Oversigt
Ligesom en kvist er lettere at bryde end en gren, så går den med tynde knogler kontra tyk.
Hvis du lever med osteoporose, har du lært, at dine knogler er tyndere, end det er ideelt til din alder. Dette sætter dig i større risiko for at opleve knoglebrud eller brud. Men at vide, at du er i fare for at knække en knogle og faktisk bryde en, er meget forskellige ting.
At tage skridt til at styrke dine knogler, efter at du har fået en osteoporose-diagnose, kan hjælpe med at reducere risikoen for fremtidige brud.
Fakta og statistik om osteoporose og brudrisiko
Forekomsten af visse brud stiger dramatisk, når en person ældes. Disse inkluderer brud på hoften, hvirvlerne og underarmen og skyldes oftest osteoporose. Overvej disse kendsgerninger relateret til osteoporose og brudrisiko:
- Det anslås, at 8,9 millioner brud over hele verden kan tilskrives osteoporose. Dette betyder, at en osteoporoserelateret brud sker ca. hvert tredje sekund.
- Anslået, at en ud af tre kvinder verden over, som er ældre end 50 år, vil opleve et brud relateret til osteoporose. Dette antal falder for mænd, med et anslået, at en ud af fem i samme aldersgruppe oplever en knogleskørhed.
- Et tab på 10 procent i knoglemasse i en persons rygvirvler fordobler deres risiko for en rygbrud. At miste 10 procent knoglemasse i hoften øger en persons risiko for brud med 2,5 gange.
Disse statistikker understøtter viden om, at det at have osteoporose øger risikoen for hoftebrudd. Kvinder over 65 år er især sårbare: De har gennemgået overgangsalderen, så deres knogler har tendens til at være tyndere end mænd.
At have osteoporose betyder dog ikke, at det er uundgåeligt at knække en knogle.
Faktorer, der øger risikoen for knoglebrud
Osteoporose er kun en del af puslespillet, der hjælper en person med osteoporose til at forstå deres brudrisiko. Foruden lav knogletæthed inkluderer eksempler på brudrisikofaktorer:
- højt alkoholindtag, såsom mere end fire drinks om dagen; dette fordobler risikoen for hoftebrudd ifølge International Osteoporosis Foundation
- langvarig brug af protonpumpehæmmende lægemidler, såsom omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC), aspirin og omeprazol (Yosprala), og lansoprazol (Prevacid, Prevacid IV, Prevacid 24-Hour)
- lav kropsvægt
- fysisk inaktivitet eller en stillesiddende livsstil
- langvarig brug af kortikosteroide medikamenter til at reducere betændelse, såsom methylprednisolon
- rygning
- brug af visse medikamenter, såsom angstfritagende medikamenter, beroligende midler og antidepressiva
Hvis du har fået en osteoporosediagnose, skal du tale med din læge om de skridt, du kan tage for at mindske risikoen for knoglebrud. Disse kan omfatte medicin til behandling af tilstanden samt livsstilsændringer.
De mest almindelige frakturer for dem med osteoporose
Tre typer brud opleves almindeligvis af personer med osteoporose: ryg, underarm og håndled samt hoftebrudd.
Vertebrale frakturer
En almindelig brudstype for kvinder med osteoporose er en, som de muligvis ikke kender til - en rygbrud. I henhold til American Academy of Orthopedic Surgeons oplever 700.000 amerikanere årligt spinalfrakturer.
Vertebrale frakturer er dobbelt så almindelige som ødelagte hofter og håndled. De forekommer, når du bryder en af knoglerne i rygsøjlen, kendt som en ryghvirvel. Symptomer, der er forbundet med en vertebral brud inkluderer:
- problemer med at bevæge sig rundt
- højde tab
- smerte
- bøjet holdning
Nogle mennesker oplever ikke nogen smerter overhovedet, når der opstår en rygbrud. Imidlertid kan andre begynde at miste højden eller opleve en kurve i rygsøjlen, kendt som kyphosis.
Oftest forårsager fald vertebrale frakturer. Men de kan også forekomme fra hverdagens opgaver, såsom at nå ud, sno eller endda nyser. Visse handlinger, der transmitterer tilstrækkelig kraft til rygsøjlen, såsom at køre over jernbanespor, kan også forårsage ryggbrud.
Underarms- og håndledsbrud
Ofte er resultatet af et fald-, håndleds- og underarmsbrud en anden almindelig brudstype for kvinder med osteoporose. Anslået 80 procent af alle underarmsfrakturer forekommer hos kvinder.
Hoftebrudd
Alder øger din risiko for hoftebrudd. Af alle de personer, der er indlagt for hoftebrudd, er 80 procent 65 år eller ældre. Cirka 72 procent af hoftebruddene hos mennesker over 65 år var kvinder.
Osteoporose betyder allerede svækkede knogler. Når påvirkningen af et fald påvirker hofteleddet hos en person med osteoporose, kan der opstå en brud.
