Hvad er en kogning?
En kogning er en smertefuld, pus-fyldt stød, der kan udvikles på overfladen af din hud. En kogning kaldes også en furuncle. Større kaldes abscesser. En kog på dit øjenlåg kaldes en stye.
En kogning er ofte forårsaget af en infektion i en hårsæk eller en oliekirtel. De er normalt forårsaget af staph-bakterier, som naturligt findes på din hud. Kogler kan udvikle sig overalt på din krop, men findes ofte på steder på kroppen, hvor der er friktion. De forekommer mest sandsynligt på din hals, bryster, ansigt, armhuler, bagdel eller lår.
I henhold til en gennemgangsartikel fra 2012 bliver koger mere almindelige i USA. Denne stigning er blevet knyttet til stigningen af methicillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) bakterier. De bakterier, der normalt findes på din hud og inde i din næse, kan blive resistente over for mange typer antibiotika. Infektioner med disse bakterier kan blive alvorlige og vanskelige at behandle.
Hvordan kan du identificere en kogning?
Koger begynder typisk som små røde buler, der klør eller gør ondt. Over et par dage vil en kog opsvulme, når den fyldes med bakteriepus. Det vil typisk udvikle et hvidligt-farvet spids, der bryder åbent, så pus dræn ud. Kogningen kan derefter skorpe over.
Hvis din kogning bliver større, eller hvis infektionen spreder sig, kan du have andre symptomer. Disse inkluderer en generel syg følelse, træthed eller feber.
Ikke alle røde buler på din hud er koger. Eksempler på hudtilstande, der kan se ud som koger, inkluderer:
- acne
- forkølelsessår
- cyster
- eksem
- psoriasis
- insektbid
- mol
Hvad forårsager en kogning?
Bakterier, der normalt findes på din hud, kan inficere en hårsæk og inflamme det omkringliggende område, hvilket får en kog at dannes. Ofte bliver bakterier fanget i en hårsæk eller en oliekirtel på grund af friktion eller traumer i huden.
Indvendige lår er et almindeligt sted for koger, fordi dine lår kan gnide mod hinanden og blive svedige, især i varmt og fugtigt vejr. Dette tilskynder bakterier til at vokse inden i folliklerne.
Hvad sætter dig i fare for koger?
Alle kan få koger. Du kan være sund og have koger. Men nogle forhold gør dig mere modtagelig. For eksempel:
- Hvis du har eksem eller psoriasis, kan du have hudridser eller sår, der kan blive inficeret.
- Hvis dit immunsystem er kompromitteret, kan det være sandsynligt, at du udvikler en infektion.
- Hvis du har diabetes, kan det være sværere for dig at bekæmpe infektioner.
- Hvis du bor eller arbejder med en anden, der koger, er det mere sandsynligt, at du udvikler en.
- Hvis du er overvægtig, kan det være sandsynligt, at du får koger.
Hvornår skal man læge
De fleste koger ryddes op på egen hånd inden for en uges tid, uden komplikationer. Men hvis du har en kogning på dit indre lår eller anden kropsdel, der holder sig, bliver større og mere smertefuld eller kommer tilbage, skal du se en læge.
Alvorlige symptomer
Små koger forårsager typisk ikke symptomer på andre dele af din krop. Men hvis infektionen spreder sig, kan den blive alvorlig. Du kan bemærke:
- kropssmerter
- feber
- kuldegysninger
- føler generelt dårligt
Enhver af disse symptomer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Dette skyldes, at hudinfektioner, der efterlades ubehandlet, kan sprede sig til blodstrømmen og blive livstruende.
Store koger
Hvis kogningen bliver stor nok og ikke drænes af sig selv, kan din læge muligvis udføre en procedure på kontoret. Det kaldes et snit og dræning eller I&D. De laver et lille nick i kogningen for at dræne pus. De sender også normalt en prøve af pus til et laboratorium.
Labteknikere kan hjælpe med at identificere de bestemte bakterier, der forårsager din infektion. Dette kan hjælpe din læge med at beslutte, hvilke antibiotika der er bedst til behandling, hvis nødvendigt. Afhængig af størrelsen, placeringen og andre symptomer på dit kogepunkt, kan det være nok at dræne det til at kurere infektionen. Antibiotika bruges kun til store infektioner og i visse situationer.
