Hvad er en sprød livmoderhalsen?
Din livmoderhals er den kegleformede nedre del af din livmoder. Det fungerer som en bro mellem din livmoder og vagina. Ordet "sprød" refererer til væv, der lettere tårer, sluger og blør ved berøring.
Hvis dit livmoderhalsvæv bliver for følsomt og let irriteret, er det kendt som en sprød livmoderhals.
En sprød livmoderhals er normalt et symptom på en underliggende tilstand, der kan behandles.
Fortsæt med at læse for at lære mere om de tilstande, der forårsager en sprød livmoderhals, hvordan det diagnosticeres, og hvad du kan forvente af behandlingen.
Hvad er symptomerne?
Hvis du har en sprækkelig livmoderhals, kan du opleve:
- pletter mellem perioder
- vaginal kløe, forbrænding eller irritation
- usædvanlig decharge
- ubehag eller smerter under samleje
- blødning efter samleje
Yderligere symptomer afhænger af den specifikke årsag. Det er vigtigt at huske, at alle disse tegn og symptomer kan være forårsaget af andre ting end en sprød livmoderhals. Det er også muligt, at du ikke har nogen symptomer, og en sprød livmoderhals vil kun blive diagnosticeret af din læge under en rutinemæssig bækkenundersøgelse.
Hvad kan forårsage dette?
Årsagen kan ikke altid bestemmes, men der er ganske mange grunde til, at du muligvis har en sprød livmoderhals. Nogle af dem er:
Seksuelt overførte sygdomme (STD'er)
Cervicitis, en infektiøs eller ikke-infektiøs betændelse i livmoderhalsen, skyldes normalt en STD. STD-symptomer inkluderer generelt vaginal afladning og blødning mellem perioder eller efter sex. Nogle kønssygdomme har ikke symptomer.
Nogle kønssygdomme, der kan forårsage cervicitis og sprød livmoderhals, er:
- Klamydia: Klamydia inficerer livmoderhalsen, hvilket kan gøre det mere delikat. Symptomerne inkluderer unormal afladning og let induceret blødning.
- Gonoré: Gonoré kan også inficere livmoderhalsen. Symptomerne inkluderer øget vaginalafladning, en brændende fornemmelse under vandladning og blødning mellem perioder.
- Herpes: Nogle kvinder oplever kun herpes på livmoderhalsen. Tegn inkluderer vaginal afladning, kønsirritation og kønsår.
- Trichomoniasis: Denne parasit påvirker den nedre kønsorgan, inklusive livmoderhalsen. Symptomerne kan omfatte ubehag under sex, forbrænding og usædvanlig udflod.
Vaginal atrofi
Vaginal atrofi opstår, når din vaginal foring begynder at blive tynd og krympe. Til sidst kan vagina indsnævre og blive kortere. Dette kan gøre samleje smertefuldt eller næsten umuligt.
Vaginal atrofi kan også føre til urinproblemer, herunder urinvejsinfektioner (UTI'er) og øget urinfrekvens. Vaginal atrofi skyldes normalt en hormonel ubalance.
Hormonal ubalance
De vigtigste kvindelige hormoner er østrogen og progesteron, som hovedsageligt produceres i æggestokkene. Østrogen er især vigtigt for at opretholde sundhed i vagina.
Nogle ting, der kan forårsage hormonelle udsving eller et fald i østrogen, er:
- graviditet
- fødsel
- amning
- kirurgisk fjernelse af æggestokkene
- perimenopause og menopause
- visse medicin og kræftbehandlinger
Lavt østrogen kan forårsage:
- vaginal tørhed
- fortynding af vaginalvæv
- vaginal betændelse
- irritation og ubehag, især under og efter seksuel aktivitet
Nogle andre symptomer på lavt østrogen er:
- humørsvingninger
- problemer med hukommelse og koncentration
- hedeture og nattesved
- angst og depression
- ubesvarede menstruationsperioder
- tør hud
- hyppigere vandladning eller urininkontinens
Andre årsager
En sprød livmoderhals kan også være forårsaget af:
- Cervikal ektropion: Dette er en tilstand, hvor kirtelceller fra indersiden af cervikalkanalen spreder sig til livmoderhalsens ydre overflade. Ud over at let blødning kan du muligvis bemærke mere udflod end normalt. Blødning og smerter under samleje eller en bækkenundersøgelse er mulig.
- Cervikale polypper: Disse er typisk ikke-kræftfrie. Bortset fra mild blødning og udflod forårsager polypper generelt ikke symptomer.
- Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN): Dette er en precancerøs vækst af unormale celler, der normalt forekommer efter infektion med den humane papillomavirus (HPV). Det forårsager ikke altid symptomer og opdages normalt ved en rutinemæssig pap-test.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge begynder med en komplet bækkenundersøgelse for at se efter læsioner eller andre unormale forhold, der kan ses eller mærkes.
Din læge vil starte med en pap-test (pap-udtværning) for at kontrollere, om cervikale celler er unormale. En pap-test involverer en simpel pind i livmoderhalsen under en bækkenundersøgelse. Resultaterne kan indikere en precancerøs tilstand eller livmoderhalskræft.
