To kraftige smerteindstillinger
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen (Vicodin) er kraftige smertestillende midler, der kan ordineres, når medicin, der ikke er købt, ikke giver tilstrækkelig lettelse. De ordineres ofte til kortvarig brug efter medicinske procedurer eller kvæstelser.
Læs videre for at finde ud af, hvordan de fungerer, hvordan de sammenligner, og hvorfor du skal tage dem med forsigtighed.
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen (Vicodin): En sammenligning side om side
Tramadol har to forskellige handlinger i kroppen. Det er et opioid smertestillende middel, hvilket betyder, at det fastgøres til receptorer i din hjerne for at ændre din opfattelse af smerte. Det fungerer også som et antidepressivt middel, hvilket forlænger virkningerne af noradrenalin og serotonin i hjernen.
Tramadol fås under flere varemærker, herunder ConZip og Ultram. En anden medicin, Ultracet, er en kombination af tramadol og acetaminophen.
Vicodin er et mærke-lægemiddel, der indeholder hydrocodon og acetaminophen. Hydrocodone er et opioid smertestillende middel. Acetaminophen er et smertestillende middel (smertestillende middel) og et antipyretikum (feberreducerende middel). Der er også mange generiske mærker af hydrocodon og acetaminophen.
På grund af potentialet for overdosis og misbrug blev alle hydrocodonprodukter i 2014 flyttet til en ny kategori af US Food and Drug Administration (FDA). De kræver nu en skriftlig recept, som du skal få fra din læge og tage til et apotek.
Tramadol betragtes også som et kontrolleret stof. Recepter kan kaldes til apoteker, men mange sundhedssystemer vedtager nu strengere retningslinjer for ordinering af dette lægemiddel.
Begge disse stoffer kan påvirke din kørsel, da de gør dig døsig. Kør ikke eller betjent maskiner, mens du tager dem, før du ved, hvordan du reagerer på dem.
Sådan fungerer de
Analgetika ændrer den måde, din hjerne opfatter smerter på. Opioide analgetika, også kendt som narkotika, er kraftfulde medicin. Tramadol fungerer også som et antidepressivt middel og forlænger virkningen af neurotransmittere forbundet med humør. Begge disse medikamenter er meget effektive til behandling af smerter, men de kan også være meget vanedannende.
Hvem de er til
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen er receptpligtige smertestillende midler. En af disse medicin kan ordineres efter operation eller skade. De er også nyttige til behandling af smerter forbundet med kræft og andre kroniske sygdomme, såsom arthritis. Hydrocodon / acetaminophen kan også hjælpe med at reducere feber.
Hvordan de leveres
Tramadol fås i forskellige former, herunder:
- tabletter med øjeblikkelig frigivelse i 50 milligram (mg) styrker
- tabletter og kapsler med udvidet frigivelse, fås i styrker 100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg
Hydrocodon / acetaminophen fås også i mange former og styrker. Nogle af dem er:
Tabletter
Alle hydrocodon / acetaminophen-tabletter har nu begrænsede mængder af acetaminophen i dem. For meget acetaminophen kan føre til leverskade.
Tilgængelige styrker varierer fra 2,5 mg til 10 mg hydrocodon og 300 mg til 325 mg acetaminophen.
Orale løsninger
Disse er også blevet omformuleret for at reducere mængden af acetaminophen i dem. Nu tilgængelige styrker varierer fra 7,5 mg hydrocodon / 325 mg acetaminophen pr. 15 ml (ml) til 10 mg hydrocodon / 325 mg pr. 15 ml.
Hvordan man tager dem
Baseret på arten og sværhedsgraden af din smerte og andre faktorer, vil din læge beslutte den indledende dosis. De starter muligvis med den lavest mulige dosis for at minimere bivirkninger. Dosis kan derefter justeres efter behov.
Tag ikke ekstra acetaminophen sammen med hydrocodon / acetaminophen medicin. Overskydende acetaminophen kan øge risikoen for din lever og vil give lidt ekstra smertelindring.
Du skal muligvis tage medicinen flere gange om dagen med regelmæssige intervaller. Medicinen fungerer bedre, hvis de tages, før smerten bliver uudholdelig.
Hvis du tager en kapsel med udvidet frigivelse, skal du passe på ikke at tygge, opdele eller opløse den. Normalt tages den udvidede frigivelseskapsel en gang dagligt.
Almindelige bivirkninger
Almindelige bivirkninger af tramadol inkluderer:
- rødmen
- svimmelhed
- overbelastning
- ondt i halsen
- døsighed
- hovedpine
- kløe
- forstoppelse
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
- svaghed
De fleste af disse bivirkninger vil løse inden for et par dage.
Mere alvorlige bivirkninger af tramadol kan omfatte:
- anfald
- humørproblemer (der er en øget risiko for selvmord hos personer med depression, der tager tramadol)
- overfølsomhedsreaktion, herunder hævelse i tungen eller halsen, åndedrætsbesvær og hududslæt
Kontakt øjeblikkelig lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.
Almindelige bivirkninger af hydrocodon / acetaminophen kan omfatte:
- svimmelhed
- døsighed
- kløe
- forstoppelse
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
De fleste af disse bivirkninger vil mindske med tiden.
Alvorlige bivirkninger af hydrocodon / acetaminophen kan omfatte:
- forvirring eller humørproblemer
- lavt blodtryk
- luftvejsdepression
- gastrisk obstruktion
- overfølsomhedsreaktion, som kan omfatte hævelse i tungen eller halsen, åndedrætsbesvær og hududslæt
Kontakt øjeblikkelig lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.