Gentagne koger
Hvis dit kog gentages ofte, eller hvis du udvikler komplikationer, kan din læge muligvis henvise dig til en hudsygespecialist, også kendt som en hudlæge. Eller de henviser måske dig til en specialist i infektionssygdomme.
Hvordan kan du behandle en kogning?
I mange tilfælde kan du muligvis behandle din kogning derhjemme. Hvis hjemmebehandling ikke fungerer, kan din læge ordinere andre behandlinger.
Hjemme
Det er vigtigt ikke at presse eller sprænge en kog selv. Det kan sprede bakterier inde i dybere dele af din hud. Påfør i stedet en varm kompresse regelmæssigt hele dagen, hvilket vil hjælpe kogens dræning på egen hånd.
American Academy of Dermatology (AAD) anbefaler at anvende en varm kompress i 10 til 15 minutter 3 til 4 gange om dagen, indtil kogningen heles. Du kan lave en varm kompress ved at blødgøre en ren vaskeklud i varmt vand. Sørg for, at vandet ikke er for varmt.
Hvis kogen dræner eller i et friktionsområde, skal du anvende en ren bandage. Dette kan begrænse irritationen. Det er svært at undgå friktion i dine indre lår, men du vil måske bære løst undertøj og tøj for at undgå at forværre kogningen.
AAD foreslår at tage ibuprofen eller acetaminophen for at lindre smerter forårsaget af din kogning, hvis nødvendigt.
På lægekontoret
Hvis din læge ikke kan udføre et snit og dræning på kontoret på grund af kogens placering eller størrelse, skal du muligvis se en kirurg. I nogle tilfælde bruges gasbind til at pakke såret, når kogningen er drænet. Hvis dette sker, er du sandsynligvis nødt til at vende tilbage til din læge dagligt for at skifte gasbind.
Ved større infektioner og abscesser kan din læge muligvis bestille et ultralydsbillede af området. Dette er for at sikre, at pus er helt drænet. De kan også bestille en ultralyd, hvis de har mistanke om, at du har en kogning under din hud, der ikke er synlig på overfladen.
Din læge kan ordinere antibiotika gennem munden. Mere alvorlige infektioner kan kræve hospitalisering og intravenøs antibiotika.
Mulige komplikationer
Hvis du klemmer eller prikker din kog, kan du sprede infektionen til andre dele af din hud. Hvis infektionen spreder sig, kan kogene vokse sig større og blive en abscess. Dette er en dyb lomme med pus, der kan være så stor som en grapefrugt. En abscess kræver akut lægehjælp.
Nogle gange vil andre kogler bryde ud omkring den første. En gruppering af kogder kaldes en carbuncle. Carbunkler er mere smertefulde. De er mere tilbøjelige til at forårsage alvorlige symptomer og efterlader et ar.
Hvis infektionen spreder sig, er der en chance for, at bakterierne kan komme ind i din blodbane og inficere andre dele af din krop, inklusive dit hjerte, knogler og hjerne.
I de fleste tilfælde heler koger dog uden komplikationer.
Hvad er udsigterne?
Dit kog bør typisk rydde op inden for en uges tid efter hjemmebehandling.
Hvordan kan du forhindre koger?
Når du koger, er det vigtigt at praktisere god hygiejne. Dette kan hjælpe med at forhindre spredning af infektion til andre dele af din krop og til andre mennesker. For eksempel:
- Del ikke personlige ting, som barbermaskiner, der måske er kommet i kontakt med en infektion.
- Vask håndklæder, komprimerer og alt tøj, der måtte være kommet i kontakt med en kogning. Brug sæbe, varmt vand og en varm tørretumbler til at vaske dem og dræbe bakterier.
- Hvis kogen dræner, skal såret være dækket med et tørt bandage, indtil det heles. Det kan være en god ide at bruge en bred bandage omkring låret for at mindske irritationen fra gnidning.
- Skift bandager regelmæssigt for at holde kogningen ren og tør.
- Vask dine hænder ofte og grundigt.
