Hvad er et reumatoid arthritisudslæt?
Reumatoid arthritis (RA) er en tilstand, hvor kroppens immunsystem angriber sig selv og affyrer den beskyttende membran inde i leddene. Dette kan resultere i symptomer, der spænder fra milde til svære.
Symptomerne er hovedsageligt relateret til ledproblemer. Du kan dog også opleve opblussen, hvor dine symptomer er værre. Dette kan omfatte udslæt på kroppen på grund af betændelse. Disse udslæt er kendt som rheumatoid vasculitis (RV). RV er en sjælden komplikation, der kun oplever hos en procent af mennesker med RA. I de fleste tilfælde er der behandlinger tilgængelige for reumatoid arthritis-relaterede udslæt.
Lær mere om reumatoid arthritis »
Billeder af rheumatoid arthritis udslæt
Hvad er symptomerne på udslæt med reumatoid arthritis?
RA-symptomer kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. RV er et mindre almindeligt symptom på RA. Det opstår, når dine blodkar bliver betændt. Dette kan føre til andre symptomer, der spænder fra et rødt, irriteret udslæt til et mavesår på grund af manglende blodgennemstrømning. RV forekommer ofte på benene.
Andre symptomer, der kan forekomme med RV inkluderer:
- feber
- tab af appetit
- vægttab
- lidelse eller mangel på energi
En anden udslæt-lignende virkning af reumatoid arthritis er palmar erythema. Dette medfører rødme i hænderne. Betingelsen typisk:
- påvirker begge hænder
- er ikke smertefuld
- kløer ikke
- kan forårsage øget varme i hænderne
Interstitiel granulomatøs dermatitis er et andet udslæt, der kan forekomme ved reumatoid arthritis. Læger kan også kalde denne tilstand rheumatoid papler. Symptomer forbundet med tilstanden inkluderer røde plaques eller buler, der ligner tæt eksem. Udslæt er kløende og ofte smertefuldt. Interstitiel granulomatøs dermatitis er imidlertid meget sjælden hos mennesker med reumatoid arthritis.
Hvad forårsager rheumatoid arthritis udslæt?
Mennesker med RA er tilbøjelige til episoder kendt som fakkel. En fakkel indikerer, at der er forøget sygdomsaktivitet i en persons krop. En person kan have flere symptomer forbundet med tilstanden, herunder feber, led hævelse og træthed. Under en opblussen er der mere sandsynligt, at et rheumatoid arthritis-udslæt forekommer.
Når vaskulitis forårsager udslæt, skyldes dette sandsynligvis betændelse i små arterier og vener. Dette skyldes høje niveauer af reumatoid faktor i blodet.
Kan en reumatoid arthritisudslæt forårsage komplikationer?
RA kan forårsage komplikationer ud over et udslæt. Vaskulitis kan påvirke blodgennemstrømningen i arterier og vener. Resultaterne af alvorlige episoder med vaskulitis kan være:
- følelsesløshed og prikken i nerverne, herunder tab af fornemmelse i hænder og fødder
- påvirket blodgennemstrømning til ekstremiteterne, der kan forårsage gangren i fingre eller tæer
- systemisk vaskulitis, der påvirker blodtilførslen til hjernen eller hjertet, der kan resultere i hjerteanfald eller slagtilfælde
Forekomsten af RV er sjælden, og komplikationerne ovenfor er endnu sjældnere. Det er dog muligt, at udslæt kan være en forløber for noget mere alvorligt. Kontakt din læge, hvis du oplever tegn eller symptomer på RV.
Hvad er behandlingen af udslæt med reumatoid arthritis?
Behandlingen af rheumatoid arthritis-relateret udslæt afhænger af dens årsag og sværhedsgrad. En behandling, der fungerer godt til en type udslæt, kan være ubrugelig for en anden. Behandlingen fokuserer normalt på at håndtere smerter og ubehag og forebygge en infektion. Det er også vigtigt, at behandlinger er rettet mod den underliggende tilstand, da udslæt kan være et tegn på, at din reumatoid arthritis ikke er godt kontrolleret.