Hydrocodone leveres med en sort kasse, der advarer om potentialet for misbrug af dette stof. FDA kræver en sort boksadvarsel for medikamenter med tilknyttede alvorlige eller livstruende risici.
Bivirkninger af begge lægemidler er mere sandsynlige eller kan være mere intense, hvis du er ældre eller har en nyre- eller leversygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom eller anden kronisk sygdom.
Advarsler, alvorlige bivirkninger, interaktion
Følgende bivirkninger er mulige med både tramadol og hydrocodon / acetaminophen. Hvis du udvikler hævelse i tungen eller halsen, kan du have en allergisk reaktion på medicinen. Opioider skal bruges med forsigtighed, hvis du har:
- nyresvigt
- leverlidelse
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- demens eller andre hjerneforstyrrelser
Opioider kan gøre det svært at urinere, især for mænd, der har godartet prostatahyperplasi (BPH).
Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller ammer. Disse medikamenter kan være skadelige for din udviklende baby og kan passere gennem din modermælk.
Du kan opleve humørsvingninger, forvirring eller hallucinationer. Andre alvorlige komplikationer inkluderer anfald, hurtig hjerteslag og lav vejrtrækning. Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Opioid overdosering kan bremse din vejrtrækningshastighed og i sidste ende føre til koma eller død.
Omhyggelig overvågning anbefales, hvis du har hjerte-kar-sygdom eller hypovolæmi (et fald i blodvolumen).
Advarsel om sort kasse
Hydrocodon / acetaminophen har en sort kasse, der advarer om farerne ved acetaminophen, især ved høje doser. Acetaminophen er forbundet med akut leversvigt. Fortæl din læge, hvis du har haft leversygdom.
Når du tager hydrocodon / acetaminophen, skal du sørge for at kontrollere etiketterne på andre lægemidler, der også kan indeholde acetaminophen. Acetaminophen er også knyttet til sjældne, men potentielt dødelige hudreaktioner. Kontakt din læge øjeblikkeligt, hvis du udvikler hudblemmer eller udslæt.
Tolerance og afhængighed
Hvis du tager et af disse lægemidler i lang tid, kan du udvikle en tolerance overfor dem. Dette betyder, at du har brug for en højere dosis for at opnå den samme smertelindring. Disse medikamenter bør tages med stor omhu, fordi de kan blive vanedannende.
Hvis du bliver afhængig af opioider, kan du have symptomer på abstinens, når du stopper. Din læge kan hjælpe dig med at aftappe stoffet langsomt, hvilket kan hjælpe med at forhindre abstinens. Det er mere sandsynligt, at du bliver afhængig, hvis du tidligere har haft misbrug af stoffer.
Interaktioner
Sørg for at fortælle din læge om alle medicin og kosttilskud, du bruger. Nogle kan have farlige interaktioner.
Tramadol har adskillige medikamentinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, inden du begynder at tage tramadol.
Disse stoffer bør ikke tages sammen med tramadol:
- alkohol
- azelastin (Astepro)
- buprenorphin
- butorphanol
- carbamazepin (Tegretol)
- eluxadoline (Viberzi)
- nalbuphin (Nubain)
- orphenadrin
- thalidomid (Thalomid)
Dette er nogle af de stoffer, der interagerer med tramadol, men du kan stadig være i stand til at tage dem sammen. Tal med din læge, hvis du tager et af disse stoffer:
- antibiotika, herunder erythromycin (EES), klarithromycin (Biaxin) og beslægtede lægemidler
- antikolinergiske stoffer (antihistaminer, medicin mod urinspasmer og andre lægemidler)
- digoxin (Lanoxin)
- andre opioider
- MAO-hæmmere
- quinidin
- Johannesurt
- visse antidepressiva
- nogle svampemidler
- nogle hiv-stoffer
- muskelafslappende midler
- sovepiller
- triptaner (bruges til behandling af migrænehovedpine)
- angst og psykiatriske medikamenter
- warfarin (Coumadin)
Hydrocodon / acetaminophen har adskillige medikamentinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, inden du begynder at tage medicinen.
Disse lægemidler bør ikke tages med hydrocodon / acetaminophen:
- alkohol
- azelastin
- buprenorphin
- butorphanol
- conivaptan (Vaprisol)
- eluxadoline
- idelalisib (Zydelig)
- orphenadrin
- thalidomid
Dette er nogle af de medikamenter, der interagerer med hydrocodon / acetaminophen, men du kan muligvis stadig tage dem sammen. Tal med din læge, inden du tager hydrocodon / acetaminophen, hvis du tager et af disse lægemidler:
- antidepressiva
- antihistaminer
- CNS-depressiva
- CNS-stimulanter
- magnesiumsulfat
- andre opioider
- anfald medicin
- sovepiller og beroligende midler
- natriumoxybat
- warfarin
Drik ikke alkohol, når du tager opioider. Andre medikamenter, der forårsager søvnighed, inklusive hoste eller kolde formler, kan indeholde ingredienser, der interagerer med opioider eller øger risikoen for sedation. Fortæl din læge og apoteket om alle de medicin, du i øjeblikket tager.
Hvilken er bedst?
Begge disse lægemidler er kun tilgængelige på recept, så din læge vil anbefale et baseret på dine symptomer og den generelle medicinske tilstand. Hvis du har smerter med feber, er hydrocodon / acetaminophen det mest sandsynlige valg.
Det er vigtigt, at du fortæller din læge om de underliggende medicinske tilstande og enhver anden medicin, du bruger.
