Oversigt
Menometrorrhagia er en tilstand, der er præget af unormalt tung, langvarig og uregelmæssig blødning i livmoderen. Kvinder med denne lidelse blør normalt mere end 80 ml eller 3 ounce under en menstruationscyklus. Blødningen er også uventet og hyppig. For eksempel vil du sandsynligvis opleve blødning uden for, når du ville forvente, at din menstruation skulle forekomme.
Menometrorrhagia er faktisk en kombination af to menstruationsforstyrrelser:
- menorrhagia, som er kraftig livmoderblødning, der opstår med regelmæssige intervaller
- metrorrhagia, som er uregelmæssig blødning
Det er vigtigt at søge lægehjælp, hvis du oplever uregelmæssighed i menstruationen. Uventede eller unormale menstruationsblødninger kan have sundhedsmæssige konsekvenser, som ikke bør ignoreres.
Symptomer
Der er ingen konkret medicinsk definition af "unormal" blødning fra livmoren. For den gennemsnitlige kvinde forekommer menstruation hver 28. dag, selvom en periode hver 21-35 dage betragtes som normal. Den gennemsnitlige længde på en menstruationscyklus er ca. 5 dage. De fleste kvinder mister generelt mindre end 80 ml eller 3 ounce blod.
De fleste eksperter er enige om, at enhver blødning, der er så overdreven og alvorlig, at den forstyrrer dit fysiske, sociale og følelsesmæssige liv, er unormalt. Nogle ledetråde, din blødning er usædvanlig, og du oplever muligvis menometrorrhagia inkluderer:
- blødgøring gennem tamponer eller hygiejnepuder hver time i adskillige timer
- blødning længere end otte dage
- blødning uden for din sædvanlige menstruationscyklus
- passerer store blodpropper
- har rygsmerter og mavesmerter under menstruation
- føler dig træt, svag eller åndenød, hvilket kan være tegn på, at overdreven blødning har reduceret mængden af jern i dit blod, hvilket fører til anæmi
Årsager
Årsagerne til menometrorrhagia er ikke godt forstået, men det kan være forårsaget af en af følgende:
En hormonel ubalance
At have for meget af det kvindelige hormon østrogen kan forårsage, at livmoderslimhinnen bliver tykkere end forventet. Når det tykkere foring begynder at kaste, kan det føre til øget blodtab og blodpropper.
En østrogen ubalance kan opstå af forskellige årsager, herunder stress og fedme.
Uterinvækst
Tumorer, såsom uterus polypper og fibroider, kan forårsage overdreven blødning på grund af det tryk, de lægger på livmoderen, såvel som de blodkar, som disse vækster indeholder. Disse typer af tumorer er normalt godartede eller ikke-kræftfrie.
adenomyose
Dette er en tilstand, hvor livmoderforet vokser ind i livmoderens muskelvæg. Det fungerer som det normale livmoderfor, vokser og kaster hver måned, men det kan give kraftige blødninger. Årsagen til adenomyose er ikke velkendt, men den ses ofte hos kvinder, der har nået overgangsalderen.
Endometriose
Endometriose opstår, når livmoderforingen vokser uden for livmoderen, normalt i æggelederne, æggestokkene og bækkenet. Når dette foring kaster, kan blødningen være betydelig.
Mangel på ægløsning
Æggløsning henviser til frigivelse af et æg fra æggestokken. Hvis du ikke har ægløsning, eller har det, der er kendt som en anovulatorisk cyklus, kan livmoderforingen fortsætte med at vokse, indtil den bliver tvunget til at kaste.
Forstyrrelser i blodkoagulation
Når blod ikke kan koagulere korrekt, er blødningen mere langvarig.
Hvor almindelig er menometrorragi?
Cirka 11,4 til 13,2 procent af kvinderne har denne lidelse. Menometrorrhagia ses mere hyppigt hos kvinder i alderen 40 år og ældre, hvor anslået 24 procent af kvinden oplever denne tilstand mellem 40 og 50 år.
