruddet for, at det begynder at arbejde. Der er forskellige faktorer, der påvirker absorptionen af insulin.
Injektionssted
Personer med diabetes bruger typisk tre regioner som injektionssteder for deres insulin: overarmen, overbenet og maven. Ud af de tre steder resulterer maven i den mest effektive og hurtige absorption af insulin. Det øverste benområde resulterer i det langsomste.
Koncentration af insulin
Jo højere insulinkoncentration, desto hurtigere er diffusionen og absorptionshastigheden. Den mest almindelige insulinformulering er U-100, men U-500 og gammel U-40, som ikke længere fremstilles, er også tilgængelige.
Tykkelse af det subkutane fedtlag
Insulin skal injiceres i fedtlaget lige under huden, hvor kapillærerne er rigelige. Mennesker, der er overvægtige, har en tendens til at have mindre blodgennemstrømning i deres fedtvæv, hvilket kan forårsage en forsinkelse i insulinindtræden, top og varighed efter injektionen.
Fysiske faktorer
Fysiske faktorer som træning, varmeeksponering og lokal massage kan fremskynde absorptionen af insulin ved at øge blodgennemstrømningen. For eksempel øger motion blodgennemstrømningen, og hjertets output øger hjerterytmen. I en undersøgelse offentliggjort i Journal of Pharmaceutical Sciences øgede absorptionen af insulin med 12 procent ved at gøre færre øvelser.
Hvordan insulin fungerer varierer fra individ til person. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke fysiske faktorer og livsstilsfaktorer, der vil påvirke, hvordan insulin fungerer i din krop, og hvordan det fungerer for at sænke dit blodsukkerniveau.