Hoftefrakturer kræver kirurgi samt postkirurgisk rehabilitering for at heles og gendanne mobilitet.
Hvorfor postmenopausale kvinder har en større risiko for knoglesbrud
Hormoner i den menneskelige krop kan i høj grad påvirke knoglens opbygning og styrke. Tre af de vigtigste hormoner relateret til knoglevækst og -vedligeholdelse inkluderer østrogen, parathyreoideahormon og testosteron. Testosteron påvirker dog ikke knoglerne så meget som de to andre hormoner.
Østrogen menes at stimulere osteoblaster, som er knogledyrende celler. Østrogen ser også ud til at hæmme osteoklaster, som er celler, der nedbryder knoglen.
Efter overgangsalderen holder en kvindes æggestokke op med at fremstille østrogen. Selvom den menneskelige krop fremstiller østrogen andre steder, såsom fedtvæv, er æggestokkene typisk en kvindes primære kilde til østrogen.
De dramatiske dråber i østrogen, der opstår efter en kvinde gennemgår overgangsalderen, kan føre til betydeligt knogletab.
Tip til reduktion af risikoen for knogelfrakturer
Nogle risikofaktorer for knoglefrakturer er uundgåelige - såsom at være ældre end 65, at være kvinder eller have en familiehistorie med osteoporose. Der er dog livsstilsændringer, du kan foretage for at mindske din risiko for knoglebrud, såsom at holde op med at ryge.
Her er et par andre tip til at reducere risikoen for knogelfrakturer, når du har osteoporose:
Forebyggelse af fald
Fordi fald er en medvirkende årsag til osteoporoserelaterede brud, bør enhver, der lever med osteoporose, tage skridt som følgende for at forhindre fald:
- Sørg for tilstrækkelig belysning i alle værelser. Placer natlygter i gange og værelser.
- Hold en lommelygte i nærheden af din seng for at hjælpe med at lyse en vej.
- Hold elektriske ledninger ude af vejen for fælles veje gennem dit hus.
- Fjern rod fra opholdsrum, såsom bøger, magasiner eller små møbler, der er lette at snuble over.
- Installer "grabbars" på badeværelsets vægge nær dit badekar og toilet.
- Afstå fra at gå i sokker, strømper eller hjemmesko. Brug i stedet sko med gummisåler for at forhindre fald.
- Placer gulvtæppet eller plastikløbere på glat gulve.
- Gå på græs i stedet for fortove, der er glatte fra regn, sne eller faldne blade.
- Fjern kastetæpper i dit hjem, der kan glide.
Diætændringer
Calcium og D-vitamin er to vigtige komponenter i stærke knogler. Lav indtagelse af begge kan være skadelig for knoglesundheden. Ifølge National Institute of Health er utilstrækkeligt calciumindtag en medvirkende årsag til knoglerfrakturer.
Kvinder på 51 år og ældre bør konsumere mindst 1.200 mg calcium hver dag. Calciumholdige fødevarer inkluderer mælkeindstillinger med lavt fedtindhold, såsom mælk, yoghurt og ost. Der findes mange andre ikke-mejeriprodukter af calcium. Eksempler inkluderer:
- broccoli
- bok choy
- collard greener
- tofu
- calciumforstærkede fødevarer, såsom appelsinsaft, korn og brød
D-vitamin er vigtigt for at forbedre calciumabsorptionen, men alligevel er der få naturlige kilder til vitaminet. Disse inkluderer:
- æggeblommer
- lever
- saltvand fisk
Imidlertid er mange fødevarer forstærket med vitamin D, inklusive appelsinsaft, korn og fuldkornsbrød.
Reduktion af alkoholindtagelse kan mindske risikoen for fald samt alkoholens indvirkning på knogletab.
Dyrke motion
Fysisk aktivitet kan øge stærke knogler samt forbedre balancen, hvilket reducerer risikoen for fald. Dem med osteoporose bør ikke afstå fra at træne af frygt for at falde.
Modstandsøvelser, såsom brug af træningsbånd eller små håndvægte, kan hjælpe med at opbygge styrke. Fleksibilitetsøvelser, såsom yoga, tai chi eller blid strækning, kan forbedre bevægelsesområdet og balancen.
Tal altid med din læge, inden du begynder et træningsprogram. Hvis du har osteoporose, skal du undgå aktiviteter, der kræver vridning eller bøjning fremad fra din talje. Sådanne bevægelser kan placere for meget belastning på ryggen og øge risikoen for at falde. Eksempler inkluderer fulde sit-ups og tå-berøring.
Tag væk
Osteoporose kan øge risikoen for knoglebrud. Men der er mange skridt, mennesker med osteoporose kan tage for at reducere brudrisikoen og leve sundt. Ud over livsstilsforanstaltninger for at forhindre fald og styrke knogler er der medicin til rådighed til behandling af osteoporose.