Komplikationer
Overdreven menstruationsblødning kan have en betydelig indflydelse på dit helbred og livskvalitet. Det betydelige tab af blod kan føre til anæmi. Anæmi er en tilstand, hvor dit blod mangler iltførende røde blodlegemer. Uden iltrige blod kan du føle dig svag og træt.
Overdreven menstruationsblødning kan også være et symptom på nogle reproduktive kræftformer og tilstande, der påvirker fertiliteten. Det er vigtigt at få lægehjælp, når du oplever overdreven blødning.
Diagnose
Din læge vil teste for forstyrrelser, der kan forårsage menometrorrhagia. For eksempel vil en blodprøve blive brugt til test for graviditet. Dette skyldes, at spontanabort, selv når det forekommer, før du ved, at du er gravid, kan forårsage kraftig blødning. Du kan stadig teste positivt for graviditet op til 35 dage efter en spontanabort.
Din læge tager også en pap-udtværning. Pap-udstødning kan teste for livmoderhalskræft. Din læge kan også foretage en hysteroskopi. Under denne procedure vil din læge bruge et tyndt, tændt, teleskopisk rør for at se ind i livmoderen. Denne test kan hjælpe din læge med at diagnosticere ting som endometriose. Andre tests kan omfatte ultralyd og MR.
Behandling
Behandling for menometrorrhagia afhænger af årsagen. F.eks. Kan kirurgi til fjernelse af fibroider anbefales. En hysterektomi eller kirurgisk fjernelse af livmoderen kan være en mulighed for kvinder, der ikke ønsker børn eller er forbi deres fødedygtige år.
Når der ikke er nogen kendt årsag til menometrorrhagia, er den første behandlingslinje normalt farmaceutisk. Nogle almindelige indstillinger inkluderer:
- P-piller til regulering af hormonniveauer.
- Progestin-terapi. Progestin er en syntetisk version af det naturligt forekommende hormon progesteron. Din læge min anbefale at tage progestin i form af en pille i 21 på hinanden følgende dage og derefter stoppe i 7 eller bruge en levonorgestrel-frigivende intrauterin enhed (IUD). Levonorgestrel er også et progestin. Progestin hjælper med at tynde livmoderen og reducerer dermed menstruationsblodstrømmen.
- Ikke-steroide antiinflammatorier (NSAID'er). Ud over at lindre smerten forbundet med menometrorrhagia hjælper disse stoffer med at koagulere blod og begrænse dets strømning.
Selvkontrol
Tunge perioder kan være vanskelige at leve med, men at være forberedt er den bedste måde at beskytte mod ulykker.
- Brug menstruationsprodukter designet til kraftig strømning. Det betyder, at du bruger superabsorberende tamponer og hygiejnepuder.
- Dobbelt op. Bær to puder ad gangen eller en pude og en tampon.
- Prøv en menstruationskop. Det kan holde mere blodgennemstrømning end en tampon eller pude.
- Læg håndklæder eller en sengepude under dig om natten for at beskytte dine lagner.
- Bær mørkt tøj på dine tyngste dage for at kamouflere eventuelle lækager.
- Stash ekstra menstruationsprodukter og undertøj i din pung, bil og kontor.
Outlook
Når det kommer til menstruation, er der en bred vifte af normale. Blødning, der er så voldsom eller hyppig, at det påvirker dit fysiske og psykologiske helbred er aldrig normalt.
En gynækolog, som er en læge, der er specialiseret i kvinders reproduktive sundhed, kan hjælpe med at diagnosticere menometrorrhagia og anbefale effektiv behandling. I mange tilfælde kan tilstanden let håndteres. Nogle af de underliggende årsager til menometrorrhagia kan påvirke fertiliteten, men mange kvinder kan fortsætte med at blive gravide og med succes levere babyer efter behandling for denne tilstand.