Almindelige medicin over-the-counter (OTC), der kan reducere smerter ved et udslæt inkluderer acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Der er flere typer NSAID'er, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproxennatrium (Aleve) og aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Hvis din smerte er alvorlig, kan din læge også overveje receptpligtige NSAID'er. Opioidsmerter er normalt kun ordineret til meget alvorlige smerter, da de har en høj risiko for afhængighed.
Din læge kan også ordinere kortikosteroider for at reducere betændelsen i dit udslæt, hvilket igen kan reducere smertefulde symptomer. Disse lægemidler anbefales dog ikke til langtidsbrug. Hvis din læge er bekymret for, at dit udslæt kan blive inficeret, vil de sandsynligvis ordinere et aktuelt eller oralt antibiotikum eller begge dele.
Når det kommer til behandling af den underliggende tilstand, er der flere forskellige medicineringsmuligheder tilgængelige:
- Sygdomsmodificerende antirheutmatiske medikamenter (DMARD) mindsker betændelse og kan bremse udviklingen af reumatoid arthritis.
- Der kan ordineres biologi, når DMARD'er ikke er nok til at håndtere dine symptomer. Disse injicerbare medikamenter er målrettet mod specifikke immunceller for at reducere betændelse og anbefales ikke til nogen med et kompromitteret immunsystem.
- Janus-associerede kinaseinhibitorer er den næste behandlingslinje, når DMARDs og biologiske data ikke fungerer. Disse lægemidler hjælper med at forhindre betændelse ved at påvirke gener og immuncelleaktivitet.
- Immunsuppressiva behandler reumatoid arthritis ved at reducere immunresponserne, der beskadiger dine led. Da de imidlertid går på kompromis med dit immunsystem, øger de også din risiko for sygdomme og infektioner.
Der er specifikke behandlinger til forskellige typer rheumatoid arthritisudslæt. Ved reumatoid vaskulitis starter behandlingen normalt med kortikosteroider, såsom prednison. DMARD'er, ligesom methotrexat, kan ordineres til behandling af den underliggende tilstand.
Behandlinger af interstitiel granulomatøs dermatitis inkluderer aktuelle steroider og antibiotika. Læger kan også ordinere etanercept (Enbrel), et lægemiddel, der også bruges til behandling af psoriasis og psoriasisartrit.
Palmarødem forårsager ikke andre alvorlige symptomer, så læger ordinerer normalt ikke behandlinger. Nogle gange er udslæt imidlertid resultatet af en ændring i medicin. Du skal fortælle det til din læge, hvis du har symptomer efter at have skiftet medicin. Men du bør ikke holde op med at tage dine medicin, medmindre du er instrueret af din læge.
Hvad er udsigterne for rheumatoid arthritisudslæt?
Der er ingen permanente løsninger, der fuldstændigt kan forhindre, at rheumatoid arthritisudslæt forekommer. Læger kan prøve en kombination af medicin for at hjælpe dig med at styre din tilstand. Disse behandlinger kan reducere betændelse og minimere ledskader.
Det er vigtigt, at mennesker med RA træffer foranstaltninger for at leve en så sund livsstil som muligt. Eksempler på sund livsstilspraksis, der kan gavne en person med reumatoid arthritis inkluderer:
- Få masser af hvile, hvilket kan hjælpe med at reducere træthedssymptomer og minimere ledbetændelse.
- Træning når det er muligt, hvilket kan hjælpe med at forbedre ledets mobilitet og opbygge stærke, fleksible muskler.
- Træffe foranstaltninger til at tackle stress, såsom meditation, læse, gå en tur eller gøre andre aktiviteter for at fremme afslapning.
- Spise en sund kost fuld af frugt, grøntsager, fuldkorn og magre proteiner. Dette kan hjælpe dig med at opretholde en sund vægt, hvilket er vigtigt for at støtte sunde led.
