Hvis du bor i Louisiana og er eller snart vil blive berettiget til Medicare, kan du undre dig over, hvad dine muligheder er.
Medicare er et nationalt statligt sponsoreret sundhedsforsikringsprogram for mennesker over 65 år såvel som for mennesker i alle aldre, der har visse sundhedsmæssige forhold.
Der er flere muligheder til rådighed for beboere i Bayou-staten. Læs videre for at lære mere om Medicare i Louisiana.
Hvad er Medicare?
Medicare består af forskellige dele. Del A og B kommer direkte fra den føderale regering og betragtes som original Medicare.
Du kan tænke på del A som hospitalforsikring. Det dækker:
- pasienter, du modtager, når du bliver indlagt på et hospital eller en kvalificeret sygeplejefacilitet
- nogle begrænsede sundhedsydelser til hjemmet
- hospice pleje
De fleste mennesker betaler ikke en præmie for del A. Dette skyldes, at det er finansieret gennem en lønningsafgift, som du sandsynligvis allerede har betalt i løbet af dine arbejdsår.
Del B dækker grundlæggende medicinske tjenester og forsyninger, som du får på ambulant basis, f.eks. Når du ser din primære læge eller en specialist.
Du betaler en præmie for del B. Din præmie beregnes ud fra faktorer som din indkomst, og om du modtager visse typer handicapassistance.
Original Medicare betaler en del af omkostninger til ambulant og ambulant sundhedspleje, men ikke alle af dem. Hvis du kun har dele A og B, er du ansvarlig for at betale et vist beløb ud af lommen, når du ser en læge.
Plus, originale Medicare dækker ikke receptpligtig medicin. For at få lægemiddeldækning skal du tilmelde dig Medicare del D.
Du kan øge din dækning for at hjælpe med at betale for kopier, møntforsikring, egenkapital og medicinomkostninger. Til dette formål har den føderale regering udpeget visse typer planer, der kan købes gennem private forsikringsselskaber. Medigap-planer, også kendt som Medicare-supplementer, kan hjælpe med at dække kopier og egenandele.
Medicare fordel
For den mest omfattende dækning, kan du overveje en Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage (del C) -planer er fulde erstatninger til originale Medicare. Du kan købe dem fra et privat forsikringsselskab.
Del C-planer giver alle den samme dækning for hospitaler og læger tjenester som del A og B. De tilbyder også yderligere dækning, inklusive receptpligtige lægemidler.
Medicare Advantage-planer kan også omfatte dækning til tandlæge, syn og hørelse plus wellness- og rabatprogrammer. Og de giver typisk betydelige besparelser på omkostninger, du muligvis betaler, hvis du kun har originale Medicare.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Louisiana?
Hvis du handler efter Medicare Advantage-planer i Louisiana, har du en masse muligheder at vælge imellem. Husk dog, at ikke alle planer tilbydes i alle sogn. Følgende planer er anført i rækkefølge efter højeste til laveste Medicare Louisiana tilmelding:
- Humana Health Benefit Plan fra Louisiana Inc.
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Aetna Livsforsikringsselskab
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare Insurance Company
- Louisiana Health Service & Erstatningsfirma
- Louisiana Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- Community Care Health Plan af Louisiana Inc.
- Pace Greater New Orleans
Hvem er berettiget til Medicare i Louisiana?
For at være berettiget til Medicare-planer i Louisiana, skal du opfylde mindst et af følgende krav:
- være 65 år eller ældre
- være i enhver alder og have visse kvalificerede handicap
- være i en hvilken som helst alder og have sluttrinsnyresygdom (nyresvigt, der er sket frem til det punkt, hvor der er behov for dialyse eller nyretransplantation)
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Louisiana-planer?
Din første Medicare-tilmeldingsperiode begynder 3 måneder før din 65-års fødselsdag og varer i 3 måneder efter den.
I løbet af denne tid kan du begynde tilmeldingsprocessen ved at udfylde den online ansøgning, der er tilgængelig via Social Security Administration. Det tager nogle minutter at gennemføre ansøgningen, og du kan begynde processen, selvom du ikke er klar til at gå på pension.
Du skal oprindeligt tilmelde dig del A mindst. Du kan fravælge at tilmelde dig del B, hvis du stadig kvalificerer dig til gruppedækning gennem en arbejdsgiver. Hvis du stadig er forsikret gennem en arbejdsgiver, kan du senere kvalificere dig til en særlig tilmeldingsperiode.
Del A fås uden præmie for de fleste mennesker. Del B inkluderer en præmie.
Du kan tilmelde dig Medicare Advantage-planer i Louisiana i den årlige åbne tilmeldingsperiode, der varer fra 1. januar til 31. marts.
Tips til tilmelding i Medicare-planer i Louisiana
Når du vælger en Medicare-plan, er det vigtigt at tænke på dine unikke sundhedsbehov. Du ønsker måske at overveje nogle af disse spørgsmål:
- Har du brug for mere dækning end hvad der er tilgængeligt gennem den originale Medicare? Afhængigt af dit helbredsbehov kan det spare dig penge at tilføje planer eller vælge en Medicare Advantage-plan.
- Hvad er planens omkostningsstruktur? Hvor meget er præmierne? Hvor meget kan du forvente at betale, når du går til lægen eller har brug for receptpligtig medicin?
- Hvordan er udbyderens netværk? Indeholder det læger og hospitaler i nærheden af dig eller dine foretrukne udbydere? Hvad hvis du har brug for pleje, når du rejser?
- Hvad er tilfredshedsniveauet for nuværende eller tidligere medlemmer? Du kan ofte finde anmeldelser online. Du kan også overveje at spørge familiemedlemmer, venner eller bekendte, der er medlemmer af Louisiana Medicare, hvad de synes om deres dækning.
- Hvilken type plan er det? Har du brug for at vælge en læge til primærpleje eller få henvisninger til specialpleje? Nogle mennesker foretrækker at arbejde med en betroet læge, der fører tilsyn med deres pleje, såsom med en Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). Andre mennesker vil hellere have friheden til at søge specialpleje på egen hånd, såsom med en foretrukken leverandørorganisation (PPO).
Ressourcer i Medicare Louisiana
Følgende ressourcer kan hjælpe dig med at lære mere om Medicare-planer og dækningsmuligheder i Louisiana:
- Louisiana Department of Insurance
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Senior Health Insurance Information Program
Hvad skal jeg gøre næste?
Hvis du er klar til at begynde at tilmelde dig Medicare-planer i Louisiana, her er nogle af de næste trin:
- Foretag en undersøgelse af Louisiana Medicare-planer, der tilbydes i dit sogn. Du kan bruge listen over planer ovenfor for at komme i gang eller nå ud til en forsikringsagent i dit område, der sælger Medicare-planer.
- Udfyld den online applikation, der er tilgængelig via Social Security Administration. Ansøgningen er hurtig og nem og kræver ikke, at du indsender dokumentation med det samme.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