Afhængig af hvad der findes, og hvilke symptomer du har, kan din læge også anbefale:
- En colposcopy, som er en undersøgelse af livmoderhalsen ved hjælp af et tændt forstørrelsesværktøj kaldet et colposcope. Det kan gøres rigtigt på dit læge kontor.
- En biopsi af mistænkelige læsioner for at kontrollere for kræft. Vævet kan tages under colposcopy.
- STD-test, normalt med blod- og urinprøver.
- Test af hormonniveau, normalt med en blodprøve.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Din læge vil sandsynligvis ønske at afgøre årsagen, inden den fremsætter en anbefaling. Behandling af den underliggende tilstand kan løse dine symptomer.
Spørg i mellemtiden, om du kan bruge smøremidler eller cremer for at gøre dig selv mere behagelig.
Klamydia kan helbredes med antibiotika. Gonoré kan også helbredes med medicin, selvom sygdommen kan forårsage permanent skade. Der er ingen kur mod herpes, men med behandling kan du reducere symptomer og hyppighed af udbrud. Trichomoniasis kan behandles med medicin.
Til vaginal atrofi og hormonel ubalance kan din læge anbefale lotioner og olier, der kan lette tørhed. Du kan også bruge en dilator, der hjælper med at udvide skeden langsomt, så det bliver lettere at have sex uden smerter. Topisk eller oral hormonbehandling kan lindre symptomer, fortykkes livmoderhals- og vaginalvæv og gendanne bakterie- og syrebalancer.
Cervikal ektropion kan muligvis klare sig selv, men området kan om nødvendigt cauteriseres.
Cervikale polypper og CIN kan fjernes under en colposcopy. Vævet sendes derefter til et laboratorium for at blive testet for kræft.
Hvis din sprøde livmoderhalsen er forårsaget af medicin eller kræftbehandling, skal den klarne op, når din behandling er afsluttet.
Er komplikationer mulige?
En sprød livmoderhalsen forårsager ikke nødvendigvis nogen alvorlige komplikationer. Men hvis du ikke bliver behandlet for tilstande som cervicitis og visse kønssygdomme, kan infektion sprede sig i din livmoder eller æggeleder. Dette kan føre til bækkenbetændelsessygdom (PID).
Hvis CIN ikke behandles, kan det efterhånden udvikle sig til livmoderhalskræft.
Sprængeligt livmoderhals i graviditet
Graviditet medfører ændringer i hormonniveauet, så det er muligt at udvikle en sprød livmoderhals i graviditeten. Spotting eller blødning under graviditet skal tages alvorligt.
Din læge vil tjekke for tegn på livmoderhalsinfektion, betændt livmoderhals eller vokser i livmoderhalsen.
En sprød livmoderhals alene bringer ikke din graviditet i fare. Men din læge vil sandsynligvis undersøge for svagt livmoderhalsvæv, en tilstand kaldet livmoderhalsinsufficiens (inkompetent livmoderhals).
Denne tilstand kan få din livmoderhals til at åbne for tidligt, hvilket fører til for tidlig levering. En ultralyd kan hjælpe med at afgøre, om dette er tilfældet. Cervikalinsufficiens kan behandles med medicin.
Sprængeligt livmoderhals og kræft
Sprængeligt livmoderhals kan forårsage smerter under sex, blødning efter sex og pletblødning mellem perioder. Selvom dette kan skyldes infektion, hormonubalance eller en anden tilstand, kan disse også være symptomer på livmoderhalskræft. Derfor er det så vigtigt at se din læge uden forsinkelse.
Testning for livmoderhalskræft kan omfatte:
- Pap-test
- kolposkopi
- livmoderhalsbiopsi
Behandling mod livmoderhalskræft afhænger af stadiet ved diagnosen og kan omfatte:
- kirurgi
- kemoterapi
- strålebehandling
- målrettede lægemiddelterapier
Hvad er udsigterne?
I nogle tilfælde kan en sprød livmoderhalsen rydde op alene, selv uden behandling.
Dit individuelle synspunkt bestemmes af årsagen og de tilgængelige behandlinger. Ved at tage hele din helbredsprofil i betragtning vil din læge være i stand til at give dig en idé om, hvad du kan forvente.
Spørg din læge om hvornår og hvor ofte du skal følge op.
Kan det forhindres?
En sprød livmoderhals er normalt et symptom på infektion eller anden tilstand. Selvom der ikke er nogen særlig forebyggelse for det, kan du sænke dine chancer for at udvikle nogle af de tilstande, der fører til en sprød livmoderhals.
Reducer f.eks. Dine chancer for at indgå en STD ved at bruge kondomer og øve gensidig monogami.
Hvis du har smerter eller blødninger under eller efter samleje, skal du kontakte din læge. Tidlig behandling af infektion og kønssygdomme kan forhindre komplikationer af PID.
Og sørg for at se din læge eller gynækolog til regelmæssige kontrol.
